Kategorie

Populární Příspěvky

1 Ovulace
Jaké sny měsíčně
2 Těsnění
Nepravidelné menstruace: příčiny, diagnostika, léčba
3 Ovulace
Stimulace ovulace: jak, co a proč se provádí?
4 Ovulace
Těhotenský test během menstruace
Image
Hlavní // Harmonie

Folikulometrie - jak a proč?


Folikulometrie je metoda ultrazvukové diagnostiky ženského těla, pomocí které můžete identifikovat problémy s ovulací a zjistit příčinu patologie. Tato výzkumná metoda umožňuje sledovat celý proces tvorby vajíček v dynamice a poskytuje komplexní údaje o každém stadiu menstruačního cyklu u konkrétního pacienta.

Follikulometrie poskytuje nejpřesnější údaje o ovulaci, na rozdíl od měření bazální tělesné teploty, kalendářní metody nebo testovacích proužků.

Reprodukční dysfunkce se vyskytuje v ženské populaci ve všech věkových skupinách. To je obzvláště bolestivé pro ženy ve fertilním věku. Neschopnost otěhotnět je skutečný problém, kterému čelí asi 15% manželských párů. Často je příčinou patologické procesy u manžela.

Díky folikulometrii, mnoho žen zvýšilo šance na plánování těhotenství, úspěšné pojetí a včasné odhalení problémů v práci genitálií.

Cíle folikulometrie

Směr k folikulometrii je předepsán gynekologem, aby identifikoval nebo eliminoval řadu patologií v práci pohlavních žláz, jakož i objasnil fáze menstruačního cyklu.

Výzkum je nezbytný v následujících případech:

  1. Stanovení nejpříznivějšího dne pro koncepci.
  2. Plánování pohlaví dítěte v závislosti na dni ovulace.
  3. Vyhodnocení zdraví vaječníků.
  4. Diagnostika poruch folikulogeneze a menstruačního cyklu.
  5. Ovládejte hormonální hladiny.
  6. Identifikace patologických stavů ženských pohlavních orgánů (cystických útvarů, myomů apod.).
  7. Kontrola pravděpodobnosti koncipování dvojčat v situaci, kdy v historii již došlo k vícečetným těhotenstvím.
  8. Posouzení stavu endometria pro úspěšnou implantaci oplodněného vajíčka.
  9. Kontrolní diagnostika při stimulaci ovulace a při oplodnění in vitro.
  10. Vyhodnocení výsledků užívání léků během léčby.

Hlavní indikace studie jsou:

  • anovulační cyklus (bez ovulace);
  • hypomenorea (skvrna během menstruace);
  • oligomenorea (interval mezi menstruacemi přesahuje 40 dnů);
  • dysmenorrhea (porušení měsíčního cyklu);
  • hypoplazie nebo dysfunkce ženských pohlavních žláz;
  • hypoplazie dělohy;
  • dysfunkční děložní krvácení;
  • hyperplazie endometriální žlázy;
  • retenční ovariální cysta;
  • neplodnost způsobená hormonální nerovnováhou;
  • menopauza;
  • hermafroditismus.

Příprava postupu

Aby byl výsledek studie nejpřesnější, je nutné vědět, jak se správně připravit na folikulometrii.

Postupujte podle několika pravidel:

  1. Několik dní před diagnózou je vhodné jíst správně - vyloučit kořeněné, mastné a velmi sladké a slané potraviny ze stravy.
  2. Neměli byste jíst potraviny, které způsobují nadýmání (luštěniny, černý chléb, cibule, různé druhy zelí, mléko, sycené nápoje, alkohol atd.), Protože plyny významně brání diagnostickému procesu.
  3. V předvečer studie ráno můžete vypít projímadlo předepsané lékařem.
  4. Vedení hygieny vnějších pohlavních orgánů.

Ráno je nejvhodnější doba pro folikulometrii. Studie se provádí po 60-90 minutách po lehké snídani nebo svačinu. S vámi musíte mít 1,5 litru čisté nesycené vody, kterou musíte začít pít v malých porcích 50-40 minut před začátkem diagnózy.

Plně naplněný močový měchýř překrývá spodní část těla dělohy a vytváří „akustické“ okno, jakýsi nestrukturovaný vzdělávací standard (konkrétně pro každého pacienta). Při prvním nutkání na toaletu musíte začít studovat.

Někdy se folikulometrie provádí ne externě, ale transvaginálně. V tomto případě není třeba plnit močový měchýř a bezprostředně před ultrazvukem musíte močit. Pro přesnost se průzkumy provádějí současně dvěma způsoby. Poté vypijí 1,5 litru vody, provedou ultrazvuk na břišní stěně, pak močí a vyšetří genitálie vaginálním senzorem.

Jak je postup

Navzdory skutečnosti, že tato studie je ve skutečnosti elementární neškodnou a bezbolestnou ultrazvukovou diagnózou, mnoho žen zažívá tento postup a zajímá se, jak se folikulometrie provádí.

Studie se provádí dvěma způsoby:

  • V případě transabdominálního vyšetření (tj. Přes břišní stěnu) se použije obvyklý abdominální senzor. Pacient leží na gauči a vystavuje tělo od spodní části hrudníku až po ochlupení. Čidlo je ošetřeno speciálním gelem a monitorováno.
  • Pokud je test vaginální, pak je diagnóza provedena transvaginální sondou. V tomto případě musí pacient sundat spodní prádlo, ležet na zádech, ohnout kolena a roztáhnout je. Senzor se speciálním kondomem, který je na něm uložen, je vložen do vagíny a vyšetřen.

V obou případech lze celý proces sledovat na obrazovce monitoru. Po ukončení studie pacient obdrží vytištěný výsledek provedené folikulometrie, podle tohoto dokumentu ošetřující lékař vyvodí nezbytné závěry, vyvodí závěry a zapíše další opatření.

Po provedení procedury

Na který den cyklu určí první folikulometrie ošetřující gynekolog v závislosti na fázi menstruačního cyklu určité ženy. Pokud menstruace přichází pravidelně a frekvence je 28 dní, pak se studie provádí po dobu 7-10 dnů od začátku menstruace. Pokud je cyklus delší nebo kratší, pak je den vyšetření individuálně vypočítán lékařem.

Cyklus je například 32 dní. První fáze se liší v závislosti na zrání folikulu, druhá fáze obvykle trvá 13-14 dní a folikulometrie by měla být provedena 5-6 dnů před zahájením ovulace. Diagnóza se pak provádí 12. den po začátku kritických dnů. Pokud je cyklus nepravidelný, provádí se monitorování po dobu 3-5 dnů od začátku menstruace.

Po prvním vyšetření je okamžitě určeno datum druhého (za 1-2 dny) pro sledování folikulogeneze v dynamice. V jaký den udělat další folikulometrie, rozhodne gynekologa, v závislosti na situaci. Obvykle tráví nejméně 4 zkoušky (denně nebo každý druhý den).

