Kategorie

Populární Příspěvky

1 Nemoci
Menopauza a intimní hygiena + jak vybrat správné detergenty a zvlhčovače během menopauzy
2 Climax
Drozd před menstruací
3 Těsnění
Pokyny pro ovulační test: dodržujte pravidla
4 Nemoci
Jaké tablety se užívají pro menstruační bolest
Image
Hlavní // Harmonie

Po instalaci šroubovice Mirena je krvácení normální u sraženin


Moderní antikoncepce je široká škála přístrojů a léků. Někdo preferuje hormonální prostředky, ale má velký počet kontraindikací a vedlejších účinků. V současné době je velmi populární nitroděložní aparát. Při správné instalaci a dodržování všech pravidel používání dosahuje antikoncepční účinek 99%. Ve většině případů ženy, které používají toto zařízení, hovoří o neobvyklém výboji po instalaci spirály. Jak bezpečné jsou, co je považováno za normu, a když zazní alarm, promluvme si v tomto článku.

Vlastnosti instalace spirály

Intrauterinní přístroj je osvědčeným prostředkem ochrany po mnoho let. Jedná se o gynekologické zařízení ve tvaru T, vyrobené z plastu nebo kovu. Některé IUD obsahují progestinový hormon nebo měď. Patří mezi ně systém uvolňování levonorgestrelu Mirena.

Působení spirály je způsobeno baňkování pronikání spermií do horních částí ženského pohlavního systému, transportem vajíček a oplodněním. Když se Mirena spirály, kondenzuje cervikální hlen, který blokuje proliferaci endometria. Vzhledem k tomuto kořenovému efektu je působení antikoncepce poměrně dlouhé, někdy dokonce i několik let.

Spirála je rychle a bez vážných následků. Měli byste však zvážit některé kontraindikace IUD. Patří mezi ně:

  • různé typy novotvarů pohlavních orgánů,
  • zánětlivé procesy ve složkách urogenitálního systému,
  • různá poranění dělohy, včetně pooperačních,
  • krvácení není jasné etymologie,
  • kardiovaskulárních onemocnění
  • diabetes.

Kromě malého počtu kontraindikací nemá tato antikoncepce žádné nevýhody. Přínosy zahrnují také skutečnost, že může být použit v každém věku, a to i mezi teenagery. Například helix Mirena je často nastavován během menopauzy v raném stádiu, kdy se někdy projevuje menstruace. Nástroj pomáhá vyhnout se těhotenství a hladkým hormonálním změnám.

Spirála neovlivňuje jiné systémy a orgány ženského těla, může být použita až 10 let a cena je dostupná pro každou kategorii obyvatelstva. Když se však Miren, který má své hormonální složky, může objevit vedlejší účinek. Ať si vyberete jakoukoliv spirálu, měla by být instalována pouze kvalifikovaným odborníkem po předchozím jmenování svého lékaře.

Spirála by měla být zpravidla umístěna na konci menstruace. Tento postup trvá asi 15 minut. Upevnění do dělohy je bezbolestné, nejčastěji používané lokální anestézie.

Jaké sekrece v IUD jsou považovány za normální

Vypouštění po umístění spirály je častým jevem, který vyvolává obavy u těch, kteří ho poprvé používají. Strach nestojí za to, protože ve většině případů je to norma. Odborníci říkají, že takové příznaky po instalaci nitroděložního zařízení jsou běžným vedlejším účinkem, který spíše znamená normální reakci těla než patologickou.

Jedná se především o hnědý výtok, který může začít několik dní po instalaci IUD a může jít z několika dnů na několik měsíců.

Stojí za to zvážit, že toto zařízení je zavedeno krátce před koncem menstruace, resp. Krvácení po instalaci může být plánovaným koncem menstruace. Může se jednat o hojný výtok krvavého hlenu nebo mírný maz. Také tyto projevy mohou být také mezi měsíci.

Po vložení nitroděložního tělíska se mohou exkrece objevit také z důvodu, že byly postiženy malé cévní cévy endometria (vnitřní tkáň dělohy). Takové krvácení je malé, ale může být doprovázeno nepříjemnou bolestí.

Hnědý výtok se spirálou může být přirozenou reakcí těla na cizí předmět. Tento jev může být zpožděn i na půl roku. Není to také porušení změny v povaze menstruace: krvácení může být mnohem silnější, nebo naopak, množství krve se sníží.

Po instalaci Mireny může tělo reagovat na hormony zavedené z vnějšku sekrecemi hnědé barvy. Po chvíli se obnoví hormonální rovnováha a tyto jevy zmizí.

Pokud krvácení neprojde dlouhou dobu a bolest vás neopustí, měli byste se poradit s lékařem, protože se jedná o odchylku od normy.

Abnormální výtok při použití šroubovice

Infekce

Tato antikoncepce je určena k ochraně žen před nechtěným těhotenstvím, ale nepůsobí bariérově proti různým infekcím, virům a plísním. Navíc je to pro ně určitým vodítkem av některých situacích může být i primární příčinou zánětu pánevních orgánů. To může znamenat nadměrné krvácení s nepohodlím nebo přítomností nepříjemného zápachu nebo nazelenalého nebo nažloutlého hlenu.

Ofsetová svítidla

Jednou z komplikací, která může vyvolat krvácení během zavedené spirály, je její ztráta nebo vytěsnění. To zahrnuje jak spontánní porušení situace, tak její odmítnutí ze strany těla. Cizí těleso je dostatečně velká zátěž na dobře zavedený sexuální systém, takže toto zařízení může trvat příliš dlouho, což vám umožní vědět o krvavých mazanicích, nebo ne.

Aby se předešlo zkreslení tohoto nástroje, nedoporučuje se zvedat těžké předměty, aplikovat zatížení nebo mít sex v prvních 2 týdnech po zavedení. Doporučuje se pravidelně kontrolovat přítomnost spirály na místě, aby nedošlo k přemístění. To může vést k poranění orgánů genitourinárního systému a také k nechtěnému těhotenství.

V 0,02% případů může být instalace tohoto antikoncepčního krvácení způsobena poškozením nebo propíchnutím dělohy. To je způsobeno nesprávným vložením nebo umístěním zařízení. Tento jev je velmi vzácný, ale má své místo. V této situaci je nejdůležitější včas se poradit s lékařem, aby se zabránilo zánětlivým procesům a patologickým traumatům.

