Kategorie

Populární Příspěvky

1 Climax
Vše o zpoždění menstruace během menopauzy
2 Těsnění
Lidové prostředky pro opožděnou menstruaci
3 Climax
Měsíčně po laparoskopii
4 Harmonie
Na který den po období můžete otěhotnět: okamžitě nebo po kolika dnech?
Image
Hlavní // Harmonie

Příčiny, příznaky a léčba krvácení dělohy


Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Z tohoto článku se dozvíte: co je děložní krvácení, mechanismus vývoje patologie. Jeho charakteristické rysy, hlavní příčiny vzhledu. Charakteristické symptomy a diagnostické metody, léčba a prognóza zotavení.

Krvácení dělohy je gynekologická komplikace s hlavní charakteristikou - výtok krve z dělohy, který se vyskytuje na pozadí hormonálních poruch v těle (jedná se o dysfunkční krvácení) nebo změny ve struktuře děložních tkání (organické krvácení).

Co se děje v patologii? Pod vlivem hormonálních poruch (nedostatek nebo přebytek progesteronu, estrogenů, zhoršené funkce kůry nadledvin, štítné žlázy) se vnitřní vrstva dělohy (endometrium) výrazně zvětšuje. Vzhledem k tomu, že je prostupován mnoha krevními cévami, jeho zvýšení, předčasné a nerovnoměrné odmítnutí způsobuje silné dysfunkční krvácení (obvykle je v době menstruace pravidelně odstraňována malá vrstva).

Krevní zásobení ženského reprodukčního systému. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Chirurgické zákroky, endokrinní onemocnění, poranění vedou ke vzniku strukturálních změn dělohy (jizvy, polypy, myomy, onkologie) a vaskulární patologie (slabost cévních stěn). Tato kombinace způsobuje organické děložní krvácení.

Tento stav v 95% je závažnou komplikací základní patologie (myomy, onemocnění jater), která je nebezpečná v důsledku jejích následků. Trvalé a malé krvácení ohrožuje rozvoj anémie (anémie), nadměrná ztráta krve (v důsledku poranění, prasknutí) může vést k odstranění dělohy, hemoragickému šoku a smrti.

Akutní krvácení z dělohy musí být zastaveno, provádí se v podmínkách chirurgické resuscitace nebo gynekologické nemocnice (počet úmrtí je 15%).

Prognóza léčby chronického děložního krvácení závisí na obecném hormonálním pozadí těla a s ním spojených onemocněních, obvykle tento symptom může být zcela vyloučen, to provádí ošetřující gynekolog.

Pacienti s patologií jsou registrováni po celý život.

Mechanismus vývoje krvácení dělohy

Funkce vaječníků je kontrolována hypotalamicko-hypofyzárním systémem mozku. Pro normální zrání vajíčka vyžaduje jeho uvolnění z vaječníků, hnojení nebo šlechtění celý seznam hormonů.

Fyziologie normálního menstruačního cyklu. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Děložní krvácení se vyvíjí, když je jejich nadměrná nebo nedostatečná produkce.

  • FSH (folikuly stimulující) a LH (luteinizační) hormony jsou zodpovědné za tvorbu corpus luteum (dočasná vaječníková žláza) a zrání folikulu (neoplodněné vajíčko). S jejich nedostatečností nebo nadbytkem folikul nezraje nebo nevyrábí, ale neopouští vaječník (není fáze ovulace).
  • Jelikož fáze ovulace chybí, korpus luteum se nevytváří nebo nezraje (jedná se o hormonálně závislé procesy).
  • V tomto okamžiku je množství progesteronu v těle sníženo (hormon, který reguluje menstruační cyklus a vaječníky), ale množství estrogenu je zvýšeno (zodpovědné za zvýšení endometriální vrstvy pro oplodněné vajíčko).
  • Pod vlivem hyperestrogenie se objevují cévní poruchy, endometrium roste intenzivně, nerovnoměrně, v tlusté vrstvě a vylučuje se nepravidelně (porušení cyklu).
  • Mimořádné odmítnutí nastává ve vrstvách (pod vlivem mechanismů pro kompenzaci progesteronu a redukci estrogenu) a je doprovázeno krvácením z endometria, které zůstává v dutině dělohy a otevřených cévách.
  • Prodloužený hyperestrogenismus je rizikovým faktorem a spouští pro vývoj strukturálních změn v děloze, výskytu polypů, myomů a novotvarů. Začnou krvácet při zvyšování objemu, poškození nebo zranění jakýmkoliv způsobem.
  • Strukturální (organické) krvácení zahrnuje poškození způsobené mechanickým roztržením, redukující tón dělohy, obvykle velmi hojný.

Povaha krvácení do značné míry závisí na viskozitě a rychlosti srážení krve, schopnosti cév uvnitř dělohy ke kontrakci. To může být bohaté, ne bohaté, natažené v čase (až několik týdnů), může zastavit na vlastní pěst, ale to musí být opakován po chvíli.

Důvody

Příčiny děložního krvácení jsou hormonální poruchy a změny ve struktuře těla.

Nejběžnější patologie a stavy, u kterých může dojít ke krvácení:

Krvácení dělohy, příčiny, příznaky, typy krvácení, léčba, 5 receptů lidových prostředků

Pod krvácením z dělohy je třeba chápat uvolňování krve z dělohy. Rozlišují se od menstruace intenzitou, objemem, trváním ztráty krve a také pravidelností.

Příčiny krvácení dělohy.
K krvácení dělohy dochází v důsledku poruchy funkce systému hypotalamus-hypofýza-vaječník, který reguluje funkci vaječníků, což jsou tzv. Dysfunkční krvácení. Narušení hypofyzárních gonadotropních hormonů, které ovlivňují zrání folikulu a ovulaci, vede k abnormalitám folikulogeneze a menstruační funkce. Kromě toho folikul ve vaječníku nevyzrává ani nevyrábí bez ovulace. to znamená, že se nevytváří luteum korpusu. Výsledkem je, že estrogeny (hyperestrogenismus) ovlivňují dělohu, protože produkce progesteronu ustává a jeho cyklus je narušen. Existuje hyperplazie (i když endometrium roste) a další endometriální rejekce, která je doprovázena krvácením z dělohy, které je hojné a dlouhodobé.

Je důležité poznamenat, že hyperestrogina s dysfunkčním děložním krvácením značně zvyšuje riziko vzniku adenokarcinomu, fibrocystické mastopatie, onemocnění dělohy a končetin, rakoviny prsu.