Podstatou folikulometrie je stanovení skutečnosti a přesného dne ovulace. Pokud se tak nestane (tj. Anovulační cyklus), provede se ultrazvukové vyšetření až do příští menstruace. Více o menstruačních poruchách →

Jak rozluštit folikulometrii

Dekódování výsledků folikulometrie by měl provádět vysoce kvalifikovaný ultrazvukový diagnostický lékař a závěr (s přihlédnutím k dalším vyšetřením a testům) je poskytován klinickým pracovníkem, který postoupil žádost o postup. Každý pacient se však může seznámit s možnými variantami normy a patologie:

  1. Normální ovulace. Všechny uvedené stavy jsou pozorovány: dominantní folikul dosahuje 18-24 mm, poté se uvolní vaječná buňka, folikul zmizí, na jeho místě se vytvoří žluté tělo, malé množství tekutiny se zaznamená v pánevní dutině za dělohou. Po 7 dnech se hladiny progesteronu snižují. Je třeba poznamenat, že ultrazvuková jednotka nemůže přímo fixovat uvolňování vajíčka z folikulu, protože je velmi malá. Proto ovulace je potvrzena pouze nepřímými důkazy.
  2. Regrese folikulů. Velikost dominantního folikulu, který nedosahuje ovulace, začíná klesat. Korpus luteum a tekutina za dělohou chybí. Hladina progesteronu ve druhé fázi je snížena.
  3. Perzistence folikulu. K zrání dochází, ale vajíčko nevyjde dlouho.
  4. Folikulární cysta. Zvětšený folikul o průměru větším než 25 mm.
  5. Luteinizace folikulu. Ve zralém folikulu se začíná vyvíjet žluté tělo. Ovulace se nevyskytuje, hladina progesteronu ve stejnou dobu zůstává normální. Postupem času se folikul snižuje.
  6. Folikuly se nevyvíjejí.

Jedná se o nejčastější možnosti, které se vyskytují na konci folikulometrie. Bez ohledu na výsledky vyšetření je nutné je předložit svému lékaři, protože je velmi důležité posoudit situaci s ohledem na související studie (vyšetření krve a moči, nátěry, další vyšetření ultrazvukem atd.).

Folikulometrie je tedy ultrazvuková diagnostika zaměřená na sledování práce ženských pohlavních žláz, která se provádí pro plánování rodiny, detekci patologií a sledování účinnosti léčby. Jedná se o bezpečnou a přesnou metodu, kterou se mnoho žen rozhodne studovat zdraví reprodukčního systému.

Cena folikulometrie se liší v závislosti na úrovni technologie a kvalifikaci lékařů, kteří diagnózu provádějí. V průměru to je - od 1000 rublů. poprvé a 500-700 rublů. pro další výzkum.

Autor: Alexandra Gavrilova,
specificky pro Mama66.ru

Postup folikulometrie - co to je?

Lékař vám podrobně sdělí, co je to folikulometrie. Tato studie je zaměřena na zvýšení šancí na úspěšnou koncepci nebo na rozhodnutí, zda je nutné stimulovat ovulaci a dokonce i oplodnění in vitro s výrazným narušením reprodukčních orgánů ženy.

Jaký je účel folikulometrie?

Follikulometrie - co to je a kdy je potřeba tuto studii? Odpověď na tuto otázku se týká žen během plánování těhotenství. Zvlášť, pokud se jim nepodaří otěhotnět dítě na dlouhou dobu.

Folikulometrie je výzkumná metoda, pomocí které můžete sledovat růst folikulů a potvrdit ovulaci. Nejčastěji je tento postup předepsán ženám, které nemohou otěhotnět po dobu 6 měsíců nebo déle.

Podle studie můžete vyhodnotit stav vaječníků, určit užitečnost menstruačního cyklu vaječníků. Když provádíte studii každý den nebo po 1-2 dnech, můžete potvrdit skutečnost ovulace a tím zvýšit šance na úspěšné pojetí.

V některých případech je třeba provést studii ne 1 cyklus, ale několik měsíců v řadě. To poskytne příležitost rozhodnout o tom, zda žena může otěhotnět nezávisle na tom, zda je ovulující. Pomocí této metody můžete určit potřebu stimulace ovulace.

Nepřímo, tato studie může dokonce pomoci pochopit dítě požadovaného pohlaví. Koneckonců, pokud došlo k pohlavnímu styku krátce nebo v den uvolnění vajíčka z folikulu, je vysoká pravděpodobnost, že se chlapec narodí.

Kromě toho, ultrazvukové metody výzkumu pomůže zjistit přítomnost onemocnění ženských pohlavních orgánů.

Na který den ovariálního menstruačního cyklu potřebujete folikulometrii?

Tento postup nelze provést kdykoliv. Mělo by být stanoveno datum stanovení diagnózy s ohledem na všechny rysy ovariálního menstruačního cyklu u žen.

Pokud máte přiřazenu folikulometrii, na který den cyklu se má provádět pravidelná menstruace, interval mezi kterým je přesně 28 dní? V tomto případě se studie provádí převážně od 10 do 14 dnů cyklu s intervalem 1-2 dnů. Abychom byli v bezpečí, první ultrazvuk může být proveden v 7. den cyklu, další den studie bude předepsán lékařem podle výsledků diagnózy.

Pokud dosud nebyl stanoven dominantní folikul, je po 2 dnech předepsán následující postup. V případě své jasné vizualizace a dostatečně velkých velikostí - maximálně 1 den nebo další. Zpravidla musíte udělat ultrazvuk 4 až 7 krát. Během této doby můžete sledovat nástup ovulace nebo se ujistit, že není přítomna.

Kdy dělat folikulometrii s nepravidelným ovariálním menstruačním cyklem? Vypočítat čas potřebný pro studium v ​​tomto případě je mnohem obtížnější. Průměrná doba trvání vaječníku-menstruačního cyklu je odebrána ženě a 14 je odečteno od tohoto čísla.

Druhá fáze cyklu je přesně 14 dní, zatímco první může být prodloužena nebo zkrácena. Pokud je tedy průměrná doba trvání cyklu 35 dní, folikulometrie musí začít 5 dnů před očekávanou ovulací, tj. Od 21. dne cyklu.

Kde udělat folikulometrii? Tato studie se provádí na ultrazvukovém přístroji na běžné klinice, soukromých klinikách, specializovaných reprodukčních centrech atd. Je-li to možné, měla by být diagnostika prováděna na dobrém vybavení, které umožní vyloučit chybné výsledky.

Je-li folikulometrie předepsána k stimulaci ovulace, doporučuje se provést studii přímo na klinice, kde jste tento postup provedli. To umožní přesně vyhodnotit výsledky a interpretovat je v souladu s provedenou stimulací.

Jaký je výzkum?

Folikulometrie se provádí běžnou ultrazvukovou sondou. Speciální diagnostika není nutná. V předvečer se doporučuje omezit používání potravin, které podporují zvýšenou tvorbu plynu ve střevech.