Mimoděložní těhotenství

Vzhledem k tomu, že žádný prostředek antikoncepce nemůže zaručit absolutní výsledek, může dojít ke koncepci spirály. Ale pokud se to stane, je to s největší pravděpodobností ve formě mimoděložního těhotenství. Jistým znamením takové - hnědé a krvavé propuštění s rostoucí a prodlouženou bolestí. Klikněte na odkaz, abyste viděli, co se může objevit při mimoděložním těhotenství.

Spirála má „antény“, které rozšiřují stěny dělohy. Ve vzácných případech to může být indikováno zvýšeným množstvím krve vylučovaným během menstruace.

Ať už je důvod jakýkoliv - je třeba se obrátit na odborníka, který určí příčinu vybití. Stojí za to připomenout, že problém sám o sobě nezmizí a velká ztráta krve může vést k anémii a dalším závažným následkům.

Recenze žen a profesionálů

Recenze pacientů a odborníků naznačují, že nitroděložní prostředek je vysoce účinným prostředkem antikoncepce, který se používá v zahraničí a v domácí praxi více než deset let.

V posledních letech se námořnictvo stalo cenově dostupným. Snadno se instaluje, samotný postup netrvá déle než 15 minut. Tento proces je bezbolestný, pokud neexistují žádné kontraindikace a provádí ho zkušený odborník.

Další výhodou je, že instalace tohoto nástroje je možná v každém věku. Některé ženy v recenzích říkají, že spirála byla s nimi téměř po celý reprodukční věk.

Při výskytu spirály uvnitř dělohy dochází k přirozenému výskytu. Zpravidla jsou hnědé, nemají žádný cizí pach. V závislosti na příčině se takové krvácení pohybuje od několika dnů do šesti měsíců.

Victoria, 42 let: „Kolik žiji sexuální život (od 17 let), tolik chodím se spirálou. Celý život mě chránila před pojetím. Když jsme se s manželem rozhodli mít dítě, jak bylo plánováno, specialista ho vyndal a po dvou menstruačních cyklech jsem byl schopen otěhotnět. Po porodu byl tento zázračný vynález opět umístěn. Nevšiml jsem si nějakého zvláštního výboje, zpravidla to byl slabý mazanec asi týden, a v prvních dnech po instalaci byla moje spodní část břicha mírně zavalená. “

Marina, 25 let: „Po zavedení šroubovice mi měsíční období trvalo další dva týdny. Jak se později ukázalo, byl to výtok na pozadí oddělení endometria, jehož cévy jsou ve mně spíše slabé. Takže mi to expert vysvětlil. Nyní mé období jde novým způsobem. Krev je mnohem více. Ale to mi nezpůsobuje nepohodlí. Hlavní věc je, že jsem spolehlivě chráněn před nechtěným těhotenstvím. “

Šroubovice je tedy vynikající, vysoce účinná antikoncepce. Se správným umístěním a dodržováním všech pravidel používání dává nejvyšší ochranu mezi prostředky ochrany a nepoškozuje tělo. Námořnictvo je určeno pro ženy, které udržují krok s dobou a oceňují své zdraví.

Terapeutický hormonální intrauterinní systém (cívka, námořnictvo) Mirena (obecné charakteristiky a odpovědi na nejoblíbenější otázky)

Obecné vlastnosti

Terapeutický intrauterinní systém Mirena jako intrauterinní antikoncepce (IUD)

Terapeutický intrauterinní systém (hormonální intrauterinní systém, hormonální intrauterinní aparát, IUD) Mirena označuje intrauterinní hormonální antikoncepci.

Intrauterinní antikoncepce (IUD) se začala používat v polovině minulého století. Rychle se staly populárními díky takovým pozitivním vlastnostem, jako je vysoká účinnost, pohodlí (nedostatek komunikace se sexuálním stykem, podávání jednou dlouho, není třeba neustálého sledování tablet apod.), Žádné systémové účinky na ženské tělo. Hlavním problémem IUD, často vedoucím k odmítnutí jejich použití, byl výskyt tendence k závažnému krvácení dělohy u pacientů.

V 60-70 letech se objevily IUD obsahující měď, jejichž účinnost byla ještě vyšší. Problém metrorrhagie (krvácení z dělohy) však nebyl vyřešen druhou generací intrauterinních kontraceptiv.

A nakonec, ve druhé polovině 70. let se objevily první hormony obsahující intrauterinní antikoncepci - novou, třetí generaci IUD. Tyto lékařské nástroje kombinují pozitivní aspekty IUD a hormonálních perorálních kontraceptiv.

V této skupině jsou intrauterinní antikoncepce obsahující hormony účinnější než jiné antikoncepce. Navíc nevedou k děložnímu krvácení. Při použití intrauterinních antikoncepčních prostředků obsahujících hormony se menstruační krvácení stává méně hojným.

Popis lékové formy

Nitroděložní hormonální systém Mirena má pouzdro ve tvaru T, které zajišťuje stabilní umístění v děložní dutině. Na jednom konci má tělo smyčku, ke které jsou připojeny závity pro odstranění systému. Na těle je hormon-elastomerové jádro, které je látkou bílé nebo téměř bílé barvy. Jádro je pokryto průsvitnou membránou, která reguluje průtok účinné látky do děložní dutiny.

Aktivní hormonální látka systému - přípravek gestagen levonorgestrel - je prezentována v množství 52 mg. Pomocná látka - polydimethylsiloxanový elastomer.

V dutině vodičové trubice se nachází nitroděložní hormonální systém Mirena. Vodič a tělo léčiva nemají žádné nečistoty.

Každé balení Mirena obsahuje jeden intrauterinní hormonální systém umístěný ve vakuu z plastu a papíru.

Získaná dávková forma Mirena před použitím by měla být uchovávána na místě chráněném před slunečním zářením při pokojové teplotě (15-30 ° C). Doba použitelnosti je tři roky.

Výměna účinné látky v těle

Hormonální námořnictvo Mirena začíná uvolňovat levonorgestrel bezprostředně po umístění do děložní dutiny. Rychlost uvolňování účinné látky po podání je 20 µg / den, na konci pátého roku se snižuje na 10 µg / den.