Dysfunkční děložní krvácení se dělí na ovulaci, která je spojena s menstruací (odchylky v objemu a trvání ztráty krve během menstruace) a anovulační - pozorované mezi menstruací a vyskytující se po zpoždění nebo méně než 21 dní po poslední menstruaci. Ovariální dysfunkce často vyvolává rozvoj neplodnosti, potratu. Když se včas podíváte na lékaře, a to ihned po výskytu menstruačních nepravidelností, vyhnete se v budoucnu nebezpečným následkům.

Příčiny krvácení dělohy mohou být také onemocnění dělohy a přívěsků, zejména myomů, endometriózy, adenomyózy, různých benigních a maligních nádorů. Ve velmi vzácných případech mohou onemocnění, která nesouvisí s prací pohlavních orgánů, zejména onemocnění jater, krve nebo poruch srážlivosti krve, přispět k rozvoji děložního krvácení. V tomto případě, kromě dělohy, pacienti si všimnou jiných typů krvácení (nosní, krvácející dásně, těžká ztráta krve s menšími řezy, etc.). Takové krvácení se vztahuje k organickému, to znamená, že je spojeno s politickou vědou o pohlavních orgánech nebo systémových onemocněních.

Krvácení dělohy (profuzní) může také nastat při hypotyreóze (hypertyreóza) nebo při poruše štítné žlázy.

Krvácení dělohy je také známé jako komplikace těhotenství a porodu. Při anémii může dojít k prodlouženému krvácení z dělohy.

Měli byste také zvolit iatrogenní krvácení, pozorované v důsledku užívání nitroděložních kontraceptiv, při užívání nehormonálních a hormonálních kontraceptiv, léků, které přispívají k ředění krve.

Příznaky krvácení z dělohy.
Hlavním projevem tohoto patologického stavu je uvolnění krve z vulvy. Krvácení dělohy se liší od normální menstruace:

  • Zvýšení ztráty krve (normální až 40-80 ml, patologie - více než 80 ml). Žena může v případě potřeby pozorovat patologii při častější změně hygienických prostředků (každou půl hodinu - jeden a půl).
  • Zvýšení doby trvání krvácení (více než sedm dní).
  • Porušení menstruačního cyklu spojené se snížením nebo zvýšením jeho intervalu.
  • Výskyt krvácení po pohlavním styku.
  • Sledované krvácení dělohy v postmenopauzálním období, po ukončení menstruace.

Proto lze pozorovat následující příznaky krvácení z dělohy:
  • Menoragie (hypermenorrhea) - nadměrná a dlouhá doba trvání menstruace při zachování jejich pravidelnosti (21-35 dnů).
  • Metrorrhagia - krvavý výtok s nízkou intenzitou uprostřed cyklu.
  • Menometroragie je dlouhodobé krvácení nepravidelné povahy.
  • Polymenorea - porušení cyklu, vyjádřené v příliš častém krvácení (méně než 21 dnů). Prodloužená a intenzivní ztráta krve v této patologii zpravidla vyvolává rozvoj anémie z nedostatku železa (nízký hemoglobin v krvi), kde časté příznaky zahrnují závratě, slabost, bledost kůže, dušnost.

Druhy krvácení z dělohy.

Krvácení z dělohy v novorozeneckém období.
Objevují se zpravidla v prvním týdnu života a jsou v přírodě strašně krvavé. Jejich vzhled je způsoben prudkou změnou hormonálních hladin. Rychle a sami projdou, léčba obvykle není potřebná.

Děložní krvácení první dekády (před pubertou).
Jsou pozorovány velmi vzácně a jsou vysvětleny přítomností nádorů vaječníků, které mohou vyvolat zvýšenou hladinu pohlavních hormonů (tzv. Hormonálně aktivních nádorů). Výsledkem je falešná puberta.

Krvácení z dělohy.
Zpravidla se vyskytují v období puberty dívek (od 12 do 18 let). V podstatě je příčinou krvácení v tomto období ovariální dysfunkce. Důvody těchto selhání mohou být psychická trauma, chronické infekce, nadměrné cvičení, časté případy ARVI a nezdravá strava. Důležitou roli zde hraje i takový faktor jako sezónnost. Zima a jaro jsou období, ve kterých je krvácení nejčastěji pozorováno, zatímco zpravidla jsou anovulační, to znamená, když ovulace nenastane. Velmi vzácně, ale takové případy se vyskytují, když tuberkulózní poškození genitálních orgánů, poruchy krvácení, nádory vaječníků, děložního hrdla a těla dělohy mohou způsobit krvácení. Dlouhé a těžké krvácení z dělohy během tohoto období vyvolává rozvoj anémie. Léčba dívek v tomto období probíhá pouze ve stacionárních podmínkách.

V případě krvácení je nutné zavolat sanitku a v tomto okamžiku musí být dívce poskytnuta kompletní odpočinek a odpočinek. Měla by brát hemostatický lék (může to být kyselina aminokapronová, Ditsinon, Vikasol (jedna tabletka), umístit studenou vyhřívanou podložku na spodní část břicha. Ve stacionárních podmínkách je léčba symptomatická. (Oxytocin.) Pokud to není dost, hormony přípravky jsou předepsány k zastavení krvácení.

Škrábání s tímto druhem krvácení se neprovádí, s výjimkou těžkého a život ohrožujícího krvácení, které nemohlo zastavit ani léčba hormony. Aby se zabránilo rozvoji krvácení, předepisují se vitamínová terapie, doplňky železa a některé fyzioterapeutické postupy a akupunktura.

Po zastavení krvácení odborníci předepisují estrogen-progestinové léky, jejichž účelem je obnovit normální menstruační cyklus. Během zotavovacího období hrají zvláštní úlohu cvičení, vyvážená výživa a léčba existujících chronických infekcí.

Krvácení v reprodukčním období (věk od 18 do 45 let).
Během této doby mohou být příčiny krvácení dělohy masové. Ovlivněny především dysfunkčními faktory spojenými s poruchou produkce pohlavních hormonů v důsledku odložených potratů, endokrinních onemocnění (obezita, cukrovka atd.) A infekční povahy, silného stresu, různých intoxikací a také užívání některých léků. Dysfunkční krvácení může nastat naprosto v každém věku, od puberty po menopauzální období.