Může se jednat o luštěniny, černý chléb, alkoholické nebo nealkoholické nápoje, zelí a další produkty. Zvýšené množství plynu ve střevě může zabránit dobře zvážit strukturu vaječníků, detekovat přítomnost folikulů, určit jejich růst v dynamice, opravit ovulaci vajíčka.

Ultrazvuk pro folikulometrii se provádí dvěma způsoby - transabdominálně a intravaginálně. Obě metody jsou vysoce přesné, ale pomocí intravaginálního ultrazvuku můžete ověřit spolehlivost výsledků získaných v případě pochybností.

Transabdominální folikulometrie je běžný ultrazvuk dělohy a vaječníků. Pro dosažení spolehlivých výsledků by mělo být provedeno správně - s plným močovým měchýřem. 50-60 minut před diagnózou je proto nutné vypít alespoň 1 litr nesycené vody nebo jiné kapaliny, aby se močový měchýř dobře naplnil.

Intravaginální ultrazvuk se provádí na prázdném močovém měchýři, navíc se doporučuje před diagnózou jej vyprázdnit.

Interpretace výsledků

Interpretace výsledků je prováděna na základě pravidelných studií a sledování růstu folikulu v dynamice. V prvních postupech je stanovena přítomnost dominantního folikulu, jeho dynamika růstu je zaznamenána v dynamice.

V podstatě dosahuje velikosti v průměru 18-24 mm. Pokud dojde k ovulaci, během ultrazvuku je vidět, že dominantní folikul zmizel a na jeho místě se vytvořilo žluté tělo. V dutině břišní lze nalézt malé množství volné tekutiny.

Ten, kdo tento postup provedl a otěhotněl, byl problém neplodnosti v nepravidelném ovariálním menstruačním cyklu. V důsledku toho bylo velmi obtížné určit nejpříznivější dny pro koncepci, protože se nehodily do obecně uznávaných hranic.

Navíc, pokud je cyklus anovulační, šance na úspěšné pojetí jsou nulové. Čím starší žena je, tím více anovulačních cyklů může mít za rok. Šance na úspěšnou koncepci se proto každoročně zmenšují.

Kromě sledování ovulace a kontroly růstu folikulů během stimulace může tento stav výzkumu určit následující podmínky:

  1. Atresie folikulu. Dominantní folikul přestává předčasně růst a začíná jeho opačný vývoj.
  2. Perzistence folikulu. Dosahuje velikosti 18-24 mm, ale zároveň nedochází k roztržení a uvolnění vajíčka.
  3. Folikulární cysta. Vzrůst folikulu o průměru větším než 25 mm se v něm začíná hromadit.
  4. Luteinizace folikulu. Korpus luteum se tvoří před uvolněním vajíčka.
  5. Nedostatek vývoje folikulů nebo anovulační cyklus. Charakterizován tím, že se folikuly nevyvíjejí, nebo jejich růst se zastaví na samém začátku cyklu.

Všechny tyto stavy naznačují, že v tomto cyklu nemůže dojít k těhotenství. Proto může být zapotřebí několik ovariálních menstruačních cyklů pro stanovení ovulace a rozhodnutí o potřebě stimulace.

Vše o folikulometrii: jak a kdy se provádí, jaké odchylky odhaluje

Změny v reprodukčních orgánech žen jsou cyklické. Zpočátku dochází k růstu a vývoji vajíčka a paralelně se mění endometrium v ​​děloze - připravuje se na příjem oplodněného vajíčka. V následujících dvou variantách jsou možné: nástup těhotenství nebo odmítnutí endometria a zahájení nového cyklu. Follikulometrie sleduje změny, ke kterým dochází, pomáhá určit den ovulace a je diagnostickým postupem pro stanovení patologií ovulačního procesu.

Co je folikulometrie, jak a kdy se provádí?

Jedná se o studium ultrazvukových senzorů, které vám umožní sledovat folikulogenezi v dynamice během jednoho menstruačního cyklu. Lékař může použít transabdominální nebo vaginální senzor. Ženy musí vědět, jak je folikulometrie prováděna různými senzory, aby se na ni správně připravila.

Transabdominální senzor

Lékař provádí průzkum na povrchu břicha, zkoumá ho od pubis po hrudní kýlu, takže si musíte vybrat oblečení, které vám umožní rychle odhalit požadovaný povrch.

Během procedury musíte uchopit ručník nebo plenu, položit na gauč; a balení papírových ubrousků pro setření přebytečného gelu. Bezprostředně před vyšetřením je nutné naplnit močový měchýř, k tomuto účelu se na hodinu vypije více než půl litru čisté vody a ne močí.

Vaginální senzor

Senzor je vložen invaginálně, s určitým nepohodlím.

Před studiem je nutné mít záchod genitálií Není nutné plnit močový měchýř, před zahájením procedury se doporučuje močit. Oni vezmou ručník nebo plenku, jednorázový kondom (specialita pro ultrazvuk, nebo obvyklá hladká).

Pro objasnění některých parametrů budete možná muset použít oba senzory. Zvýšené množství plynu ve střevech může ztěžovat diagnostiku, takže před výzkumem musíte dodržovat speciální dietu: vyloučit luštěniny, všechny druhy zelí, černý chléb, alkohol a nápoje sycené oxidem uhličitým.

Jak zralý folikul?

První den cyklu trvá první den menstruace. Na počátku folikulogeneze roste několik folikulů, všechny nepřesahují průměr 2 mm. V desátý den cyklu je již vidět jeden nebo několik folikulů, které překračují zbytek v průměru (do 15 mm) - nazývají se dominantní. Zbývající folikuly začínají regresovat (opak vývoje) a brzy klesají na původní úroveň.

Dominantní folikul se v době ovulace dále rozvíjí a dosahuje průměru 18–25 mm. Dále se uvolní luteinizační hormon, jehož působení vajíčko opouští folikul a vystupuje do peritoneální dutiny s malým množstvím folikulární tekutiny. Namísto zralého folikulu se tvoří žluté tělo.

Termíny studie

Na které dny cyklu se folikulometrie provádí, závisí na menstruačním cyklu. Pro určení příznivých dnů pro početí u žen, jejichž cyklus trvá 28 dní, by měl být první ultrazvuk prováděn mezi 8 a 10 dny od začátku menstruace.

Pro delší nebo naopak krátký cyklus se datum počítá na základě následujících údajů: délka cyklu se mění v závislosti na první fázi (trvání zrání folikulu), druhá fáze je 13-14 dnů, studie by měla být provedena 5-6 dnů před odhadovaným datem ovulace.

Příklad: žena má stabilní cyklus, doba trvání je 32 dní. Vypočítejte datum prvního ultrazvuku pro folikulometrii: 32 - 14 = 18 (odhadovaný datum ovulace), 18 - 6 = 12 - ve dvanáctý den cyklu, první studie se provede.

Pokud je cyklus nepravidelný, je den nástupu folikulometrie podáván 3 až 5 dní po nástupu menstruace. Celkem může trvat 3 až 6 návštěv u lékaře, vyšetření jsou stanovena v intervalu 2-3 dnů.