Distribuce levonorgestrolu charakterizuje Miren jako lék převážně lokálního účinku. Nejvyšší koncentrace látky je uložena v endometriu (sliznice dělohy). V myometriu (ve svalové vrstvě) dosahuje koncentrace levonorgestrelu sotva 1% koncentrace v endometriu. Koncentrace levonorgestrelu v plazmě je 1000 krát nižší než v endometriu.

Účinná látka vstupuje do krve asi hodinu po zavedení systému. Maximální koncentrace levonorgestrelu v séru je dosaženo za dva týdny.

Tělesná hmotnost významně ovlivňuje koncentraci účinné látky v krevní plazmě. U žen se sníženou hmotností (37–54 kg) je koncentrace levonorgestrolu v krvi v průměru jeden a půlkrát vyšší.

Účinná látka je téměř úplně metabolizována (rozložena) v játrech a vylučována ledvinami a střevy.

Princip činnosti

Nejdůležitější antikoncepční účinky nitroděložního hormonálního systému Mirena jsou způsobeny slabou lokální reakcí na cizí těleso v děloze a především lokálním vlivem progestogenního léku levonorgestrolem.

Funkční aktivita epitelu děložní dutiny je potlačena: normální růst endometria je inhibován, aktivita jeho žláz klesá, transformace se vyskytují v submukóze - všechny tyto změny nakonec brání implantaci oplodněného vajíčka.

Dalším důležitým antikoncepčním účinkem je zvýšení viskozity hlenu vylučovaného cervikálními žlázami a zahuštění sliznice děložního čípku, což zabraňuje pronikání spermií do děložní dutiny.

Kromě toho lék Mirena inhibuje pohyblivost spermií v děloze a vejcovodech.

V prvních měsících užívání je díky restrukturalizaci sliznice dělohy možné nepravidelné zahuštění. Další potlačení proliferace epitelu endometria vede k výraznému snížení objemu a trvání menstruačního krvácení až do amenorey (zastavení menstruace).

Indikace pro použití

Intrauterinní hormonální systém Mirena je určen především k prevenci nechtěného těhotenství.

Kromě toho se léčivo používá pro nadměrně těžké menstruační krvácení nevysvětlitelné etiologie (v případech, kdy je vyloučena možnost rakoviny ženských genitálií).

Jako lokální progestin se intrauterinní zařízení Mireny používá k prevenci hyperplazie endometria (klíčení) během estrogenní substituční terapie (tento typ léčby je indikován po operaci k odstranění obou vaječníků, stejně jako těžkého vrcholu).

Kontraindikace

Jako intrauterinní antikoncepce je Mirena také kontraindikována u cervikální dysplazie, zhoubných novotvarů těla a děložního čípku, vrozených nebo získaných změn v konfiguraci dutiny těla dělohy (včetně myomů).

Vzhledem k tomu, že účinná látka léčiva je metabolizována v játrech, je intrauterinní hormonální systém Mirena kontraindikován v onkologické patologii tohoto orgánu, stejně jako v akutní hepatitidě a cirhóze. Pokud se dříve vyskytla žloutenka nevysvětleného původu, léčivo by mělo být používáno s velkou opatrností.

Jelikož levonorgestrol je gestagenní lék, je Mirena kontraindikována u všech onkologických onemocnění závislých na gestagenu (zejména u karcinomu prsu).

Systémový účinek levonorgestrolu na ženské tělo je slabý. Nicméně intrauterinní hormonální systém Mireny by měl být používán s maximální opatrností v případech, kdy jsou přípravky progestinu kontraindikovány. To platí zejména u závažných poruch oběhového systému (srdeční infarkty, mrtvice), anamnézy těžkých záchvatů migrény (včetně těch, které mohou znamenat výrazné poruchy oběhového systému mozku), hypertenze, těžkého diabetu, tromboflebitidy a tendence k tromboembolickým komplikacím.

V takových případech by měl být korelován stupeň rizika (závažnost symptomů onemocnění, což je relativní kontraindikace na předpis léku) a přínosy jeho použití. O použití přípravku Mirena se rozhoduje po konzultaci s odborníkem a při aplikaci spirály je nezbytné stálé lékařské sledování a laboratorní monitorování.

Přípravek Mirena je kontraindikován v těhotenství (diagnostikovaném nebo podezřelém) a v případě přecitlivělosti na složky léčiva.

Vedlejší účinky

Časté nežádoucí účinky

Časté nežádoucí účinky jsou obvykle přisuzovány souběžným příznakům, které se objevují ne méně než každou setinu, a ne častěji než každý desátý pacient používající šroubovice.

U žen užívajících přípravek Mirena jsou nejčastějšími příznaky nepříjemné symptomy centrální nervové soustavy, jako jsou nervozita, podrážděnost, špatná nálada, snížené libido, bolest hlavy.

Pacienti s gastrointestinálním traktem často trpí bolestmi břicha, nevolností a zvracením.

Mezi negativní účinky na exteriér, nejčastěji pozorované akné a přibývání na váze.

Často pacienti předkládají mnoho stížností na stav reprodukčního systému a mléčných žláz: bolest v oblasti pánve, špinění, vulvovaginitida, napětí a citlivost prsou.

Relativně běžné bolesti zad, připomínající ischias.

Všechny příznaky popsané výše jsou nejvýraznější v prvních měsících používání námořnictva Mirena, dále se snižuje jejich intenzita a ve většině případů nepříjemné symptomy zcela zmizí.

Vzácné nežádoucí účinky

Vzácně pozorované vedlejší účinky zahrnují doprovodné příznaky užívání léku, které se objevují častěji než u každého stého pacienta a ne méně často než u každého tisíce pacientů.

Mezi následující nežádoucí účinky vzácně se vyskytujících nežádoucích účinků patří Mirena:

  • emoční labilita (časté výkyvy nálady);
  • nadýmání;
  • výskyt edému;
  • alopecie (alopecie);
  • hirsutismus (zvýšená chlupatost);
  • pruritus;
  • vyrážka;
  • ekzém

Tyto nepříjemné symptomy jsou nejvýraznější v prvních měsících užívání Mireny. V případech, kdy se jejich intenzita nesníží, je indikováno další vyšetření, aby se vyloučily souběžná onemocnění.