K dysfunkčnímu děložnímu krvácení dochází často během těhotenství, zejména v časných stádiích těhotenství, což je nejčastěji způsobeno hrozbou potratu a mimoděložním těhotenstvím (jsou zde bolesti v břiše, opožděná menstruace a obvyklé příznaky těhotenství) a v pozdějších obdobích se tento stav vyskytuje v důsledku placenty nebo puchýřů. Při prvních známkách krvácení během těhotenství nezáleží na tom, kdy je nutné jít k lékaři. V časných stádiích, s včasnou léčbou a vhodnou léčbou, těhotenství může být udržováno, ale v pozdějších obdobích je často nutné vyléčit.

Na konci druhého začátku třetího trimestru může být přenášení krvácení do plodu život ohrožující jak pro matku, tak pro dítě, takže důležitou roli zde hraje rychlá výzva k odborníkům. Často dochází ke krvácení na pozadí placenty previa (když je vstup do dělohy částečně nebo úplně blokován), placentární abrupcí, stejně jako v případě ruptury dělohy. V těchto situacích může být krvácení vnitřní a vnější, proto vyžaduje nouzový císařský řez. Zástupci spravedlivého pohlaví, kteří jsou ohroženi rozvojem těchto podmínek, by měli být odborníky pravidelně sledováni. Zvláště nebezpečný je v průběhu porodů výskyt krvácení (zejména v důsledku placentárního poškození, atonie nebo hypotonie dělohy), které je doprovázeno velkým množstvím ztrát krve.

Příčiny krvácení po porodu jsou hlavně:

  • slabý děložní tón a slabost jeho schopnosti snížit;
  • části fetálních membrán nejsou zcela dokončeny;
  • porucha krvácení.

V plodném období mohou onemocnění dělohy vyvolat také děložní krvácení: myomy, endometriózu, nádory různé povahy, zánět v chronické formě (endometritida), nádory vaječníků závislé na hormonech.

Krvácení dělohy s menopauzou.
V menopauze se takové stavy vyvíjejí v důsledku narušení produkce hormonů nebo na pozadí onemocnění pohlavních orgánů. Vzhledem k tomu, že v tomto období dochází k hormonálním změnám v těle, častým jevem je krvácení, je však důležité poradit se s lékařem, protože to mohou být prekurzory maligních nebo benigních nádorů. To platí zejména pro období po menopauze. Nezapomeňte, že včasná léčba lékaře (s prvními symptomy a projevy) je klíčem k úspěchu další léčby.

Pro přesnou diagnózu se provádí samostatná diagnostická kyretáž cervikálního kanálu a děložního těla, poté se stanoví histologické vyšetření škrábání, aby se zjistila příčina krvácení. V případě dysfunkčního děložního krvácení je předepsána optimální léčba hormonálními léky.

Průlomové děložní krvácení.
Takové krvácení se vyvíjí na pozadí hormonálních poruch. Jsou to hormony, které jsou zodpovědné za normální menstruační cyklus, protože udržují rovnováhu mezi estrogenem a progesteronem. Pokud je vše v pořádku, pak začíná menstruace vždy včas a není hojná. Když je narušena hormonální rovnováha, začíná silná proliferace endometria, na jehož pozadí dochází k jeho odmítnutí v částech, a výsledkem je krvácení z průniku. Hormonální poruchy jsou nejčastěji pozorovány u dívek v období dospívání au žen v období menopauzy.

Při užívání hormonálních perorálních kontraceptiv se může vyskytnout průlomové krvácení, což je vysvětleno adaptací na použité léčivo. V takovém případě se poraďte se svým lékařem o změnách aplikované dávky. Pokud zvýšení dávky nezastaví krvácení nebo se stane hojnějším, je nutné vyšetřit přítomnost onemocnění reprodukčních orgánů. Tyto stavy se navíc mohou vyvinout na pozadí poškození stěny dělohy intrauterinní antikoncepcí (IUD). V této situaci žena ukazuje odstranění nitroděložního zařízení.

Diagnóza
Při prvním podezření na krvácení z dělohy musíte vyhledat pomoc. Je to velmi dobré, pokud si žena udržuje menstruační kalendář, v němž si všímá intenzity, trvání a povahy krvácení. Tento kalendář pomůže lékaři v diagnostice a stanovení optimální léčby. Pro diagnostiku se provádějí testy cervikálních stěr na rakovinu a testy na přítomnost děložního krvácení. Je nutné podstoupit ultrazvuk, stejně jako měření vnitřní vrstvy endometria (jeho tloušťka). Také udělat kompletní krevní obraz, "pro hormony." Je-li u ženy nadměrná váha nebo když se její věk blíží období menopauzy, provede se biopsie vnitřní vrstvy dělohy (malý fragment endometria se odtrhne a zkoumá pod mikroskopem). Přesná diagnóza je nezbytná pro určení další optimální terapie.

Léčba krvácení dělohy.
Terapie těchto stavů má čtyři hlavní cíle: zastavit krvácení, nahradit ztrátu krve, odstranit kořenové příčiny a prevenci. Všiml jsem si, že krvácení dělohy jakékoliv povahy je léčeno v nemocnici. Techniky používané k tomu berou v úvahu věk pacienta, příčinu krvácení a závažnost stavu.

Hlavním způsobem zastavení krvácení je chirurgická diagnostická kyretáž, která také umožňuje zjistit příčinu jejich výskytu. Použití hormonální terapie je další metodou, jak zastavit krvácení. Pro tyto účely se používají hlavně estrogenní nebo kombinované perorální antikoncepce, mezi nimi Marvelon, Mersilon atd. Pro symptomatickou léčbu se používají hemostatické přípravky pro kontrakci dělohy, přípravky železa (s nízkými hladinami hemoglobinu) nebo krevní složky, vitamíny a přípravky na posílení krve (Ascorutin, kyselina listová, vitamíny C, B6, B12). Po zastavení děložního krvácení jsou provedena preventivní opatření.
Při dysfunkci je hormonální léčba předepsána kombinovanými perorálními kontraceptivy nebo léky na bázi gestagenu, nebo je stanoveno hormonální intrauterinní zařízení. Pokud se během diagnostiky zjistí intrauterinní patologie, je předepsána vhodná léčba.