Známky ovulace

Lékař si všimne změn ve folikulu a určuje datum ovulace z jejich dynamiky. K uvolnění vajíčka došlo, pokud:

  1. Byl pozorován stabilní růst folikulu na velikost 18-24 mm.
  2. Folikul zmizel, na svém místě ve vaječníku tvořil žluté tělo.
  3. Volná tekutina je vizualizována v břišní dutině.
  4. Jeden týden po očekávaném datu ovulace je v krvi vysoká hladina progesteronu.

Jaké abnormality mohou být diagnostikovány během folikulometrie?

V některých případech k ovulaci nedochází, tyto jevy mohou být jednoduché nebo periodické. Hlavní příčiny poruch ovulace jsou následující. K jejich diagnóze dochází po předpokládaném datu ovulace.

Atolie folikulů

Stává se, že dominantní folikul je vizualizován, jasně vyniká na pozadí jiných velikostí, často dosahuje velikosti zralého (přes 18 mm), ale náhle se zastaví v růstu a postupně se vrátí.

Trvanlivost folikulu

Folikul se vyvíjí normálně, ale jeho prasknutí a uvolňování vajíčka se nevyskytuje (nedochází k uvolňování luteinizačního hormonu). Udržuje si svou velikost po celý menstruační cyklus nebo dokonce několik.

Folikulární cysta

Perzistence folikulu se může transformovat do folikulární cysty. V tomto případě zvětšený folikul nepřestává růst, ale stále roste (současně dochází k hromadění folikulární tekutiny). Pokud folikul překročí průměr 25 mm, může lékař tuto diagnózu provést během folikulometrie.

Folikulární luteinizace

V tomto případě se ve vaječníku tvoří žluté tělo až do uvolnění vajíčka a zlomení folikulu. Tento stav je způsoben předčasným zvýšením luteinizačního hormonu v období, kdy folikul nedosáhne dospělosti, nebo patologií v tkáních vaječníků.

Nedostatek vývoje folikulů

V některých případech se folikuly nemusí vyvíjet vůbec, nebo se začnou vyvíjet na začátku cyklu, a pak se vrátit, aniž by se vytvořila dominantní.

V nepřítomnosti ovulace, těhotenství nemůže nastat, protože vejce nevstoupí do děložní dutiny a nemůže se setkat s spermie. Ženy, u nichž byla diagnostikována anovulace, by měly podstoupit komplexní vyšetření, aby se zjistila příčina patologie. Je poměrně obtížné obnovit plodnou funkci, ale se silnou touhou, normalizací výživy, změnou životního stylu a dodržováním lékařských doporučení má žena šanci stát se matkou.

Na který den cyklu se provádí folikulometrie.

K identifikaci příčin neplodnosti, stejně jako možných patologií v ženském reprodukčním systému, může gynekolog předepsat ultrazvukové vyšetření vnitřních pohlavních orgánů, které by mělo být provedeno 3-4 krát v menstruačním cyklu s intervalem 1-2 dnů. Tato metoda vyšetření se nazývá folikulometrie. Jak se postup provádí a v který den cyklu se provádí folikulometrie, stanoví lékař.

Doporučení k průzkumu

Potřeba procedury je stanovena ošetřujícím gynekologem. Existují různé situace, ve kterých se podává doporučení k folikulometrii:

  • neplodnost;
  • stanovení příznivého období pro koncepci;
  • identifikace pravděpodobnosti vícečetného těhotenství;
  • test funkce vaječníků;
  • identifikace nádorů (cysty, myomy).

Na základě trvání menstruačního cyklu určuje gynekolog na který den se provádí folikulometrie. V normálním cyklu 28 dnů se provede první ultrazvukové vyšetření 7–10 dní od začátku menstruačního cyklu. Pokud je cyklus více nebo méně než 28 dní, čas studie se vypočítá individuálně.

Jak udělat folikulometrii

Proces folikulometrie se neliší od jednoduchého ultrazvukového vyšetření malé pánve. Zvláštností metody je, že změny v ováriích a děloze jsou sledovány v dynamice.

Nezáleží na tom, jak bude ultrazvuk prováděn transvaginálně nebo přes břišní stěnu. V prvním případě není nutná speciální příprava, těsně před zahájením procedury je žádoucí vyprázdnit močový měchýř.

Při zkoumání transabdominální, tj. Přes peritoneum, je nutné připravit po pití hodinu a půl před kontrolou 1 litr nesycené čisté vody.

V obou případech, 2–3 dny před folikulometrií, je třeba dodržet menu, které vylučuje produkty, které způsobují tvorbu plynu:

Doporučuje se vyloučit kořeněné potraviny, slané a alkoholické nápoje.

Co ukazuje monitoring

Pro určení nejvhodnějšího období pro koncepci používající folikulometrii je detekována přítomnost ovulace v aktuálním cyklu. Existují případy, kdy folikul vůbec nezraje, takový cyklus se nazývá anovulační.

Normálně, několik folikulů je připraveno pro ovulaci každý měsíc. Pod vlivem hormonů se zvětšuje pouze jedna, někdy i několik. Takový folikul se nazývá dominantní.

Sledování zvýšení velikosti folikulu a jeho prasknutí je hlavním cílem sledovaným folikulometrií. Normální výkon v ovulačním cyklu je jedna nebo méně často několik dominantních folikulů o velikosti 18–24 mm. Pokud se velikost zvětší na 25 mm nebo více, ale k ovulaci nedochází, vytvoří se folikulární cysta.

S příznivým cyklem cyklu, dominantní folikul zraje a praskne, uvolňující vajíčko připravené k oplodnění. Na jeho místě se tvoří dočasná žláza - corpus luteum, která produkuje hormon progesteron týden po uvolnění vajíčka.

Proces uvolňování vaječné buňky nemůže být monitorován ultrazvukem, ale senzor je schopen detekovat korpus luteum a uvolněnou volnou tekutinu ve vnějším prostoru. Tyto známky při provádění ultrazvukové studie ukazují, že došlo k ovulaci.

Protokol folikulů může vykazovat abnormality. Například, maturace dominantního folikulu může nastat v nepřítomnosti ovulace. V tomto případě se nevytvoří žluté tělo, hladina progesteronu zůstává nízká. Tento jev se nazývá vytrvalost.

Jiná situace je možná, když dominantní folikul, který nedosahuje ovulační velikosti, začíná klesat - dochází k regresi. Pokud došlo ke zrání, ale nedošlo k uvolnění vajíčka a uvnitř folikulu se začalo vyvíjet corpus luteum, tento jev se nazývá luteinizace.

Dekódování folikulometrie se provádí ultrazvukem. Datum opakovaných studií, které jmenuje. Po dokončení procedur jsou výsledky analyzovány již ošetřujícím gynekologem a při detekci problémů vybere další léčebný program.