Velmi vzácné nežádoucí účinky

Návod k použití

Instalace nitroděložního zařízení Mirena

Sterilní vakuové balení je otevřeno bezprostředně před instalací systému. Předčasně otevřený systém musí být zlikvidován jako lékařský odpad.

Instalace nitroděložního systému Mirena může být pouze lékař s dostatečnými zkušenostmi v tomto druhu manipulace.

Před instalací šroubovice Mirena je nutné se poradit s gynekologem a získat informace o všech rizicích a možných nežádoucích vedlejších účincích.

Po rozhodnutí o instalaci námořnictva Mirena by žena měla podstoupit vyšetření prsních žláz a mamografii, stejně jako gynekologické vyšetření, včetně studie pánevních orgánů a kolposkopie (nebo alespoň cervikálního nátěru).

Je nutné vyloučit rakovinovou patologii ženských pohlavních orgánů, těhotenství a pohlavně přenosné infekce. Všechna gynekologická zánětlivá onemocnění by měla být v době instalace kompletně vyléčena.

Je velmi důležité instalovat spirálu Mirena, aby se určilo umístění dělohy v pánvi, stejně jako velikost a konfigurace děložní dutiny. Správné umístění IUD v děložní dutině zajišťuje účinnost systému Mirena a zabraňuje jeho vyhoštění (vyhoštění).

U žen ve fertilním věku je Miren založen v prvních sedmi dnech menstruačního cyklu.

Pokud neexistují žádné zdravotní kontraindikace, Mirena je námořnictvo může být instalováno okamžitě po umělém nebo spontánním potratu v prvním trimestru těhotenství.

Po porodu, v případě normální involuce dělohy, je instalace šroubovice Mirena přípustná pouze po šesti týdnech.

IUD můžete nahradit v kterýkoliv den měsíčního cyklu.

Pokud je terapeutický intrauterinní systém Mirena nainstalován pro prevenci hyperplazie endometria během estrogenní substituční terapie, instalace systému se nejlépe provádí v předvečer nástupu menstruace au žen s prokázanou amenoreou v daný den.

Bezpečnostní opatření

Dosud neexistují klinická data potvrzující verzi výskytu tendence k trombóze a křečových žil dolních končetin při použití Navy Mirena. Když se však objeví příznaky těchto onemocnění, konzultace s odborníkem by měla vyřešit otázku, zda je třeba odstranit IUD, což koreluje možná rizika tromboembolických komplikací a přínosy užívání léčiva.

Levonorgestrol, a to i v malých dávkách, může nepříznivě ovlivnit toleranci glukózy, proto pacienti s diabetes mellitus potřebují neustálé monitorování hladin glukózy v plazmě.

U žen s vrozenou a získanou chlopní srdeční vadou se doporučuje instalace a odstranění IUD Mirena pod rouškou antibiotik, aby se zabránilo rozvoji septické endokarditidy.

Komplikace, které se mohou objevit při použití Mireny Spiral

Perforace a průnik dělohy
Perforace (perforace) a průnik (průnik do stěny) dělohy jsou extrémně vzácné (méně než 1 krát pro 1000 případů použití Mireny). K těmto komplikacím obvykle dochází během instalace. Predisponující faktory pro toto jsou nedávné narození, laktace, atypické umístění dělohy.

V případě průniku nebo perforace dělohy by měl být systém okamžitě odstraněn, protože v této poloze je neúčinný a jsou vytvořeny podmínky pro rozvoj závažných patologií.

Mimoděložní těhotenství
Mimoděložní těhotenství je vzácnou komplikací (0,1% případů ročně), což je indikací pro urgentní operaci.

Podezření z mimoděložního těhotenství může být v souvislosti s příznaky těhotenství (prodloužená menstruace, relativně pravidelný cyklus, nevolnost, závratě atd.), Ostré paroxyzmální bolesti v břiše a příznaky vnitřního krvácení (bledá kůže, ostrá kůže slabost, závratě, častý a slabý puls).

Tato komplikace je častější u žen s mimoděložním těhotenstvím v anamnéze, stejně jako v případě přenesených závažných infekčních a zánětlivých onemocnění pánevních orgánů.

Infekční a zánětlivá onemocnění pánevních orgánů
Komplikace ve formě infekčních a zánětlivých onemocnění pánevních orgánů jsou poměrně vzácné (1/1000 - 1/100 případů aplikace IUD).

Největší pravděpodobnost výskytu těchto komplikací přetrvává během prvního měsíce používání šroubovice Mirena.

Významným rizikovým faktorem je častá změna sexuálních partnerů.

V případě recidivujících infekčních a zánětlivých onemocnění pánevních orgánů, stejně jako v případě závažné akutní infekce rezistentní na léčbu po několik dní, by měla být IUD Mirena odstraněna.

Vyloučení šroubovice
Vyhoštění (vypuzení spirály z dělohy) se týká běžných komplikací. Proto se ženám doporučuje, aby po každé menstruaci zkontrolovaly přítomnost nití Mireny v pochvě.

Faktem je, že během menstruace je neviditelný IUD neviditelný. Samozřejmě, s vypuzením spirály, antikoncepční účinek ustane, takže je nutné po použití zkontrolovat polštářky a tampony, aby ztráta Mireny nezůstala bez povšimnutí.

Známky počátku vyhoštění uprostřed cyklu, zpravidla jsou bolest a předčasné krvácení, které začalo. V takových případech je systém podroben extrakci, protože narušení normálního uspořádání spirály negativně ovlivňuje antikoncepční účinek.

Vývoj funkčních ovariálních cyst
Funkční ovariální cysty se vyskytují přibližně u 12% žen užívajících Mirena Navy. Ve většině případů jsou asymptomatičtí, ale někdy dochází k pocitu těžkosti v podbřišku a bolestivosti při pohlavním styku.

Nejčastěji se zvětšené folikuly po dvou až třech měsících pozorování vrátí do normálu bez jakéhokoliv lékařského zásahu. Pokud k tomu nedojde, pozorování se provede ultrazvukem.

Pro chirurgický zákrok jsou velmi vzácné.

Amenorea
Amenorrhea se odkazuje na časté komplikace používání Mirena námořnictva. Zpravidla se vyvíjí postupně během prvních šesti měsíců užívání antikoncepce.

Při vymizení menstruačního krvácení je třeba vyloučit těhotenství (provést rutinní test). Pokud je test negativní, pak jej nelze opakovat. Po odstranění Mireny se obnoví normální menstruační cyklus.

