Kategorie

Populární Příspěvky

1 Climax
Poporodní podložky
2 Nemoci
Co by mohlo být příčinou vzniku menstruace s hleny a sraženinami
3 Nemoci
Příčiny tmavě hnědého výtoku u žen z pochvy
4 Těsnění
Poslat měsíční knihu snů
Image
Hlavní // Nemoci

Bohaté (silné) propouštění žen: příčiny, normy a patologie


Od chvíle, kdy začne puberta, se u dívek objevují vaginální sekrece. To je přirozené a naznačuje, že v těle dochází ke změnám, díky kterým se vaječníky a děloha vyvíjejí a začínají fungovat. Existují určité náznaky, které nám umožňují pochopit, zda orgány reprodukčního systému fungují normálně, nebo existují nějaká porušení. Patologií je například přítomnost výboje barvy nebo silný zápach. Důvody, pro které je hojné propuštění, často vyvolávají pochybnosti. Někdy jen podrobné vyšetření pomůže pochopit.

Příčiny a příznaky bělejšího bělení

Normální mukózní sekrece vznikají v důsledku konstantní obnovy epiteliálních buněk sliznic orgánů. Hlen je produkován děložními žlázami, odpadní produkty mikroorganismů, které tvoří vaginální mikroflóru, a další fyziologické tekutiny. Jejich konzistence a objem závisí na vlastnostech organismu, věku a fyziologickém stavu ženy.

Rozdíl mezi normálními a patologickými sekrecemi je v tom, že nezpůsobují nepohodlí a nemají zápach. Jsou průhledné nebo bílé, se slabě nažloutlým nebo krémovým odstínem. Sekrece ovulace mohou mít drobné nečistoty v krvi.

Výskyt silného výboje je normou v následujících případech:

  1. Dívky začínají pubertu. To se děje asi 11-14 let. Po dobu 1-1,5 let před objevením se tohoto slizničního výboje, který indikuje hormonální změny v těle. V děložních žlázách začnou fungovat žlázy produkující sekreční tekutinu. Hormonální pozadí se nevytváří okamžitě. Procesy v orgánech reprodukčního systému také probíhají nerovnoměrně, množství produkovaného hlenu kolísá. Výtok z dívky během tohoto období může být buď bezvýznamný v objemu nebo hojný.
  2. Okamžik ovulace, uvolnění zralého vajíčka z ochranného pouzdra (folikulu) se blíží. Ovulace se objevuje uprostřed menstruačního cyklu. Bohaté sekrece usnadňují průchod spermií do dělohy pro oplodnění vajíčka.
  3. Ukončí druhou polovinu cyklu. V této době hraje hlavní roli progesteron, hormon zodpovědný za udržení těhotenství po početí. Vzhledem ke svým účinkům začínají cervikální žlázy intenzivně produkovat polibek podobný hlen, který je nezbytný pro usnadnění vstupu embrya do dělohy a jeho připojení ke stěně. Pokud se tak nestane, začíná menstruace. Proto by zvýšení objemu hlenu před menstruací nemělo způsobit obavy, pokud má bílou (možná mírně krémovou) barvu a nemá nepříjemný zápach.
  4. Leucorrhoea zhoršuje sexuální vzrušení.
  5. Příčinou vodnatého výtoku ženy je těhotenství;
  6. Bohatá menstruace může být. Jsou normální, pokud jejich objem nepřekročí 80-100 ml, zastavte po maximálně 5 dnech.

Video: Normální a patologické vaginální výtok

Patologické sekrece a jejich znaky

Patologická leucorrhoea může být projevem onemocnění orgánů urogenitálního systému spojených s infekcí infekcí, reprodukcí podmíněně patogenních mikroorganismů. Příčinou mnoha nemocí dělohy a přívěsků je hormonální nerovnováha. Vyskytuje se v těle v důsledku narušení endokrinního systému, užívání hormonálních léků, porušování fyziologických norem.