Nespornou výhodou metody je její informativnost. Během vyšetření mohou být identifikovány problémy, které brání otěhotnění, ale které nemohou být zjištěny udržováním základního teplotního schématu nebo použitím ovulačních testů. Studie je navíc naprosto bezbolestná a bezpečná pro zdraví.

Na druhé straně časté ultrazvuk vede k nákladům na materiál. Jejich náklady jsou však přijatelné, zejména proto, že druhý a následující postup jsou obvykle levnější než první.

Co je folikulometrie a kdy

Pro diagnostiku se používá ultrazvukový skener a senzor. Tento postup se neliší od ultrazvuku, který se používá v porodnictví a gynekologii. Tato metoda je rozumnou alternativou k mapování bazální teploty a dalším staromódním metodám pro stanovení ovulace.

Vhodné pro ženy, které trpí menstruačními poruchami, stejně jako pro ty, kteří nemohou otěhotnět déle než šest měsíců s aktivním sexuálním životem.
[obsah h2 h3]

Cíle folikulometrie

Follikulometrie je studie, která se provádí za účelem:

  1. zhodnotit, zda vaječníky fungují normálně
  2. potvrdit ovulaci
  3. vypočte dny cyklu odpovídající ovulaci
  4. zvolit nejlepší den pro koncepci
  5. k závěru, zda je nutné stimulovat ovulaci
  6. ovlivnit pohlaví budoucího dítěte (sex krátce před ovulací nebo bezprostředně poté, co zvyšuje riziko otěhotnění s mužským plodem)
  7. předcházet nebo naopak zvyšovat šance na vícečetné těhotenství
  8. hodnotit užitečnost menstruačního cyklu
  9. určovat příčiny nepravidelností cyklu
  10. diagnostikovat některé choroby reprodukčních orgánů (myomy, cysty), diferenciaci jejich typů (luteální, folikulární cysta)
  11. kontrolovat léčbu, i když byla léčba prováděna pomocí homeopatického léku.

Příprava postupu

Folikulometrie nevyžaduje speciální školení. Po celou dobu studia jsou produkty, které zvyšují množství tvorby plynu ve střevech, vyloučeny ze stravy (ztěžují dobře zvážení folikulů):

  • luštěniny
  • zelí
  • černý chléb
  • sycené nápoje
  • alkohol

Pokud bude studie transabdominální, přímo v tento den, hodinu před zákrokem, musíte vyplnit močový měchýř. K tomu je vhodné pít alespoň jeden litr vody bez plynu, a pak ne močit.

Pokud je pro vyšetření použita vaginální sonda, není nutné plnit močový měchýř. Musí být prázdný. K tomu, než vstoupíte do kanceláře, musíte močit.

Jak je postup

Jak se provádí folikulometrie? Studii lze provést dvěma způsoby:

  • Transabdominální. V tomto případě ležíte na zádech a otevřete pro studium celé břicho od hrudní kosti až po pubis. Senzor se bude pohybovat podél stěny břicha.
  • Vaginální senzor. Tato ultrazvuková folikulometrie se provádí takto: pacient si sundá spodní prádlo, leží na zádech a ohýbá nohy na kolenou. Kondom je položen na speciální senzor a je vložen do pochvy. Tato studie je bezbolestná.

Bez ohledu na to, jak se folikulometrie provádí, může být tento výzkum proveden ne, když jste na to psychicky připraveni. Datum musí být stanoveno předem, v závislosti na menstruačním cyklu.

Termíny postupu


V jaký den, aby se folikulometrie, měli byste informovat svého gynekologa nebo sonologa, který to udělá na základě vašeho cyklu.

S cyklem 28 dnů je první studie (4 nebo více z nich) přiřazena mezi 7 a 10 dny. To znamená, že minimálně týden by měl projít od prvního dne menstruace.

Dále lékař ihned ultrazvuk předepíše, kdy dělat folikulometrii. Obvykle potřebujete několik studií s intervalem 1-2 dnů (podle výsledků předchozí studie).

Pokud je cyklus delší než 28 dní, první studie je naplánována na 10 dnů nebo později, interval mezi vyšetřeními je zachován stejně.

Fyziologie ženského reprodukčního systému

Folikulární aparát je několik set nezralých folikulů. Jsou uloženy v ženě v prenatálním období ve výši několika tisíc, někteří umírají v procesu zlepšování a přibližně půl tisíce zůstávají na jejich narození.

Každý menstruační cyklus, proces přípravy na ovulaci začíná projít nejprve několika folikuly. Poté se pod vlivem hormonálního pozadí stává hlavním kandidátem na producenty vajec pouze jeden z nich (méně často - několik).

Nazývá se dominantní. Opouští své „útočiště“ ve vaječníku do břišní dutiny, musí být chycen klky vajíčkovodů a dostat se do jejich dutiny, kde se mohou setkat se spermií. Proces uvolnění již zralého vajíčka z vaječníku se nazývá "ovulace".

Namísto folikulu, který praskl v důsledku ovulace, se vyvíjí žluté (luteální) tělo - dočasná endokrinní žláza. Funguje buď až do nástupu menstruace, nebo, pokud se objeví těhotenství, před vznikem placenty (ve 12-16 týdnech).

Existují cykly, kdy nedojde ke zrání vajíčka. Oni jsou voláni “anovulatory”, s věkem oni stanou se více a více. Během tohoto cyklu není možné otěhotnět.

Závěr ultrazvukové "depletované folikulární jednotky" znamená, že pod vlivem těchto důvodů:

  • škodlivých faktorů
  • drogy
  • onemocnění pohlavních orgánů nebo endokrinního systému,
  • méně často - vrozené příčiny

ve vaječnících je málo folikulů. Aby těhotenství mohlo nastat, je nutné tento důvod odhalit a léčit (nebo odstranit účinek škodlivých faktorů, zrušit drogy).

Jak rozluštit folikulometrii

Tato studie zahrnuje nejen pozorování sonografického obrazu změn dělohy a vaječníků. Rovněž se provádí laboratorní stanovení hladiny ženských pohlavních orgánů a některých dalších hormonů (například těch, které produkuje štítná žláza). Na základě ultrazvuku a laboratorních testů vydá lékař zprávu, která může být následující:

1. Normální ovulace. Vyznačuje se takovými znaky:

  • Před ovulací jsou 1-2 dominantní folikuly (jejich velikost není menší než 15 mm, ale ne více než 24 mm)
  • folikul zmizí
  • po ovulaci jsou ve vaječníku zobrazeny znaky corpus luteum
  • také po uvolnění vajíčka je za dělohou viditelné určité množství volné tekutiny
  • v krvi týdně po ovulaci je vysoká hladina progesteronu (funguje na žlutém těle)

2. Trvalé folikuly. Tato diagnóza znamená, že ačkoli dominantní folikul plně dozrál, ne ovuluje. Tato situace může přetrvávat i po menstruaci. Známky této podmínky:

  • folikul o velikosti 18-24 mm existuje již dlouhou dobu
  • v prostoru za dělohou není žádná volná tekutina
  • žluté tělo se netvoří
  • v krvi: vysoké hladiny estrogenů, nízký progesteron.