Léčba lidových prostředků.
Pro léčbu krvácení z dělohy můžete použít metody tradiční medicíny, ale nejprve byste se měli poradit se svým lékařem a zjistit jejich příčinu. Zastavit krvácení z dělohy efektivní odvar a výtažky na bázi malinového listí, řebříčku, kopřivy, hořáku, pastýřského sáčku apod. Zde jsou některé recepty:

Yarrow infuze: koupit lékárnu v krabici řebříčku byliny. Vezměte dvě čajové lžičky suché trávy do sklenice vroucí vody, zakryjte misky tekutinou a nechte stát hodinu, pak kmen. Připraven k pití infuzi čtyřikrát během dne (před jídlem), dávka je 50 ml nebo 1/4 šálku.

Odvar od řepy: nalijte trávu v množství jedné polévkové lžíce s fasetovanou sklenicí vařící vody, pak deset minut nad nízkým teplem od okamžiku varu. Dále ochlaďte vývar, kmen a pijte. To by mělo být provedeno před jídlem třikrát denně na 1/3 šálku. Ukazuje svou hemostatickou účinnost, a to jak s vnitřním, tak s vnějším děložním krvácením.

Shepherd je kabelka bylina infuze: lžíce ready-made trávy (suché, zakoupené v lékárně), nalijte vařící vodu přes sklo, opatrně zabalit a čekat hodinu. Poté, po nafouknutí směsi, je namáhejte a infuzi můžete vzít do lžíce. To by mělo být provedeno třikrát denně před jídlem.

Infuze kopřivy: zalijeme sklenicí vroucí vody lžíce surového materiálu, 10 minut přidržujeme nízké teplo, pak vychladneme a přetáhneme. Vezměte si také lžíci čtyřikrát denně před jídlem. Aby se zabránilo rozvoji krvácení z dělohy, můžete si vzít extrakt z této rostliny, je snadné najít v lékárně. Dávkování je následující: 30-40 kapek půl hodiny před jídlem, zředit kapky vodou (1/4 šálku).

Nalijte kůru šesti velkých pomerančů s jedním a půl litrem vody, vařte na klidném ohni, dokud se kapalina nesníží na 500 ml. Po tomto, nalijte vývar, vezměte čtyři lžičky třikrát během dne.

Prevence krvácení z dělohy.
Nejlepší prevence je považována za systematickou návštěvu gynekologa (minimálně jednou ročně), plný průběh léčby existujících onemocnění z hlediska pohlaví, osobní hygieny a každodenního života, pravidelného sexuálního života a jednoho partnera (stálého), zdravého životního stylu. a posílení imunity.

Příčiny a léčba krvácení z dělohy

Děložní krvácení je děložní odtok krve, s výjimkou přirozených příčin takový jako menstruace nebo patrimonial krvácení. Dysfunkční děložní krvácení je patologie spojená se zhoršenou produkcí pohlavních hormonů.

Toto krvácení je doprovázeno velkým počtem gynekologických abnormalit a může také působit jako nezávislé onemocnění. Anomálie krvácení dělohy se mohou objevit kdykoliv během života ženy, od dětství, kdy propuštění nevyžadují léčbu, a před menopauzou, kdy je to příčinou vážné patologie.

Nejčastěji se dysfunkce vyskytuje u mladých dívek během puberty a nazývá se juvenilní. Děložní krvácení je vyjádřeno v prodlouženém trvání a uvolnění abnormálně velkého množství krve během menstruace. Vyznačuje se periodickým výskytem amenorey. Patologické krvácení vede k rozvoji nedostatku železa - anémie.

Krvácení dělohy

Děložní krvácení je hlavním projevem ovariální dysfunkce nebo zánětlivých procesů v pánevních orgánech. Děložní krvácení v jeho symptomech může být rozlišováno takto: t

  • Polymenorea - častá menstruace, opakovaná po 21 dnech;
  • Hypermenorrhea - bohatá a dlouhotrvající menstruace déle než týden;
  • Metrorrhagia - slabý intermenstruační výtok krve;
  • Hysteroragie - nepravidelné, ale dlouhodobé krvácení.

Děložní krvácení lze rozdělit do typů podle věkových kritérií:

  1. Děložní krvácení u novorozence v důsledku změn hormonálních hladin a nevyžadujících léčbu.
  2. Děložní krvácení u dívek před pubertou do 10 let spojené s tvorbou hormonálně aktivních nádorů.
  3. Mladistvé děložní krvácení, u dívek ve věku 12-18 let, s nástupem monarchy.
  4. Děložní krvácení v reprodukčním věku do 45 let. Existují organické, nefunkční a mohou být spojeny s těhotenstvím nebo porodem.
  5. Děložní krvácení během menopauzy se vyskytuje v důsledku onemocnění orgánů nebo hormonální nerovnováhy.

Příčiny krvácení dělohy

Existují 3 příčiny krvácení z dělohy, které úzce souvisí s věkem a povahou vaječníků:

  • Organické krvácení je výsledkem abnormalit pánevních orgánů nebo systémových onemocnění.
  • Dysfunkční krvácení - ovulační nebo anovulační.
  • Iatrogenní krvácení - v důsledku hormonálních léků nebo jiných léků, které ředí krev. Instalace nitroděložního zařízení.

Pokud krvácení z dělohy není spojeno s stadiem puberty, může se takové krvácení objevit z následujících důvodů:

  • Dysfunkce vaječníků;
  • Vyvolává změnu menstruační funkce v důsledku zhoršené produkce pohlavních hormonů.
  • Patologie těhotenství;
  • Patologická práce;
  • Trauma po porodu, zbytek částic placenty.
  • Důsledky potratu;
  • V důsledku mechanického poranění dělohy. Krvácení může být vyvoláno nevyčištěnými fetálními membránami.
  • Zánětlivá onemocnění reprodukčních orgánů způsobená infekcí;
  • Poruchy krve;
  • Patologie ledvin a jater;
  • Diabetes mellitus;
  • Benigní růsty, které zahrnují polypy, nádory vaječníků;
  • Použití hormonálních léků, jako terapie nebo antikoncepce.
  • Krvácení během těhotenství je spojeno s nepříznivým vývojem plodu. V raných stadiích, až do 12 týdnů krvácení, předcházet potratu, v pozdějších obdobích - znamená nesprávné připojení placenty, ohrožuje výskyt předčasného porodu.

Krvácení z dělohy je velmi časté. Důvodem této patologie u dospívajících dívek může být:

  • Dysregulace hormonů;
  • Fyzické zranění;
  • Duševní zranění;
  • Přepracování a stres;
  • Dysfunkce kůry nadledvin;
  • Porušení štítné žlázy;
  • Předchozí infekce: spalničky, černý kašel, rubeola, plané neštovice;
  • Výsledek komplikovaného zrození matky.