Nemoci mohou být důsledky potratu, porodu, operací na reprodukčních orgánech. Jsou-li v důsledku nemoci hojné výtoky, mají obvykle nepříjemný zápach, pěnovitou nebo sýrovou konzistenci, žlutou nebo zelenou barvu, obsahují nečistoty v krvi. Způsobují zarudnutí a otok kůže v oblasti vnějších pohlavních orgánů a perinea. Obvykle to způsobuje pocit pálení a svědění v pochvě, močení se stává častější, a to vše je doprovázeno prudkým nárůstem močového měchýře.

Nemoci, ve kterých je hojný lei

Patologické sekrece vyplývají z narušení žláz, které produkují hlen, smrt buněk, poškození krevních a lymfatických cév a tvorbu hnisu. Hrozí, že se zánět rychle rozšíří do genitálií.

Zánětlivá onemocnění

Hojné sekrece se vyskytují během zánětlivých procesů v následujících orgánech:

  1. Kolpitis (ve vaginální sliznici). Příčinou onemocnění může být porušení složení mikroflóry a reprodukce oportunních bakterií (stafylokoky, streptokoky). Nedodržování hygienických pravidel a časté doušování přispívá k růstu počtu škodlivých mikrobů na pozadí smrti prospěšných bakterií. V závislosti na stupni poškození tkáně dochází u žen k silným tekutým nebo silným hnisavým výbojům se zápachem.
  2. Cervicitida (v plochém a válcovém epitelu děložního hrdla). Leucorrhea může mít narůžovělou barvu v důsledku pronikání krve z poškozených malých cév. To je patrné zejména po pohlavním styku. Před a po menstruaci se získá tmavě hnědý odstín.
  3. Endometritida (v sliznici dělohy - endometrium). V důsledku vaskulárního poškození endometria se v sekrecích objeví sraženiny srážené krve. Hnědý výtok se může objevit 2 dny před menstruací.
  4. Salpingitida (ve vejcovodech). V akutní fázi zánětlivého procesu je leukorea vodnatá, má zelený nádech, plodný zápach.
  5. Oophoritis (ve vaječnících). Akutní zánět je doprovázen hojnými, páchnoucími žlutými sekrety s nečistotami hnisu a krve.

Zánětlivé procesy v děloze a vaječnících vedou k výskytu bolesti v dolní části zad a dolní části břicha, horečce, vedou k nepravidelné menstruaci. Často způsobují neplodnost nebo komplikace během těhotenství a porodu.

Pohlavně přenosné nemoci

Vyznačují se bohatým vodnatým hnisavým výtokem se specifickým zápachem. Způsobují pálení a svědění v pochvě. Stává se bolestným močením. V břiše jsou bolesti. Často se tato onemocnění vyskytují společně a navzájem se maskují. To komplikuje jejich léčbu.

Upozornění: Léčba pohlavně přenosných nemocí bude účinná pouze tehdy, když budou současně léčeni oba sexuální partneři.

Trichomoniasis. Výtok v této nemoci je pěnivý, intenzivní, s ostrým nepříjemným zápachem. Barva - šedá, se žlutým nádechem.

Chlamydie. Pozorovaný mukopurulentní výtok se zápachem. Často v počáteční fázi postupuje skrytě. Ale i v nepřítomnosti symptomů je pravděpodobnost infekce vysoká.

Kapavka Gonokoky infikují válcový epitel, který se nachází v děloze, stejně jako močový měchýř, konečník, což způsobuje vznik cystitidy, proktitidy. Objeví se hnisavý, silný výboj žluté barvy. Tam jsou bolesti v břiše a příznaky poškození jiných orgánů malé pánve. Mezi menstruací může být silné krvácení.