3. Folikulární cysta. Jedná se o stav, kdy folikul nejen ovuluje, ale také roste (více než 25 mm). Příznaky takové cysty:

  • průměr folikulu 25 mm nebo více
  • za dělohou není žádná tekutina
  • nevzniklo žluté tělo
  • hladiny hormonů: nízký - progesteron, zvýšený - estrogen.

4. Luteinizace folikulu: vznikl folikul, ovuloval se, ale na jeho místě se stále tvořilo žluté tělo. Známky:

  • folikuly jakékoliv velikosti
  • postupně se smršťuje
  • žádná volná tekutina
  • progesteronu - jako ve druhé fázi cyklu (zvýšené).

5. Žádný vývoj folikulů:

  • folikuly jsou tam, ale nerostou
  • žádné žluté tělo
  • žádné dominantní folikuly
  • progesteron je nízký.

Co ženy říkají o studii

Recenze folikulometrie ukazují, že studie je užitečná pro ty, kteří chtějí otěhotnět. „Díky takovému monitoringu lze doufat, že ne beznadějně,“ píšou. "Koneckonců, během folikulární lutealizace se bazální teplota bude chovat stejně jako během normálního ovulačního cyklu." Ale v tomto případě není možné otěhotnět. “

Také folikulometrie umožňuje sledovat účinnost léčby neplodnosti. Mnoho recenzí ukazuje, že postup je poměrně drahý. V soukromých klinikách je cena folikulometrie 500-700 rublů za sezení (minimálně 4 takové postupy jsou nezbytné).

Follikulometrie může být prováděna ve Státních reprodukčních centrech a na základě konzultací žen (ve kterých jsou náklady na proceduru mnohem nižší). Tato studie je také prováděna v multidisciplinárních klinikách a specializovaných gynekologických centrech, které léčí neplodnost.

Folikulometrie je tedy typem výzkumu, který vám pomůže zjistit, jak vaječníky a děloha fungují, jak dochází k ovulaci, zda příčina neplodnosti leží právě v narušení zrání vajíčka. Procedura je jednoduchá, bez speciální přípravy, bezpečná a bezbolestná. Jeho nevýhodou je to, že vyžaduje opakované použití a musí být prováděno přesně podle harmonogramu a nikoli podle přání.

Ve videu odborník hovoří o folikulometrii.

Ultrazvuk folikulů - nebo folikulometrie

Gynekologie a ultrazvuk jsou již dlouho „spolu“. Tento typ diagnózy se stal nedílnou součástí vyšetření na podezření na onemocnění ženského reprodukčního systému a ne pouze. Ultrazvuk se používá během těhotenství a při preventivních prohlídkách (ne vždy). To může být provedeno na vlastní pěst tím, že schůzku na soukromé klinice.

O patologii ženského reprodukčního systému

Nemoci (jsou to patologie) v reprodukčním systému žen, bohužel, nejsou neobvyklé. Jejich rozsah je zároveň velmi široký. Od banálních zánětlivých procesů ovlivňujících vaginu a vaječníky, po nádory, u kterých je nutné využít služeb chirurgů.

K dostatečně velkému počtu onemocnění dochází a neplodnosti. Předtím, než ji začnete léčit, musíte provést důkladné vyšetření žen i mužů. Jedním z nejčastěji používaných diagnostických opatření je folikulometrie nebo jinými slovy ultrazvuk vaječníků.

Tento typ diagnózy se používá nejen pro neplodnost, ale i pro ženy, které pečlivě přistupují k pojetí, protože folikulometrie pomáhá zvolit optimální čas pro početí. To neznamená, že takové vyšetření je nezbytné, ale je žádoucí podstoupit nejen folikulometrii před počátkem, ale také obyčejný ultrazvuk ženského reprodukčního systému.

Více o folikulometrii

Tato studie není jen jediný ultrazvuk vaječníků, ale pečlivé sledování, během kterého budete muset několikrát navštěvovat ultrazvukové místnosti, možná během několika cyklů. Je velmi důležité nezmeškat předem stanovené termíny a vyhovět všem požadavkům lékařů.

Folikulogeneze je proces, při kterém folikul dozrává ve vaječníku, protože pouze zralý může být oplodněn. Toto vyšetření je nejčastěji míněno v otázce: „Jaký je název ultrazvukového vyšetření jako žena?“.

Samotný proces je poměrně složitý na to, abych to stručně vysvětlil, ale ultrazvukové vyšetření vám umožní nejen podívat se na parametry folikulů, ale také studovat důvody, proč se folikulogeneze nevyskytuje nebo se pokazí.

Kdy dělat folikulometrii

Důvody tohoto postupu nejsou příliš mnoho. Nejběžnější pokusy otěhotnět po celý rok. Některé ženy přicházejí dříve, což je někdy jen plus.

Dalším důvodem je problém menstruačního cyklu. Je-li nepravidelný, neustále vystupuje a doba trvání kolísá během několika týdnů, je nutné rozhodnout o provedení ultrazvuku a dalších testů nezbytných pro úplnou diagnózu. O tom, zda je potřeba folikulometrie, však rozhoduje lékař. Za zmínku také stojí, že důvodem takového porušení je často selhání hormonální sféry.

Pokud se z nějakého důvodu plánuje stimulace ovulace, pak je nutné provést folikulometrii. Totéž platí pro případy umělé inseminace.

Jak vidíte, není mnoho důvodů pro diagnózu, ale jejich hmotnost je poměrně vysoká. Například neplodnost není neobvyklá, a aby pomohla ženě otěhotnět, byla provedena folikulometrie a po sérii doporučení (nebo v případě potřeby léčby) se mohla stát matkou. Existuje mnoho takových příkladů a v některých případech pár let nemohlo představit dítě.

Co ukazuje folikulometrii

Za prvé, folikulometrie bude odpovídat na hlavní otázku - je ovulace vůbec? I když to tak je, lékaři musí vědět, kdy a jak to projde. V průběhu studie získávají lékaři údaje o tom, jak dochází k folikulogenezi. Odhadněte vztah mezi symptomy a dnem menstruačního cyklu. Studují tvorbu corpus luteum, růst endometria. Pozorování se provádí na samotných vaječnících.

Je třeba zmínit, že i když ultrazvukové vyšetření vidělo folikul, neznamená to vůbec, že ​​folikulogeneze probíhá normálně a problém v nepřítomnosti výskytu těhotenství spočívá v něčem jiném.

Nevýhody folikulometrie

Náklady na toto šetření jsou finanční a časové náklady. Je nutné navštěvovat ultrazvukovou diagnostiku poměrně často - každé 3-4 dny a ve speciálních případech ještě častěji. Je to však tato studie, která poskytne příležitost pomoci ženě otěhotnět a mít dítě.