Následky krvácení dělohy

Příznaky krvácení z dělohy se projevují ve významném rozdělení menstruační krve. S touto patologií je dlouhá absence menstruace a poté se projevuje krvácením různé intenzity. Krvácení dělohy je nebezpečné v každém věku, protože může způsobit chudokrevnost - anémii.

Příznaky krvácení z dělohy

Hlavním příznakem děložního krvácení je vaginální výtok. Krvácení je považováno za normální, pokud je způsobeno následujícími důvody:

  • Menstruace;
  • Mechanické poškození spojené s potratem nebo škrábáním;
  • Vzhledem k diagnostickým a léčebným postupům: odstranění nitroděložního zařízení nebo kauterické eroze;
  • Krvácení nastává během porodu nebo po něm.

Abnormální krvácení, ke kterému dochází v kterémkoli věku, je doprovázeno následujícími příznaky:

  • Intenzivní výboj;
  • Prodloužené krvácení déle než dva týdny;
  • Vypuštění v intermenstruačním období;
  • Krevní sraženiny ve výtoku
  • Slabost a únava;
  • Závratě a bolesti hlavy;
  • Nízký krevní tlak (hypotenze);
  • Bledá kůže;
  • Vylučování krve po pohlavním styku;
  • Krevní sraženiny;
  • Trvalé krvácení po porodu nebo potratu;
  • Tahové bolesti v dolní části zad a dolní části břicha;
  • Náhlé krvácení po menopauze;
  • Nepravidelnost cyklu;
  • Krvácení po menopauze;
  • Anémie

Charakteristickým příznakem patologického krvácení z dělohy je výrazný výtok, kdy během jedné hodiny dojde k úplnému namočení hygienické vložky nebo tamponu. V takovém stavu je pro ženu obtížné vyrovnat se s každodenními činnostmi a je nucena trávit více času relaxací.

Diagnostika děložního krvácení

Diagnóza děložního krvácení závisí především na období, ve kterém se tato patologie vyskytla.

Pro diagnostiku juvenilního děložního krvácení musí lékař stanovit:

  • Údaje o anamnéze: datum nástupu menstruace a poslední menstruace, fyzický vývoj;
  • Přítomnost stížností;
  • Kompletní krevní obraz, coaguloram, protrombinový index, čas srážení a krvácení;
  • Krevní test na pohlavní hormony: prolaktin, estrogen, testosteron, progesteron, kortizol;
  • Krevní test na hormony štítné žlázy: TSH, T4, T3;
  • Měření bazální teploty mezi periodami;
  • Ultrazvuk pánevního určení stavu endometria;
  • Ultrazvuk štítné žlázy;
  • Ultrazvuk nadledvinek;
  • Regulace ovulace ultrazvukem;
  • Stanovení stavu hypotalamo-hypofyzárního systému: radiografie lebky, echoencefalografie, EEG (elektroencefalogram mozkové aktivity), počítačová tomografie, MRI.

Pokud se během reprodukčního věku objeví abnormální děložní krvácení, je důležité provést následující studie:

  • Sběr anamnézy a stížností;
  • Gynekologické vyšetření;
  • Je třeba vyloučit organickou patologii: mimoděložní těhotenství, spontánní potrat;
  • Nemoci orgánů, které způsobují krvácení;
  • Hysteroskopie;
  • Břišní ultrazvuk;
  • Ultrazvuk pánve.

U 30% krvácení z dělohy se vyvíjí na pozadí menopauzálního syndromu. Pokud se krvácení objeví během menopauzy, je nejprve nutné je odlišit od menstruace, protože v důsledku menopauzy dochází k postupnému zastavení funkce vaječníků, což způsobuje nepravidelnou menstruaci. Pro vyloučení patologií se provádí diagnostická kyretáž endometria a provede se hysteroskopie. Škrábání endometria odhaluje endometriózu. Myoma, děložní polypy, které mohou vyvolat krvácení dělohy. Ultrazvuk pánve nebo CT vám umožní vyloučit příčinu krvácení dělohy, která může být vyvolána nádorem vaječníků. Další diagnostika patologických stavů děložního krvácení je stanovena individuálně gynekologem.

Léčba a prevence krvácení dělohy

Léčba krvácení dělohy je zaměřena na obnovení ztráty krve a zastavení patologického krvácení. Příčina krvácení je také vyloučena.

Mladistvé krvácení

Léčba juvenilního dysfunkčního děložního krvácení spočívá v hemostatických opatřeních. Jak léčba postupuje, je zabráněno opětovnému krvácení. Konzervativní a chirurgické metody se používají k zastavení krvácení z dělohy, volba závisí na zdravotním stavu pacienta. Jestliže volba spadá na konzervativní léčbu, pak použijte hemostatické a uterin redukující léky, stejně jako progesteronové léky. Po určitém počtu dnů se krev zastaví.

Když se krevní ztráta nezastaví a povede ke zhoršení stavu, provede se hysteroskopie a antianemická terapie.

Reprodukční věk

Léčba krvácení dělohy v reprodukčním věku se stanoví po získání výsledků histologické analýzy. Pokud dojde k relapsu, provádí se nehormonální a hormonální hemostáza. Dále musíte dodržovat opatření k nápravě zjištěné dysfunkce pomocí hormonální léčby. Menstruační funkci je nutné regulovat.

V období menopauzy

Léčba krvácení dělohy v menopauze je zaměřena na potlačení hormonální funkce a menstruace, jinými slovy je vyvolána menopauza. Zastavení krvácení se zastaví pouze chirurgicky - kyretáž a hysteroskopie nebo chirurgické odstranění dělohy.

  • Jako preventivní opatření ke krvácení z dělohy se doporučuje vhodná výživa se zvýšeným obsahem železa v potravinách. Provádí se celkové vytvrzování těla, rehabilitace chronických infekčních ohnisek a použití progestinových preparátů.
  • Vzhledem k tomu, že prevence krvácení dělohy v reprodukčním věku, léčba souvisejících onemocnění je nutně prováděna, neuro-psychologický stav je normalizován pomocí vitamínů a sedativ. Ale s nesprávnou volbou léčby se může znovu objevit krvácení z dělohy.