Video: Výtok u žen s trichomoniázou

Nezánětlivé infekční onemocnění

Bakteriální vaginóza. Smrt prospěšných laktobacilů způsobuje zvýšenou reprodukci podmíněně patogenních bakterií, které žijí v těle, aniž by se projevily v příznivých podmínkách. Důvodem mohou být hormonální poruchy a onemocnění pohlavních orgánů, radiační terapie, použití antibiotik a další faktory. Charakteristický příznak dysbiózy - hojný, dráždí kůži vnějších pohlavních orgánů. Mají šedou barvu a vůni hnijících ryb.

Při léčbě vaginózy je důležité obnovit rovnováhu prospěšných bakterií sliznic pohlavních orgánů ženy. K tomu lékaři předepisují nejen léky, ale také prostředky k normalizaci vaginální mikroflóry. Multi-Gin ActiGel se osvědčil, obsahuje komplex biologicky aktivních polysacharidů, který se získává z gelového extraktu z listů aloe. Nepovoluje patogenním mikroorganismům získat oporu na sliznici pohlavních orgánů, neutralizuje je, čímž pomáhá obnovit zdravou vaginální mikroflóru.

Kandidóza je plísňové onemocnění známé jako drozd. Vyznačuje se hojným mléčně bílým, syrovým výtokem s kyselým zápachem, který způsobuje vážné svědění a spalování vulvy.

Video: Výtok s gardnerellou (bakteriální vaginóza)

Jak zjistit příčinu patologických sekrecí

Vzhledem k povaze propuštění můžete učinit předpoklad o možné patologii:

  • bílé sýry s kyselým zápachem jsou bílé s kandidózou;
  • šedá s vůní ryb, průhledná, vodnatá - s bakteriální vaginózou;
  • žlutá - s trichomoniázou;
  • krvácení může nastat v přítomnosti nitroděložního zařízení, stejně jako endometriózy, eroze nebo rakoviny děložního hrdla;
  • hnisavé - vyskytují se u genitálních infekcí.

Má-li žena podezřelý hojný výtok, měla by být vyšetřena, předat stěr pro analýzu na mikroflóře. Kompletní krevní obraz potvrdí přítomnost zánětlivého procesu. Speciální krevní testy (PCR, ELISA) mohou detekovat skryté infekce. Ultrazvuk, kolposkopie a rentgeny se používají k detekci patologických změn v tkáních orgánů.

Upozornění: Léčbu musí předepsat lékař. Nemůžete zdržet čas a řešit nemoci s domácími prostředky. Nemoci se mohou stát chronickými a nebezpečnými.

Vlastnosti bělejší během těhotenství a po porodu

Během těhotenství dochází k výrazné hormonální úpravě v souvislosti s přípravou těla na porod. Stěny dělohy a pochvy se stávají měkčími a pružnějšími, produkuje se více hlenů, které usnadňují průchod plodu porodním kanálem. Proto je nárůst objemu bílých, téměř průhledných sekretů normální. Na začátku těhotenství jsou silnější, od druhého trimestru jsou stále více tenké. V posledních týdnech může plodová tekutina začít prosakovat, což naznačuje blížící se narození.

Kromě normálních tekutých sekrecí u těhotných žen se mohou objevit patologické stavy, které jsou nebezpečné. Mezi ně patří příznaky drozdu, vaginální dysbióza, zánětlivá onemocnění, infekce genitálií. Lékař předepíše bezpečné léky, aby zachránil ženu před těmito patologiemi, aby se zabránilo infekci plodu.

K špinění dochází při cervikální erozi. Mohou být příznakem mimoděložního těhotenství, pokud jsou doprovázeny bolestí na jedné straně břicha (kde byl plod fixován). Tyto sekrece se objevují, když je placenta oddělena, hrozí potrat. Pro udržení těhotenství, odpočinku na lůžku a včasné léčby jsou nezbytné.

Po porodu, ženy se objeví lochia, propuštění spojené s očistou dělohy. V prvních dnech jsou intenzivní, připomínající hojná období se zbytky placenty a epitelu. Postupně klesá jejich objem, v nich zůstává pouze nažloutlý hlen. Po 1,5 měsíci má výběr obvyklou formu.