Jak se připravit na ultrazvuk folikulů

Nejčastěji se folikulometrie provádí transvaginálně, což znamená, že bude nutné dodržovat řadu jednoduchých pravidel, jejichž účelem je odstranit přebytečné plyny ze střeva, protože budou zasahovat do poměrně spolehlivého vyšetření. Za prvé je nutné vyloučit příjem všech výrobků, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu ve střevě:

  • mléčné výrobky,
  • čerstvé pečivo,
  • zelí
  • hrášek
  • fazole,
  • sycené nápoje
  • a tak dále

Jsou docela dost a úplný seznam můžete získat od svého lékaře.

Dalším krokem bude přijetí carminatives. Neměli by je však přijímat všichni, ale pouze ženy, které z nějakého důvodu nedokázaly dostatečně zbavit střeva plynů. Užívání těchto léků v žádném případě nenahrazuje dietu, ale je dobrým doplňkem. Před samotným vyšetřením je nutné vyprázdnit močový měchýř. Po tom všem, můžete bezpečně jít na diagnózu.

Jak je diagnostikována folikulometrie

Žena přijde do ultrazvukové diagnostické místnosti a lehne si na gauč po vyjmutí oblečení pod pasem. Nohy musí být ohnuté v kolenním a kyčelním kloubu, aby mohl lékař vložit senzor do pochvy (to se nazývá transvaginální ultrazvuk). Pak přistoupí k vyšetření reprodukčního systému. Existuje několik nuancí: pro transvaginální ultrazvuk, budete potřebovat speciální kondom, který je kladen na senzor. Je nutné zlepšit senzor prokluzu, omezit zranění a také osobní hygienu, protože mnoho žen podstoupí takovou diagnostiku.

Na konci lékař poskytne své názory a diagnostické výsledky. Měly by být odkázány na gynekologa, protože je to on, kdo provádí konečné hodnocení, ale ne sonologa (lékaře zabývajícího se ultrazvukem). Posledně uvedený závěr vychází pouze ze srovnání údajů získaných s normami.

Follikulometrie ve dne

Počet návštěv v kanceláři ultrazvukové diagnostiky se pohybuje 4-6krát. Data získaná pokaždé jsou navíc zcela odlišná, protože pro každý z těchto termínů existují různé normy. A tak, že neexistují žádné otázky o ultrazvuku folikulů, udělejte v jakém časovém rámci, níže jsou přesnější data.

  • Poprvé ultrazvuk bude ukazovat, že počet folikulů je 2-3 a jsou pouze v jednom z vaječníků. Jejich průměr je asi 5-9 milimetrů a tloušťka endometria je asi 2,5 milimetru. Toto vyšetření se provádí v okamžiku, kdy je menstruace u konce, tj. Folikuly jsou viditelné na ultrazvuku v 4-7denním cyklu, v závislosti na fyziologických vlastnostech ženy.
  • Druhá návštěva ultrazvukové místnosti je již nutná po dobu 10-11 dnů. Zvláštností tohoto období je identifikace dominantního folikulu, protože zpočátku existuje několik z nich, a teprve poté, co uplynul čas, je ten, který bude oplodněn. Vidíte to díky velké velikosti, která dosahuje průměru asi centimetr a na konci této fáze, jeden a půl centimetru. Roste také velmi rychle a přidává 2-4 milimetry denně. Endometrium je v současné době 0,5 cm a jeho struktura je stále stejnoměrná. Pokud během tohoto období nejsou žádné známky blížící se ovulace nebo dominantního folikulu, pak je zpochybněna vhodnost další diagnózy.
  • Třetí vyšetření se provádí ve 12-13 den. Dominantní folikul je stále jasnější, zatímco se blíží ovulace. Průměr folikulu je 2,0-2,3 cm a endometrium je asi centimetr a v něm musí být vizualizováno několik vrstev. Pokud všechny tyto příznaky chybí, těhotenství je nepravděpodobné, a proto nemá smysl dále diagnostikovat a stojí za to uvažovat o důvodech.
  • Čtvrtá diagnóza je v některých případech poslední a provádí se ve 13-15 dnech cyklu. Během tohoto období dochází k ovulaci. Někteří to popisují jako ultrazvukové folikuly. A pravdou je, že folikul je zničen a dochází k ovulaci, což znamená, že během tohoto období by nemělo být vizualizováno. V této době dochází k nejlepšímu hnojení. Pokud celý cyklus prošel bez jakýchkoliv abnormalit, pak v tomto ohledu můžete považovat ženu za zdravou, nebo, je-li to nutné, znovu nastavit folikulometrii.
  • Pokud je míra ovulace pozdě, pak diagnóza se provádí na 15-17 den. To bude pátý ultrazvuk. Během tohoto období můžete najít corpus luteum, což je také znamení toho, že žena je připravena k oplodnění. Endometrium nemá v tomto období žádné vrstvy, ale jeho tloušťka musí být nejméně 1,3 cm.
  • Šestá zkouška se provádí ve dnech 21-23. Během tohoto období, pokud bylo vajíčko oplodněno, je zapuštěno do děložní dutiny a začíná se vyvíjet. V endometriu nejsou vrstvy také diferencované a korpus luteum se může zvětšit. Další menstruace a nový cyklus av případě potřeby nová série průzkumů.

Ultrazvuková folikulometrie, jak postupovat a správně provádět

Pro nástup těhotenství v ženském těle by mělo dojít k ovulaci a samec dodává aktivní a zdravé spermie. Potom dochází k oplodnění bez problémů a komplikací. Pokud tato žádoucí událost nenastane po dlouhou dobu, pak může být manželskému páru doporučeno podstoupit sérii průzkumů. Pro diagnostiku ženského reprodukčního zdraví vyvinula moderní medicína metodu zvanou ultrazvuková folikulometrie.

Co a jak měří folikulometrie?

Tento postup se skládá ze série vyšetření, která nám v dynamice umožňují sledovat pravidelné cyklické procesy v ženském těle. Podle výsledků pozorování byl učiněn závěr - došlo k ovulaci ve sledovaném období (ke kterému dni cyklu bylo specifické); stejně jako růst vnitřního povrchu sliznice dělohy (nazývá se endometrium).

Aplikujte zařízení pro diagnostiku (skener, senzor) - přístroj pro vedení ultrazvuku. Vše se děje podle obvyklých metod ultrazvuku (ultrazvuku), široce používaných v medicíně. Tato technika úspěšně nahradila staré a velmi přibližné způsoby stanovení data ovulace v gynekologii.

Kdo může tento postup pomoci?

Měla by být provedena, pokud:

  • Žena má pravidelný sex bez použití antikoncepce, ale těhotenství nenastane během jednoho roku.
  • Identifikované odchylky v hormonální oblasti (změny ve vývoji a fungování vaječníků, anovulace atd.).
  • Existují indikace ke stimulaci zrání vajec.
  • Pár chce zvýšit pravděpodobnost dítěte určitého pohlaví (nebo dvojčat). Je prokázáno, že s intimitou v ovulaci jsou šance na porod chlapce vyšší.
  • Je nutné určit nejvhodnější čas pro koncepci.
  • Plánuje se in vitro fertilizace.