Prevence dysfunkčního děložního krvácení by měla být prováděna iv období intrauterinního vývoje. Dále, jak se organismus vyvíjí, měla by být přijata opatření k posílení těla, například vytvrzování. Nemoci, včetně sexuální sféry, musí být okamžitě léčeny. V případě krvácení z dělohy je nezbytné přijmout opatření k obnovení menstruačního cyklu, za tímto účelem jmenování hormonální antikoncepce. Perorální antikoncepce snižuje pravděpodobnost neplánovaného těhotenství a v důsledku potratu. Navíc léky umožňují tělu vést k hormonální rovnováze. Doporučuje se také pravidelně navštěvovat gynekologa, nejméně 2krát ročně a častěji.

Jak rozpoznat děložní krvácení

Existuje mnoho příčin vedoucích ke krvácení z dělohy, ale odborníci je dělí na dvě hlavní skupiny: na ty, které jsou spojeny s patologií genitálního traktu a způsobené chorobami jiných orgánů a systémů. Známky krvácení dělohy, bez ohledu na provokující faktor, mají podobný klinický obraz. K rozpoznání příčiny a výběru správné taktiky léčby je v každém případě nutná pečlivá diagnóza.

Etiologické faktory extragenitálního krvácení z dělohy způsobené chorobami různých orgánů a systémů, s výjimkou genitálního traktu:

  • infekční onemocnění, která vedou k ředění krve (sepse, chřipka, spalničky, tyfus, infekční a toxický šok u závažných infekcí jakéhokoli původu);
  • hemofilie;
  • hemoragická vaskulitida;
  • předávkování ředidly krve;
  • hypovitaminóza C a K;
  • onemocnění jater vedoucí k nedostatku koagulačních faktorů;
  • arteriální hypertenze;
  • hypotyreóza.

Je možné rozpoznat takové typy patologií s komplexní diagnostikou a také na základě sběru anamnézy pacienta. Extragenitální onemocnění provázejí nejen gynekologické příznaky. Existují různé typy vaskulárních vyrážek, dysregulace krevního tlaku, příznaky gastrointestinálního traktu a poškození jater. Chcete-li rozpoznat kožní vyrážku cévní povahy, můžete použít průhledný skleněný objekt: pokud stisknete oblast s vyrážkou, nezmizí, což je vidět přes průhledné sklo.

Děložní krvácení spojené s patologií reprodukčního traktu je rozděleno do dvou skupin: ty, které jsou způsobeny porušením průběhu těhotenství a nesouvisejí s ním.

Krvácení během těhotenství může být způsobeno:

  • mimoděložní těhotenství;
  • krvácení po potratu;
  • bublinková smyčka;
  • chorionepitheliom;
  • spontánní potrat;
  • jizva ve stěně dělohy;
  • oddělení normálně umístěné placenty;
  • placenta previa.

Krvácení z dělohy způsobené porodem a poporodní období mohou být vyvolány následujícími faktory:

  • narušení placenty;
  • abnormální umístění placenty;
  • slzy měkkých tkání během porodu;
  • patologie uchycení placenty;
  • neúplné oddělení placenty;
  • zpomalení involuce dělohy;
  • prasknutí dělohy.

Non-těhotenství krvácení je zahájeno různými příčinami: t

  • děložní myomy;
  • endometrióza;
  • patologie děložního čípku děložního (cervicitida, eroze, ektopie, dysplazie, rakovina);
  • dysfunkční patologie v adolescentním, reprodukčním, klimakterickém období;
  • endometritida;
  • karcinom endometria;
  • nádory vaječníků;
  • endometriální a cervikální polypy;
  • hyperplazie endometria.

Po zastavení krvácení je příčina určena pomocí různých metod: pánevního ultrazvuku a břišních orgánů, krevních testů na hormony štítné žlázy, pohlavních steroidů, koagulačních indikátorů, rentgenového záření, mozkové MRI, počítačové tomografie.

Porušení menstruačního cyklu

Dysfunkční děložní krvácení je typ patologie, při kterém dochází k porušení produkce ženských pohlavních hormonů pod vlivem různých faktorů, což vede ke změně menstruačního cyklu. Uznání příznaků tohoto typu krvácení není snadné. Často je nemoc považována za selhání cyklu nebo nepravidelnou menstruaci. Pacienti často přicházejí do nemocnice v nouzovém stavu s velkým tokem krve, navíc mohou být příznaky patologie dlouhodobé i krátkodobé špinění. K rozpoznání onemocnění je nutná pečlivá diagnóza, která zahrnuje především stanovení hladiny hormonů v krvi.

Dysfunkční poruchy se vyvíjejí v adolescenci, reprodukčním věku, stejně jako při menopauze.

Jeden z příznaků patologie, umožňující rozpoznat děložní krvácení, je stupeň naplnění těsnění nebo požadované množství pro období menstruace. Vědět, kolik krve vyprší během menstruace, žena může podezřívat nemoc.

Gynekologové rozlišují dva pojmy, které charakterizují známky krvácení z dělohy a umožňují rozpoznat patologii.

  1. Menorrhagia (menometerrhagia) je typ krvácení, který se vztahuje k menstruačnímu období, vyskytuje se v období očekávané menstruace nebo se zpožděním. Příznaky jsou nadměrné trvání (více než 6 dní) a hojnost krvácení. Často je možné rozpoznat krvácení dělohy jeho profuznost - ostrý, hojný odtok krve, který nemá tendenci k zastavení.
  2. Metrorrhagia je děložní krvácení, které není spojeno s menstruací. Symptomy tohoto typu patologie jsou hemoragie různé intenzity, které mohou být rozpoznány takovým znakem, jako je výskyt krevního výboje během intermenstruačního období (dříve než 21 dnů cyklu).

Děložní krvácení způsobené poruchami hormonální regulace je běžné u dospívajících dívek, žen v reprodukčním věku av menopauze. Známky takové patologie mohou být různé a závisí na příčině, kterou lze rozpoznat během přístrojové a laboratorní diagnostiky.

Děložní krvácení u žen

Příznaky děložního krvácení a příčiny patologie ve věku maximální plodnosti mohou být následující:

  • skromné ​​periody, což má za následek hojný odtok krve;
  • průlomové krvácení, které nesouvisí s menstruací;
  • zvýšený kožní maz, akné, nadměrné ochlupení, snížené libido, jako příznaky hyperandrogenismu;
  • krevní sraženiny během menstruace;
  • prodloužení menstruace;
  • mazanec uprostřed cyklu, uvolňování krve po pohlavním styku, jako projev hormonální nerovnováhy.