Odstranění šroubovice

Po 5 letech používání by měla být spirála Mirena odstraněna. V případech, kdy žena zamýšlí pokračovat v antikoncepci po odstranění IUD, by měla Mirena odstranit šroubovice na začátku menstruačního cyklu. Pokud se IUD odstraní uprostřed cyklu a předtím, než došlo k nechráněnému pohlavnímu styku, je žena vystavena reálnému riziku otěhotnění.

Pokud chce žena pokračovat v používání spirály, ihned po vyjmutí můžete dát nové IUD. V případech, kdy je po extrakci nitroděložního tělíska okamžitě instalována nová nitroděložní antikoncepce, lze ji během cyklu kdykoliv manipulovat.

Po odstranění nitroděložního tělíska by měla Mirena kontrolovat celistvost šroubovice, protože v případě potíží s odstraňováním produktu se látka někdy vklouží do děložní dutiny.

Instalace a odstranění šroubovice Mirena může být doprovázena bolestí a krvácením různé závažnosti. V některých případech je možné mdloby. U žen s epilepsií může instalace nebo odstranění spirály způsobit záchvat.

Intrauterinní přístroj Mirena a těhotenství

Léčivo má velmi vysokou účinnost. V případech, kdy dojde k nežádoucímu těhotenství, je třeba vyloučit mimoděložní těhotenství. Když těhotenství dělohy vyvolává otázku jeho ukončení.

Pokud se žena rozhodne zachránit dítě, pak je spirála opatrně vyjmuta z dělohy. V případech, kdy nelze odstranit nitroděložní systém, je žena varována před možným rizikem těhotenství s IUD v děloze (spontánní předčasné ukončení těhotenství).

Měli byste zvážit možné nepříznivé účinky léku na vývoj plodu. Případy přenášení dítěte s nitroděložním systémem Mirena jsou extrémně malé v důsledku vysokých antikoncepčních vlastností léčiva. Nicméně se ženě doporučuje hlásit, že neexistují klinické údaje o výskytu fetální patologie pod vlivem tohoto léku.

Použití během laktace

Účinná látka přípravku Navy Mirena v nízkých koncentracích proniká do krevní plazmy a může být uvolněna během laktace, takže obsah levonorgestrelu v mateřském mléku je přibližně 0,1% denní dávky látky vylučované systémem.

Je nepravděpodobné, že by taková dávka mohla ovlivnit celkový stav dítěte. Odborníci říkají, že užívání léku Mirena během kojení šest týdnů po narození je docela bezpečné pro dítě, které je kojeno.

Nejčastější dotazy

Náklady na Mirenu jsou poměrně vysoké. Slyšel jsem, že použití spirály je doprovázeno mnoha nepříjemnými vedlejšími účinky. Existuje nějaký pozitivní účinek léku na tělo?

Je možné použít přípravek Mirena helix v myomu k léčbě nádoru?

Pomáhá Mirena Helix s endometriózou?

Intrauterinní systém vylučuje hormon do děložní dutiny, která inhibuje proliferaci endometria - na tom je založena schopnost helixu Mirena zabránit rozvoji endometriózy.

V posledních letech se objevily práce, které naznačují terapeutický účinek Mireny helix v endometrióze. Klinická data jsou poměrně protichůdná. Kromě toho je třeba poznamenat, že léčba endometriózy hormonálními IUD se ve všech zemích nepoužívá.

Z hlediska medicíny založené na důkazech může cívka Mirena v endometrióze, jako každá jiná hormonální terapie, poskytnout pouze dočasný výsledek. Národní vedení Ruské federace v gynekologii doporučuje zahájit chirurgickou léčbu jako nejradikálnější.

V každém případě je však nezbytné pečlivé vyšetření a konzultace gynekologa, chirurga a endokrinologa.

Moje měsíční období se zcela zastavilo šest měsíců po instalaci šroubovice Mirena. Je to normální? Můžu po odstranění šroubovice otěhotnět?

Amenorea (zastavení menstruace) je normální reakce těla na působení systému hormonů Mirena, ke kterému dochází u každé páté ženy pomocí spirály. Tato podmínka se zpravidla vyvíjí postupně.

Při prvním vymizení menstruačního krvácení je třeba vyloučit těhotenství. Účinnost léku je velmi vysoká, ale odborníci stále doporučují, aby test. Pokud je výsledek testu negativní, pak se nemůžete bát. Po vyjmutí šroubovice Mirena se menstruace zotaví a můžete očekávat normální těhotenství.

Může být po instalaci šroubovice Mirena bolest, výtok nebo krvácení dělohy?

Ihned po instalaci Mireny je možný menší syndrom bolesti a špinění. Silná bolest a krvácení mohou znamenat nesprávnou instalaci IUD. V tomto případě musí být spirála Mirena odstraněna.

Bolest, výtok nebo děložní krvácení po značné době po instalaci spirály Mirena může indikovat začátek vyhoštění (vylučování léku z dělohy) nebo mimoděložní těhotenství. Proto, když se tyto příznaky objeví, je naléhavá potřeba poradit se s lékařem.

Ovlivňuje Mirena váhu? Opravdu si chci koupit nitroděložní zařízení Mireny, ale obávám se, že přijdu o svou formu (existuje tendence k nadváze).

Přírůstek hmotnosti je poměrně častým nepříjemným vedlejším účinkem šroubovice Mirena. Je však třeba poznamenat, že ne každý dostává tuk. Podle klinických údajů si nejméně devět z deseti žen po instalaci IUD nevšimne ani nepatrného zvýšení tělesné hmotnosti.

Kromě toho, přibývání na váze odkazuje na vedlejší účinky Mireny, nejvýraznější v prvních měsících po instalaci. Zpravidla mizí tendence ke korpulenci způsobené hormonálním lékem.

Podle stávajícího sklonu k úplnosti není možné posoudit možnost zvýšení hmotnosti po instalaci šroubovice Mirena, protože výskyt tohoto vedlejšího účinku a stupeň jeho závažnosti závisí na individuální reakci na hormonální léčivo.

Byl jsem chráněn hormonálními léky. Neexistují žádné vedlejší účinky, ale často zapomínám užívat pilulky. Jak se z tablet dostanu k Mirenu?