Tato technika se aplikuje bezprostředně po IVF pro kontrolu procesu fixace oplodněného vajíčka uvnitř dělohy. Interpretaci výsledků provádí lékař ultrazvukové diagnostiky a gynekolog.

Nevýhody techniky

Pro získání přesných a kvalitních závěrů je nutné provést vyšetření každé 3-4 dny v průběhu celého menstruačního cyklu. Pro mnoho z nich to vypadá únavné a drahé, ale toto pravidlo dává velmi vysokou přesnost výsledků. Pacientky vždy dosahují cíle - narození zdravého dítěte.

Přípravné akce 1. T

Postup folikulometrie nevyžaduje zvláštní školení. Po celou dobu výzkumu jsou výrobky, které stimulují nadměrnou tvorbu plynů ve střevě (které by zabraňovaly vidění folikulů) vyloučeny z pacientovy stravy: fazole, všechny druhy zelí, žitný chléb, alkoholické a sycené nápoje. Nedoporučuje se užívat alkohol.

V den vyšetření byste se měli poradit s lékařem, jak se vyšetření provádí. Existují dvě metody:

  • Transabdominální (skenování přes břišní stěnu). Pacient se usadil na gauči a otevřel si průzkum žaludku (od prsou po tříselnou oblast). Skener se pohybuje tělem shora dolů. Před zkouškou se vypije litr vody bez plynu. Zřetelněji jsou vidět vnitřní orgány na pozadí naplněného močového měchýře.
  • Vaginální senzor. Jedná se o přesnější a informativní metodu. Pro jeho úspěšné držení volný močový měchýř a střeva přirozeným způsobem nebo násilně (drogy, klystýr).

Data

Když se bude dělat folikulometrie, řekne ošetřující lékař. To je ovlivněno cíli a cíli, které gynekolog před zahájením procedury stanoví. Vzorový studijní protokol je následující:

  1. První výzkum musí být proveden po ukončení menstruačního krvácení. Během této doby, několik folikulů s průměrem přinejmenším 5-6 mm moci být nalezený v ženě děloha (největší může být až 10 mm). Folikuly jsou při transvaginálním vyšetření dobře vizualizovány. Tloušťka endometriální vrstvy v děloze je 3 mm (struktura je homogenní, bez cizích inkluzí).
  2. Druhý postup proběhne v 10. nebo 11. den cyklu. V této době je dominantní folikul jasně viditelný. Je největší (do 10 mm), roste a aktivně se zvětšuje o 3-4 mm denně. Ve vnitřní sliznici dělohy se buňky bazální vrstvy proliferují současně. Na konci procesu by měla být tloušťka endometriální vrstvy asi 5 mm a velikost dominantního folikulu se zvýší na 15 mm. Pokud lékař takové postupy nepozoruje, je studie dokončena. Žena má předepsanou léčbu, která stimuluje proces ovulace v jejím těle.
  3. Třetí ultrazvukové vyšetření se provádí po dobu 12-13 dnů. Dominantní folikul má již všechny příznaky zrání (téměř 25 mm v průměru). Vrstva sliznice v těle dělohy zesiluje na 10-12 mm (její třívrstvá struktura je jasně viditelná). Pokud z nějakého důvodu funkční vrstva nezhustne, lékař došel k závěru, že reprodukční systém nefunguje dobře. Děloha v tomto stavu není připravena přijmout oplodněné vajíčko. Pravděpodobnost těhotenství je nulová. Následující postup je předepsán pouze během normálního průběhu menstruačního cyklu.
  4. Čtvrtý ultrazvuk sleduje proces ovulace. To znamená, že metamorfóza (transformace) dominantního folikulu probíhá v „formaci“ s nerovnými konturami a uvolňováním tekutiny. Proces vyšetření se opakuje, dokud to gynekolog jednoznačně neuvidí nebo nezačne výtok krve.
  5. Pátá kontrola se provádí, pokud se ovulace objevila na 15. až 17. den cyklu. Nyní je dobře definována formace buněk ve tvaru hvězdy (žluté tělo) a buněčná vrstva na stěně dělohy zesiluje na 13 mm.
  6. Poslední zkouška se koná ve dnech 21-23. Pokud je situace v normálním rozmezí a dochází k oplodnění, v tomto okamžiku musí embryo proniknout stěnou dělohy a začít implantovat. Korpus luteum stále roste a endometriální buňky získávají homogenní strukturu.

Analýza získaných informací

Takový dlouhý a důkladný proces studia pacientova menstruačního cyklu, plus další laboratorní testy (stanovení úrovně pohlaví a mnoha dalších hormonů) dává lékaři možnost komplexně vyhodnotit práci ženského reprodukčního systému a předepsat účinnou léčbu (v případě potřeby).

Možnosti diagnostiky jsou následující:

  1. Ovulace je normální. To znamená, že folikuly se obvykle objevují a procházejí všemi fázemi až do plné zralosti (folikulogeneze). Žena je zdravá a početí se může objevit v menstruačním cyklu.
  2. Perzistence - znamená, že folikul je správně vytvořen a dostatečně se rozrostl, ale ve správný okamžik se nezlomil, ale „zůstal“ až do dalšího cyklu. Tento proces ovlivňuje množství hormonů v krvi: vysoký estrogen, nízký progesteron. Ošetření v tomto případě není prováděno. Obvykle v dalším cyklu folikul prochází řetězem jeho transformací a je diferencovaný až do konce.
  3. S atresií dominantního folikulu tato buněčná formace náhle přestává vyvíjet a růst. Folikul prudce klesá a pak zmizí, žluté tělo se netvoří. V tomto případě je stimulace ovulace stimulována.
  4. Luteinizace znamená, že folikul, který vynechal stadium ovulace a nevypustil zralou vaječnou buňku, se okamžitě proměnil ve žluté tělo.
  5. Úplná absence folikulů (hovoří o velmi závažném porušení reprodukčního systému, hormonálního nebo vrozeného plánu).
  6. Folikulární cysta je fenomén, kdy dominantní folikul neprošel procesem ovulace a stále nekontrolovatelně roste. Pouze ultrazvuková folikulometrie jej díky svému monitorování dokáže odlišit od zdravého.

Recenze pacientů

Říká se, že průzkum je prospěšný a pomáhá ženám, které již ztratily naději, otěhotnět.

Opakované návštěvy zdravotnického střediska během celého menstruačního cyklu, navzdory jejich zdravotnímu stavu a náladě, odradí mnohé. Jediným nedostatkem ultrazvukové folikulometrie je velký počet postupů (materiální faktor) a jejich častý průchod (psychologický moment). To neznamená speciální a obtížnou přípravu, je to jednoduché a bezpečné ve všech dnech menstruace.

Pro zkušeného a promyšleného lékaře vám výsledky ultrazvukové folikulometrie řeknou, jak fungují vaječníky a funkce dělohy u konkrétní ženy, zda se dozrává vůbec a v jakém stavu se vnitřní sliznice reprodukčního orgánu (endometrium) dostává do každé fáze cyklu.

Top