Je možné rozpoznat spouštěcí faktory pro dysregulaci hormonálního cyklu u žen při testování krve na hormony. Analýza folikuly stimulujícího hormonu, luteinizačního hormonu, estradiolu, mužských hormonů a jejich metabolitů (volný testosteron, DEA-sulfát, 17-OH-progesteron) po dobu 2-5 dnů cyklu je předmětem analýzy. Pokud existují známky dlouhého zpoždění, krev je odebrána v daný den. Je nutné stanovit hladinu progesteronu, který je analyzován týden po ovulaci nebo dvakrát v dynamice s výrazným zpožděným a anovulačním cyklem. Kromě toho jsou hladiny hormonu štítné žlázy a kortizolu stanoveny v kterýkoliv den cyklu.

Známky hormonální nerovnováhy, které následně vedou k porušení cyklu, jsou:

  • zvýšená produkce mužských pohlavních hormonů a metabolitů, jejichž znak může být polycystický vaječník;
  • zvýšená produkce estrogenů, která může být rozpoznána klinickými příznaky hyperplazie endometria nebo polypózy;
  • snížené hladiny progesteronu;
  • snížení volného tyroxinu s paralelním zvýšením hormonu stimulujícího štítnou žlázu, což je příznakem hypotyreózy.

Kromě těchto příznaků si ženy stěžují na neplodnost. To je způsobeno nedostatkem ovulace na pozadí zvýšené hladiny estrogenů nebo mužských pohlavních hormonů. Hyperestrogenismus neumožňuje nástup druhé fáze cyklu a také neexistuje možnost ovulace. Endometrium se zvyšuje, luteální fáze se nevyskytuje, což vede k prodloužení cyklu. Na tomto pozadí mohou být příznaky menších krvácivosti nebo skvrny, které nejsou v podstatě menstruační.

Na pozadí dlouhého nárůstu endometria dochází k nekrotickým změnám v krevních cévách, které zásobují vnitřní vrstvu. Endometriální tkáň začíná odtrhávat. Známkou toho je skromné ​​období, které se po 2-3 měsících může proměnit v hojné krvácení z dělohy. Hyperplastická endometrium může být rozpoznána ultrazvukem. Tloušťka M-ozvěny je zpravidla větší než 15 mm během druhé fáze cyklu nebo s dlouhým zpožděním.

Rozpoznejte krvácení dělohy pomocí následujících funkcí:

  • slabost a závratě;
  • slabý;
  • krvácení z genitálního traktu sraženinami;
  • lepivý pot;
  • kovová chuť v ústech;
  • tachykardie;
  • pokles krevního tlaku;
  • nevolnost;
  • ve vzácných případech známky bolesti v bederní oblasti.

Známky jako nepravidelná období, skromné ​​nebo hojné povahy, jsou důvodem pro vyhledání lékařské péče. Kromě analýzy hormonů se provádí ultrazvukové vyšetření k určení intrauterinní patologie. Ultrazvuk může identifikovat myomy, polypy, endometriózu, které jsou také častým etiologickým faktorem onemocnění.

Krvácení v patologii dělohy

Nemoci spojené se zvýšenou tvorbou estrogenů - endometrióza, děložní myomy, endometriální polypy a hyperplazie - jsou doprovázeny krvácením z dělohy různých stupňů závažnosti. Často se vyskytují patologie v kombinované formě. Rozpoznejte vznik v děloze pomocí ultrazvuku, který se provádí v obou fázích cyklu.

Příznaky krvácení v myomech jsou:

  • hojné, prodloužené období s krevními sraženinami;
  • chronická anémie různých stupňů závažnosti, jejichž příznaky jsou závratě, slabost, křehké vlasy a nehty, bledost kůže;
  • neplodnost a potrat;
  • periodické bolestivé bolesti v bederní oblasti a břiše, které jsou příznaky středně velkých a velkých myomů.

Rozpoznávání myomů není obtížné, protože nádory jsou zobrazeny na ultrazvuku. Čím větší je velikost submukózních myomů, tím výraznější je krvácení. Tento druh patologie může vést k život ohrožujícím podmínkám pro ženu. Benigní tumory by měly být včas identifikovány a léčeny.

Známky krvácení dělohy s endometriózou:

  • těžké bolesti před, během a po menstruaci;
  • bohatý měsíční vzor;
  • neplodnost;
  • adheze;
  • před a po menstruaci.

Za účelem rozpoznání endometriózy se provádí ultrazvuk, laparoskopie a hysteroskopie a stanoví se hladina hormonů a nádorového markeru CA-125 v krvi. U tohoto onemocnění dochází k poruchám pouze během menstruace, nouzové situace nejsou zaznamenány.

Hyperplazie endometria se často vyskytuje u starších žen. Jedním z hlavních znaků nadměrného růstu endometria je krvácení dělohy. Mohou být hojné a hojné na pozadí dlouhého zpoždění menstruace. Příznakem hyperplazie je také krvácení v různých dnech cyklu. Na pozadí tohoto onemocnění, nebo izolovaně, se mohou vyvinout polypy, které jsou popsány mýty uprostřed cyklu, po pohlavním styku, před a po menstruaci. Rozpoznat patologii může být s hysteroskopií, je také nutné určit hladinu estrogenu a progesteronu. Dále jsou prováděny histologické a imunohistochemické studie endometria.

Krvácení v menopauze

Nejčastější příčinou hormonální nerovnováhy u žen v období před menopauzou je:

  • obezita;
  • onemocnění jater;
  • chronický stres;
  • imunologických poruch vedoucích ke změně vnímavosti endometria.

Na pozadí zvýšené hladiny estrogenů se vyvíjí hyperplazie vnitřní děložní vrstvy, což vede k abnormálním odtokům krve, které nemají pravidelný vzorec.

Jakékoliv krvácení z genitálního traktu v době, kdy je menstruace zastavena, vyžaduje návštěvu u lékaře. Známky rakoviny děložního čípku, jejího těla a endometria by měly být identifikovány nebo odstraněny.

Známky krvácení u dívek

V adolescenci dochází k krvácení dělohy na pozadí atrézie folikulu - stavu, při kterém folikul nedosahuje velikosti potřebné pro ovulaci. To vede ke stále zvýšené hladině estrogenů, zahušťování endometria a končí příznaky krvácení.

Stres a infekce, přenášené během puberty, mají závažný zásah do systému hypotalamus-hypofýza-adrenální-vaječníky. Narušené hormonální pozadí vede ke změně menstruačního cyklu. Obvykle trvá trvání cyklu přibližně 2 roky. Dysfunkční děložní krvácení u dospívajících dívek není neobvyklé.