Vaginální výtok

Výtok z pochvy - výsledek žláz, který se nachází ve vaginální sliznici. Z povahy výboje je možné vyhodnotit stav ženských pohlavních orgánů.

Normální vaginální výtok není považován za nemoc, protože je nezbytný pro normální fungování reprodukčního systému. Na prahu pochvy a kolem děložního čípku jsou sekreční žlázy, které produkují hlen, který je nezbytný pro zvlhčení sliznice a tvorbu zdravé mikroflóry. Zdravý výtok se tvoří v malém objemu, jsou transparentní, nemají zápach a nejsou doprovázeny bolestí a svěděním. Když se mění typ výboje, znamená to přítomnost patologického procesu v orgánech ženské genitální sféry.

Druhy výboje

V závislosti na množství produkovaného hlenu je výtok rozdělen na skromný, hojný a normální.

Scanty tzv. Výtok, který není dostačující pro normální fungování pochvy a vnějších pohlavních orgánů. Sliznice začnou vysychat, praskliny. Během pohlavního styku cítil tření a bolest. Skryté sekrece jsou výsledkem hormonálních změn způsobených věkem, endokrinním onemocněním nebo hormonální terapií.

Hojný výtok se nazývá, což vede k neustálému pocitu vlhkosti v pochvě. Jsou patrné ve spodním prádle. Bohaté sekrece mohou být diagnostikovány u mladých žen během ovulace uprostřed menstruačního cyklu, jsou transparentní a nemají nepříjemný zápach. Během těhotenství, zejména před porodem, je výtok také hojnější. To je zdravý výběr, neměli by se bát. Pokud se změní konzistence, objem, barva nebo vůně výboje, znamená to začátek patologického procesu.

Přirozený je výtok, který dostatečně zvlhčí vaginu a nezpůsobuje úzkost. V přítomnosti normálního výboje není vyžadováno další vaginální zvlhčování před pohlavním stykem.

Podle konzistence výběru se liší vodnatá, slizká, sýrová a pěnivá.

  • Výtok kapaliny - vodnatý a slizovitý - bez zápachu a barvy se jeví jako normální. V průběhu ovulace se během ovulace pozoruje vodnatý výtok, během pohlavního styku se objevují sliznice a slouží jako mazivo.
  • Tlustý výtok z kýčovitých tělísek naznačuje přítomnost plísňové infekce. Lékaři obvykle diagnostikují kandidózu. Alokace připomínají tekutý tvaroh, nejsou rovnoměrné v konzistenci.
  • Výtok pěny naznačuje přítomnost bakteriální infekce. To je zvláště nebezpečné, pokud mají nepříjemný zápach nebo výraznou barvu. Penové sekrece jsou charakteristickým znakem trichomoniázy.

Barva výboje rozlišuje transparentní (normální), bílou, krvavou, žlutou, zelenou a hnědou.

  • Transparentní světla jsou normou. Obvykle jsou na spodním prádle a na těle neviditelné.
  • Silný bílý výtok indikuje přítomnost kandidózy (thrush). Ve zdravém stavu se bílý výtok může objevit před porodem.
  • Krvavý a hnědý výtok je nejnebezpečnější, protože signalizuje přítomnost krve v pochvě. Normálně se vyskytují pouze během menstruace. Při užívání hormonální antikoncepce, zejména v prvních měsících, je přijatelné intermenstruační krvácení, je normální a hlásí adaptaci těla na umělé hormony. V ostatních případech krvácení indikuje přítomnost závažné patologie nebo nástup krvácení.
  • Žlutý a zelený výtok indikuje přítomnost infekčního zánětlivého procesu.

Zápach rozlišuje výtok bez zápachu, se sladkou vůní, s kyselým zápachem, s nepříjemným zápachem.