Pokud jste tablety užíval (a) nepravidelně, pak je možné riziko těhotenství, které by mělo být při předepisování šroubovice Mirena vyloučeno.

Dále je nutné podstoupit kompletní gynekologické vyšetření (vyšetření pánevních orgánů, kolposkopie) a kontrolu stavu mléčných žláz.

Pokud neexistují žádné kontraindikace pro použití IUD, spirála se nejlépe zapíše čtvrtý - šestý den menstruačního cyklu. V den instalace spirály Mirena antikoncepční pilulky zrušit.

Kdy začíná těhotenství poté, co byla Mirena odstraněna?

Klinické důkazy naznačují, že 80% žen, které si přejí mít dítě, otěhotní v prvním roce po odstranění Mireniny cívky. Je dokonce mírně nad normální úrovní plodnosti (plodnosti).

Určitý čas je samozřejmě nutný k obnovení normálního stavu porodního systému, který je individuální pro každou ženu.

Pro pacienty, u nichž je těhotenství nežádoucí, lékaři ihned po vyjmutí přípravku Mirena helix doporučují, aby přijali opatření k zabránění početí, protože u mnoha žen je pravděpodobné, že se u nich objeví těhotenství ihned po ukončení léčby.

Kde koupit Mirena spirála?

Cena spirály Mirena

Recenze lékařů a žen

Recenze žen Mireny spirály jsou neobvykle protichůdné a obsahují širokou škálu emocí, od obdivu a nesmírné vděčnosti vynálezci tohoto dobra, až po hrůzu, hnus a nadávky nad hlavou ošetřujícího lékaře, který doporučil „projít tuto noční můru“.

Vděčné recenze jsou založeny na následujících pozitivních bodech:

  • úplná absence vedlejších účinků (v některých případech se uvádí, že „jsme museli snášet několik strašných měsíců“);
  • amenorrhea (se zvláštním obdivem je zmíněn ženami trpícími těžkými a / nebo bolestnými obdobími);
  • pohodlí (nepočítejte hodiny před užíváním pilulky, není zde žádný vztah se pohlavním stykem atd.);
  • navzdory vysoké ceně léku, doba trvání akce (5 let) dává právo zavolat Mireninu spirálu poměrně levným typem antikoncepce.

Kromě toho existují přehledy naznačující snížení závažnosti symptomů endometriózy a omezující účinek přípravku Mirena na růst myomů.

Negativní recenze obsahují velké množství stížností. Frekvence upozorňuje na dvě skupiny:
1. Stížnosti z porušení emocionální sféry (snížení nálady, až na „nechtěli žít“), prudký pokles libida, podrážděnost, až hysterie);
2. Stížnosti na ošklivý vzhled (akné na obličeji a zádech, vypadávání vlasů, rychlý přírůstek hmotnosti, růst vlasů na nevhodných místech).

Je snadné odhadnout, že tyto dvě skupiny vedlejších účinků se vzájemně posilují: snížené emocionální pozadí dělalo i menší vnější vedlejší účinky v představivosti pacientů v ošklivosti a nepříznivé vnější symptomy zvýšily poruchy z emocionální sféry.

Analýzy ukázaly, že některé ženy odmítly v prvních měsících používat Mirenu, některé pokračovaly v užívání a později psaly, že zpočátku to bylo velmi špatné, ale pak se stát zcela normalizoval. Některé recenze však ukazují, že vedlejší účinky jako snížené libido, podrážděnost a tendence ke zvýšení tělesné hmotnosti u jednotlivých pacientů přetrvávaly ve druhém roce užívání přípravku Mirena.

Mnoho žen si stěžuje na prodloužené špinění a bolestivost v podbřišku několik týdnů po instalaci Mireny.

Existují jednotlivé stížnosti na vyloučení Mireny a výskyt zánětlivých onemocnění.

Je pozoruhodné připomenout ženu, která mluvila o výskytu rakoviny prsu na pozadí aplikace spirály Mireny. Podle objemu operace (kompletní mastektomie s odstraněním axilárních lymfatických uzlin) se nádor objevil ještě před instalací helixu Mirena (rakovina byla diagnostikována na začátku druhého roku užívání). V tomto konkrétním případě může Mirena skutečně stimulovat růst zhoubného novotvaru (karcinom prsu je absolutní kontraindikací užívání hormonální cívky). Důvodem této komplikace je nedostatečné nebo neopatrné vyšetření pacienta.

Recenze lékařů o spirále Mireny jsou více omezené a jednoznačné. Navy Mirena je účinný antikoncepční lék s terapeutickými účinky, ale může být použit po úplném vyšetření pacienta, s ohledem na všechny možné kontraindikace.

Mirena Hormonální spirála: Klady a zápory

Intrauterinní antikoncepční hormonální cívka Mirena má řadu výhod:

  • vysoká účinnost;
  • pohodlí;
  • snížení bolesti při bolestivé menstruaci;
  • snížení menstruačního krvácení, což je zvláště důležité u žen s těžkým obdobím;
  • prevence endometriózy a myomů dělohy;
  • schopnost omezit růst nádoru uzlu myomu a snížit závažnost příznaků endometriózy;
  • prevence karcinomu dělohy a hyperplazie dělohy.

Spirála Mirena má následující nevýhody:
  • Dlouhý seznam absolutních a relativních kontraindikací.
  • Spirála Mireny se nedoporučuje pro mladé ženy, které nezrodily ženy a pacienty s atrofickými změnami v endometriu souvisejícími s věkem.
  • Častá změna sexuálních partnerů je rizikovým faktorem výskytu zánětlivých komplikací.
  • V prvních měsících spirály je vysoké procento pravděpodobnosti neškodných, ale spíše nepříjemných vedlejších účinků (snížení libida a celkového emočního pozadí, podrážděnost, přibývání na váze, akné, špinění atd.).

Spirála Mirena by tedy byla ideální volbou pro ženy s vysokým stupněm snášenlivosti léčiv progestinu, zejména v případě těžkých a bolestivých období, potřeby prevence fibromyomu, hyperplazie endometria a endometriózy.

Všichni pacienti před instalací přípravku Mirena by měli být vyšetřeni, aby se vyloučila přítomnost kontraindikací užívání léčiva.