Příznaky zhoršené produkce pohlavních hormonů a krvácení dělohy v adolescenci jsou:

  • předčasná puberta (růst mléčných žláz, růst ochlupení, časná menstruace);
  • psycho-emocionální poruchy, nezralost;
  • akné;
  • drastické změny tělesné hmotnosti.

Známky krvácení z genitálního traktu věří:

  • krvavý výtok z vagíny různých velikostí, trvající déle než týden;
  • krvácení, ke kterému došlo dříve než 21 dní od prvního dne poslední menstruace;
  • celková ztráta krve přes 100 ml.

Je možné rozpoznat patologii reprodukčního traktu u dívek pomocí ultrazvuku, MRI tureckého sedla, radiografie kostí zápěstí a krevních testů na hormony. Stupeň osifikace vám umožní rozpoznat zvýšenou hladinu estrogenu v mladistvém věku. Stanovte také obsah hormonu v krvi, kromě měření množství hormonů štítné žlázy (vyloučení hypotyreózy), kortizolu, FSH, LH, mužských pohlavních hormonů.

Období po čištění

Často, když intervence na děloze, zvláště, po škrábání nebo čištění z různých důvodů, děložní krvácení se vyvíjí.

Příznaky patologie po očištění lze rozpoznat podle následujících příznaků:

  • zvýšený průtok krve;
  • bolest břicha;
  • nadýmání;
  • bolest při pohmatu dělohy a přívěsku;
  • závratě a slabosti;
  • zvýšení teploty;
  • tachykardie;
  • nevolnost a zvracení.

Normálně by měl krvavý výtok postupně ustupovat. Čerstvá krev se vylučuje po dobu až 10 dnů, za předpokladu, že se jedná o jejich typ.

Těhotenství a porod

Krvácení z dělohy během těhotenství se může objevit ve všech obdobích a může nést riziko jak u ženy, tak u plodu. Známky krvácení musí být schopny rozpoznat každou těhotnou ženu, aby včas vyhledala lékařskou pomoc. Nejčastěji se vyskytují v raných stádiích s hrozbou potratu, v případě placenta previa, jeho předčasného odloučení. Často se však vyskytují situace, kdy se příznaky nemoci objevují, když se v těhotenství používají nízkomolekulární hepariny.

Pacienti s poruchami krvácení by měli být pečlivě sledováni.

Znakem krvácení během těhotenství jsou předchozí známky bolesti v oblasti bederní a dolní části břicha.

Pro rozpoznání příznaků patologie v raných stadiích mohou být následující markery:

  • otravná bolest v bederní oblasti;
  • růžový, hnědý výtok z genitálního traktu;
  • ostré krvácení;
  • uvolňování čerstvé krve v malých množstvích se zvyšujícími se symptomy;
  • tachykardie;
  • ztráta vědomí

Příčiny krvácení dělohy v časném těhotenství jsou často nedostatek progesteronu, regionální placenta previa, non-vyvíjející se těhotenství, hrubé fetální malformations.

Děložní krvácení s hrozbou potratu na pozadí nedostatku progesteronu, zpravidla začíná postupně. S placentou previa se může objevit náhlé a silné krvácení. Pokud je těhotenství doprovázeno myomálními fibroidy nebo polypem, mohou být těhotenské procesy doprovázeny příznaky krvácení.

V pozdějších stadiích může být krvácení rozpoznáno následujícími znaky:

  • oslabení fetálního pohybu;
  • nepravdivé nebo pravdivé kontrakce;
  • bolesti dolní části zad různé intenzity;
  • krvácení z genitálního traktu jak hojné, tak intenzivní povahy.

Na rozdíl od vyprazdňování hlenové zátky, krvácení nebo zvýšení s časem, nebo okamžitě prudce. Hlenový uzávěr se může částečně odchýlit od 36. týdne.

Po porodu nebo při přirozeném porodu se může objevit děložní krvácení v případě diskoordinace porodu nebo porušení kontrakcí dělohy. Hlavní příčinou je předčasné přerušení placenty.

Po porodu dochází ke krvácení z dělohy v důsledku porušení jeho kontraktilní involutivní kapacity, když krev proudí z cév placentárního místa.

Uznat patologický vývoj symptomů po porodu je možný podle stupně naplnění těsnění. Vyplnění několika podložek během jedné hodiny během prvního dne po doručení označuje pravděpodobnost nouze. Lékaři rozpoznávají nebezpečí stupně kontrakce dělohy. Čím rychlejší myometrium prochází reverzním vývojem, tím nižší je pravděpodobnost patologie.

Před propuštěním ženy z nemocnice se provádí ultrazvuk pánevních orgánů za účelem rozpoznání a vizualizace reziduí placenty a stanovení rychlosti kontrakce dělohy. Když neuspokojivé výsledky ultrazvuku provádějí léčbu atony nebo hypotenze dělohy, kyretáž.

Krvácení z genitálního traktu po porodu (lochia) trvá až 30 dnů. Příznaky normálního průběhu poporodního období mohou být rozpoznány povahou lochy. Pokud se tok čerstvé krve postupně snižuje, výtok získává hnědou barvu a pak charakter krve, takový vývoj je považován za normu. Rozpoznat patologii je možné s tendencí zvýšit vypouštění čerstvé krve. Někdy, na pozadí absolutní pohody, nouzové krvácení se vyvíjí, zpravidla v přítomnosti patologie systému srážení krve.

První pomoc

Pokud byla žena schopna rozpoznat příznaky krvácení v raném stadiu, měla by být dodržena následující pravidla:

  • zavolat sanitku;
  • zaujměte vodorovnou polohu a zvedněte nohy;
  • ležela na břiše studený předmět (láhev s vodou, ledový obklad);
  • používat kapalinu;
  • neberte léky proti bolesti, aspirin;
  • nedávejte na žaludek teplé předměty;
  • nejsou sprchy.

Děloha je intenzivně zásobována krví, takže poškození endometriálních cév jakýmkoliv patologickým procesem může vést k nouzovému stavu. Je třeba mít na paměti, že krvácení během těhotenství a poporodní období se může rychle rozvinout, což ohrožuje život ženy a dítěte. Pokud existují známky indikující začátek krvácení, které lze rozpoznat nezávisle, měli byste v následujících hodinách vyhledat lékařskou pomoc.

Top