  • Fráze "vyprazdňování bez zápachu" je podmíněna tím, že všechny lidské sekrece se vyznačují určitým zápachem. Ve zdravém stavu je tato vůně příjemná a jemná. Je to individuální pro každou osobu. Protože ho člověk neustále cítí, přestává ho cítit. Pokud žena necítí výtok, můžete říci, že se jedná o výtok bez zápachu.
  • Vypouštění s nasládlým nebo kyselým zápachem nejčastěji hovoří o drozdi. Candida houby používají cukr na jídlo, milují a žijí v prostředí bohatém na cukr.
  • Nepříjemný zápach je způsoben bakteriální infekcí. Často se podobají vůni stale ryb. Charakteristická vůně ryb dává anaerobní bakterie. Čím silnější je vůně, tím silnější je infekce.

Příčiny

Intimní sekrece slouží jako jakýsi indikátor zdraví žen.

S přirozenými sekrecemi, které nezpůsobují nepohodlí, lze vyvodit závěr, že orgány ženského reprodukčního systému jsou zdravé. Pravidelné prohlídky u gynekologa na začátku cyklu jsou však stále nezbytné. Mnohé patologické procesy jdou bez příznaků, pouze gynekologické vyšetření a laboratorní testy mohou prokázat jejich přítomnost.

Vzhled výboje u zdravé ženy může ovlivnit několik faktorů. To je stres, změna klimatu, hormonální drogy, silné léky, alergické reakce. Také na povaze vypouštění může mít vliv na osobní hygienu.

Žena by se měla bát, když se výtok změní podle konzistence, dostane zvláštní barvu nebo vůni, změní se jejich intenzita. Často je takový výtok doprovázen bolestí v podbřišku, svěděním, řezáním perinea, podrážděním vnějších pohlavních orgánů a nepohodlím při močení.

Existují některé příznaky, které mohou předurčit onemocnění. Přesná diagnóza je samozřejmě možná pouze s lékařem po vyšetření a laboratorní diagnóze, ale výskyt některých může poskytnout více či méně přesný obraz onemocnění.

Kýčovitý výtok bílý s nasládlým nebo kyselým zápachem hovoří o kandidóze. Dalšími symptomy kandidózy jsou:

  • pálení, svědění vagíny a vnější genitálie;
  • otok vagíny po pohlavním styku;
  • bolest při močení a při pohlavním styku.

Bohatý žlutý nebo krvavý výtok s nepříjemným zápachem může hlásit bakteriální vaginitidu. Jedná se o zánět vaginy způsobený porušením mikroflóry. To znamená, že lokální imunita nemůže inhibovat růst patogenních bakterií, napadají vaginální buňky a začíná zánětlivý proces. Charakteristické příznaky bakteriální vaginitidy:

  • zarudnutí, svědění a otok genitálií;
  • tahání bolestí v břiše;
  • bolestivý pohlavní styk;
  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • slabost a únava;
  • časté močení.

Bohaté pěnivé běloši s nepříjemným zápachem mohou hovořit o trichomoniáze. Kauzální agens onemocnění je Trichomonas. Byly také pozorovány následující příznaky:

  • podráždění genitálií a vnitřních stehen;
  • eroze sliznic intimní zóny;
  • bolest při močení;
  • bolest břicha;
  • bolest při pohlavním styku.

Homogenní výtok žluto-zelené barvy s nepříjemným zápachem může být známkou kapavky. Jedná se o akutní infekční onemocnění způsobené gonokoky a pohlavně přenosnými. Příznaky kapavky jsou:

  • svědění a bolest v močové trubici a vagíně;
  • horečka;
  • oddělení hnisu od pochvy;
  • časté bolestivé močení;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • slabost;
  • nevolnost;
  • porucha chuti k jídlu.