Ženy by měly být informovány, že nepříjemné vedlejší účinky, které se objevují v prvních měsících šroubovice Mirena, v budoucnu ve většině případů zcela zmizí.

Proč a kolik je výběr po instalaci a odstranění Navy Mirena

Intrauterinní zařízení (IUD) je prostředkem lokálního působení, které po dlouhou dobu chrání ženu před nechtěným těhotenstvím. Existuje několik typů antikoncepce a funkce spojené s jejich užíváním. Vzhled výboje po instalaci šroubovice Mirena je normální, v některých případech však bude vyžadováno ošetření nebo odstranění IUD.

Spirály byly po celá desetiletí. První vynález pochází z roku 1926 a prototyp moderního nářadí byl vynalezen Jackem Lippsem v roce 1960. Zpočátku bylo v kombinaci s plastovými prvky používáno pouze námořnictvo z mědi, zlata a stříbra. Nejběžnější forma - dopis T. Mirena - je spirála, která obsahuje zásobu hormonální látky - levonorgestrel. Speciální zařízení poskytuje denní uvolňování specifické dávky. Celková částka se počítá na 5 let.

Účinná látka námořnictva prakticky nevstoupí do krevního oběhu a neovlivňuje endokrinní rovnováhu těla. Cílem je potlačení funkcí endometria, žláz děložního čípku a inhibice spermií. V důsledku toho se endometriální vrstva nezvyšuje natolik, aby zajistila připojení oplodněného vajíčka. Tlustý hlen se hromadí v děložním kanálu, jako korek během těhotenství, který slouží jako bariéra pro mužské buňky.

Výhody Mireny oproti jiným metodám ochrany:

  • Instalace spirály se provádí do 3-5 minut;
  • Po dobu 5 let můžete zapomenout na antikoncepci;
  • Při přepočtu nákladů na antikoncepční pilulky, které byly použity během tohoto období, dochází k významným úsporám;
  • Účinek hormonů IUD je pouze lokální, obsah krve je zanedbatelný ve srovnání s perorálními přípravky;
  • Nemusíte se řídit systémem přijímání, včasným nákupem finančních prostředků atd.;
  • Mirena se také používá k léčebným účelům při adenomyóze, myomu dělohy, endometrióze;
  • Snižuje spirálu a bolest během menstruace, stejně jako množství ztráty krve;
  • Přispívá k přibývání na váze jako kombinovaná perorální antikoncepce;
  • Sama žena rozhoduje, kolik bude námořnictvo stát. Pokud je to žádoucí, může být kdykoliv odstraněn a funkce reprodukce bude obnovena ve 2-3 cyklech.

Pozor! Na rozdíl od měděných cívek není Mirena náchylná k oxidaci, což často způsobuje neinfekční zánět dělohy.

  • Ženy, které vedou aktivní sex s různými partnery, se budou muset navíc chránit před pohlavně přenosnými chorobami;
  • Nedoporučuje ho námořnictvo pro holky bez porodu;
  • Instalace vyžaduje předběžné vyšetření a pomoc gynekologa, není možné umístit spirálu na vlastní pěst;
  • V počátečním stadiu - během 4 měsíců se zvyšuje riziko salpingitidy - zánět vejcovodů;
  • Až půl roku je možné pozorovat krvavý charakter;
  • Cyklus smyček;
  • Menstruace někdy zcela zmizí během užívání přípravku Mirena;
  • Žena může být zastrašována folikulárními ovariálními cystami, které ve skutečnosti nepředstavují žádné ohrožení zdraví a samy se řeší;
  • Existuje možnost vypadnutí spirály, kterou si žena možná nevšimne;
  • Malé riziko pojetí zůstává podle 20letého výzkumu až 1%. Současně možné mimoděložní nebo zmrazené těhotenství, potrat.

V prvních měsících je vhodné navštívit gynekologa po menstruaci, kdy je riziko vypadnutí Mireny nejvyšší. Můžete zkontrolovat, zda je námořnictvo na místě. Za tímto účelem se do vagíny vloží prst až na doraz. Žena bude cítit dotek na antény, které vyčnívají z otvoru krčního kanálu.

Spirála je umístěna do dělohy, na začátku cyklu, v poslední den menstruace nebo první po ní. Takové podmínky zaručují absenci těhotenství, což je hlavní kontraindikací instalace Mireny. Proto je přítomnost krvácení, které je zvýšeno poškozením stěn cervikálního kanálu, zcela normální.

Výtěžek jasně červené kapaliny se obvykle zaznamenává asi jeden den, poté hnědý mýdlový roztok, který indikuje hojení. Manuál uvádí, že nevýznamné krvácení se může vyskytovat pravidelně od 3 do 6 měsíců po zahájení používání šroubovice. Je nemožné říci, jak přesně to bude rozmazané, protože je velmi individuální, nicméně propuštění po více než šesti měsících po instalaci by mělo být považováno za patologii. Ve dnech navrhované menstruace vzrůstá objem tekutiny.

Při absenci komplikací po instalaci přípravku Mirena by neměly být spojeny žádné symptomy:

  • Nepříjemný zápach;
  • Purulentní inkluze;
  • Bolest v břiše táhnoucí nebo pulzující povahy;
  • Rozpustný krvavý výtok;
  • Horečka;
  • Obecná malátnost.

Pozor! Brown daub několik měsíců není nutné. Mnoho žen hlásí příznaky pouze 3-7 dnů.

Po instalaci Navy Mirena se mohou vyvinout komplikace, které jsou spojeny s různými faktory. Z vaginální ženy se projevují jako netypická tekutina.

Scarlet hojný výtok více než den, zhoršuje a doprovází slabost, pokles tlaku, bledá kůže a závratě, hovoří o aktivní ztrátě krve. To se děje při neopatrné instalaci spirály, kdy v důsledku působení gynekologa jsou stěny cervikálního kanálu a dělohy významně poškozeny.

Navíc je možná perforace a zavedení IUD. Každá z těchto podmínek vyžaduje okamžité odstranění Mireny. Krvácení bude fatální.

Příčinou takového výtoku může být děložní polyp, myomy, nádory a také zrušení perorálních kontraceptiv. Tomu se zabrání úplným přezkoumáním před instalací. Například polypy a jiné struktury jsou kontraindikovány pro použití IUD, proto je vyžadována předchozí léčba, která je zpravidla chirurgická.

Krvácení je jedním z příznaků mimoděložního těhotenství. Pokud se objeví po zpoždění, je doprovázen slabostí, nevolností, bolestí v břiše nebo na boku, a test ukazuje pozitivní výsledek, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Upevnění plodu ve zkumavce nebo v oblasti přívěsku povede k roztržení stěn, krvácení do dutiny břišní a smrti.

Pozor! Mimoděložní těhotenství při použití šroubovice se vyskytuje u žen, které se s ním dříve setkaly.

Tyto symptomy doprovázejí zánět dělohy a děložního kanálu, proto diagnóza je endometritida, cervicitida nebo jejich kombinace. Postupem času se výtok stane hnisavým, což naznačuje vstup infekčního procesu.

Léčba se provádí lokálními antibakteriálními a protizánětlivými léky ve formě čípků. Pokud po léčbě nedojde ke zlepšení, bude nutné IUD před odstraněním odstranit.

Stejně jako zelená je to znamení bakteriální infekce genitální sféry. Instalace spirály často vyvolává vypuknutí zánětu a přenos vaginální flóry do dělohy. Příčinou mohou být podmíněně patogenní mikroby nebo patogeny STD.

Výtok je bohatý na nepříjemný zápach, doprovázený svěděním, brněním a pálením, bolest v době vyprazdňování moči. Když tekutina trichomoniázy má pěnivou strukturu.

K infekci dochází po umístění šroubovice z následujících důvodů:

  • Nedodržení sexuálního odpočinku v termínech doporučených lékařem je standardně 10 dní;
  • Infekce pomocí nástrojů kvůli nedbalosti zdravotnického personálu;
  • Nedostatečná hygiena;
  • Infekce pohlavně přenosných nemocí po instalaci nitroděložní antikoncepce z nechráněného pohlaví s nosičem;
  • Snížená imunita způsobená aktivovanou oportunistickou flórou;
  • Během předběžného zkoumání nebezpečných bakterií nebyl zjištěn.

Léčba se volí v závislosti na patogenu. Při vaginóze v důsledku šlechtění Gardnerell, Staphylococcus a další používají svíčky s antibiotiky, například Klion D, Terzhinan, Hexicon a další. V případě pohlavně přenosných chorob bude u obou partnerů vyžadována komplexní léčba antibiotiky. Výtok z infekcí není vždy hojný, stín může být šedý, oranžový nebo šedobílý. Odstranění IUD je nutné v případě selhání léčby a komplikací.

Pozor! Zavedené infekce vedou k zánětu endometria, zkumavek a vaječníků, které je mnohem obtížnější vyléčit.

Mýdlo, které je normální v počáteční fázi použití Mireny, by mělo být homogenní ve struktuře. Pokud jsou husté shluky krvavé přírody, pak to může být příznak endometriózy. Takové onemocnění je léčeno pouze chirurgicky a spirála bude muset být odstraněna.

Amenorrhea je normální jev s použitím IUD. Spirála neumožňuje růst tlusté vrstvy endometria, která tvoří většinu měsíčního výboje. Kromě toho, vznikající folikulární cysty naznačují ohromující účinek na ovulaci. Menstruace proto může být zanedbatelná nebo prakticky chybí. Zpočátku, nepřítomnost téměř nepostřehnutelně na pozadí zmatků. Takové okolnosti nenesou žádné ohrožení zdraví ženy, cyklus je obnoven během 1-3 měsíců po odstranění IUD.

Pozor Absence menstruačního toku vyžaduje kontrolu těhotenství.

Před instalací spirály Mirena je nutné podrobit se úplnému vyšetření gynekologem, aby se vyvrátila přítomnost kontraindikací nebo odstranila identifikovaná. To bude vyžadovat řadu standardních studií:

  1. Kontrola není nezbytná pouze pro účely odběru vzorků pro analýzu, ale také pro vizuální posouzení stavu krku, přítomnost sekretů. Polyp cervikálního kanálu, který lékař uvidí s pomocí zrcadla.
  2. Vaginální nátěr. Studuje se na přítomnost nebezpečných bakterií nebo nadměrnou reprodukci podmíněně patogenní flóry. Přítomnost velkého počtu leukocytů v sekrecích indikuje zánět nebo infekci intracelulární povahy, například chlamydie. Pro objasnění stěrů vyšetřených PCR.
  3. Z cervixu je odebíráno epitelové škrábání pro cytologii, aby se vyloučily rakovinné změny.
  4. Ultrazvuk je potřebný k posouzení stavu dělohy a přívěsků. Například kontraindikace k instalaci IUD jsou abnormality ve struktuře orgánu, stejně jako nádory.
  5. Předpoklad pro použití spirály - pro zajištění absence těhotenství. To se provádí pomocí testu nebo stanovením hladiny hCG v moči.

Aby se zabránilo patologickým sekrecím, je důležité dodržovat preventivní opatření v prvních 10 dnech po instalaci Navy Mirena:

  • Sexuální odpočinek;
  • Vyhnutí se fyzické námaze a vzpírání;
  • Praní pouze ve sprše, bez ponoření do pánevní oblasti;
  • Udržování genitálií čisté;
  • Nepoužívejte tampony, pouze polštářky.

Pozor Cizí objekt, který je IUD, zvyšuje riziko infekce v děloze, zvyšuje pravděpodobnost zánětlivých onemocnění genitální sféry a následně sekrece.

Gynekologové považují Mirenu za jednu z nejlepších antikoncepcí pro ženy, které porodily a mají stálého partnera. Příslušný lékař podle výsledků vyšetření pochopí, zda je šroubovice v tomto případě vhodná, nebo je nutné zvolit jiný způsob.

Podle hodnocení pacientů jsou první měsíce po zavedení IUD skutečně doprovázeny neustálým nátěrem. Některé ženy hovoří o posilování mazanin při každém použití šroubovice po zvedání závaží. Nebyly zjištěny případy, kdy byla infekce nebo zánět orgánů přímo spojen s Mirenou.

Vypuštění v počáteční fázi aplikace námořnictva - norma, pokud jsou špinění, hnědá a bez zápachu. Všechny ostatní okolnosti jsou signálem pro kontaktování vašeho gynekologa. Zpravidla se vyskytují komplikace u žen, které již před instalací Mireny měly zdravotní problémy.

Top