Sérum-hnisavý výtok s krví je často řekl, aby měl cystu v děloze nebo jeho přívěšky. Příznaky cyst jiných než krvácení jsou:

  • nepohodlí v pochvě;
  • bolest břicha;
  • bolest při pohlavním styku;
  • zvýšený menstruační tok;
  • porušení menstruačního cyklu;
  • menstruační bolest.

Jasně žlutý a zelený výtok ve velkém množství s velmi nepříjemným zápachem signalizuje endometritidu. Jedná se o zánět dělohy způsobený bakteriemi nebo traumatem. Symptomy endometritidy:

  • akutní bolest v břiše, v její spodní části;
  • horečka s zimnicí;
  • zvýšená tepová frekvence;
  • bolestivé močení;
  • slabost;
  • zvětšená děloha způsobená zánětem tkáně;
  • silné a bolestivé období;
  • neplodnosti

Hnědý výtok s opožděnou menstruací může informovat o patologickém průběhu těhotenství, například mimoděložním těhotenství. Pravděpodobnost této patologie můžete posoudit následujícími příznaky:

  • nedostatek menstruace;
  • akutní nebo křečovitá bolest v břiše, obvykle na boku;
  • toxikózy a jiných známek těhotenství.

Jedná se o velmi nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. I když je těhotenství děloha, ale je tu krvavý výtok, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem, protože je to znamení hrozícího potratu.

Na kterého lékaře se poradit s nezdravým vaginálním výtokem

Pokud existuje nepřirozená barva, vůně nebo textura, musíte navštívit gynekologa. Lékař se zeptá na symptomy, provede vizuální prohlídku, vezme si stěr z pochvy a provede diagnózu na základě výsledků výzkumu. Analýza vaginálních sekretů ukáže, zda se jedná o bakteriální, virovou nebo plísňovou infekci, jaký je stupeň infekce. Poté je předepsán ultrazvuk reprodukčních orgánů. Ultrazvukové vyšetření ukáže velikost orgánů ženského systému, jejich polohu, přítomnost nádorů, jako jsou cysty nebo nádory, a pomůže určit diagnózu. Kromě toho lékař předepíše kompletní krevní obraz, cytologii a / nebo kolposkopii.

V případě cysty nebo nádoru bude zapotřebí další onkologická konzultace. Pokud trpíte silným výbojem v stresu, je užitečné konzultovat psychologa. Při detekci pohlavně přenosných nemocí bude vyžadovat konzultaci s imunologem. Při dlouhém průběhu onemocnění je vhodné kontaktovat imunologa a posoudit imunitní stav. V případě silného výboje na pozadí alergie se doporučuje konzultace s alergikem. U dětí je nezdravý výtok hodnocen dětským gynekologem a dětským lékařem.

Jak léčit abnormální vaginální výtok

Léčba problematických sekrecí by měla být vždy po důkladné diagnóze za účasti lékaře.

Antimikrobiální činidlo je předepsáno pro bakteriální infekci a zánět na svém pozadí. Antibiotika se předepisují perorálně a topicky ve formě svíček, krémů, mastí.

Antifungální léky jsou předepisovány pro plísňové infekce. Stojí za zmínku, že drozd je místním projevem rozsáhlé plísňové infekce těla a jeho léčba není omezena na svíčky a krémy. Převážná část houby je ve střevech, takže stojí za to léčit celé tělo jako celek, a nikoli jen vaginu.

Antivirová léčiva jsou předepisována pro virové infekce. Viry jsou nebezpečné organismy a lékaři se dosud neučili, jak s nimi účinně zacházet. Zde je nejdůležitější zvýšení imunity.

Když se objeví nádory, je možná jejich konzervativní léčba nebo odstranění. Zde hraje klíčovou roli povaha novotvaru - benigní nebo maligní - a rychlost jeho vývoje.

Když těhotenství dělohy s hrozbou potratu, pacient je poslán do nemocnice, zkoumat stav dělohy, placenty, plodu. Pro mimoděložní těhotenství je nutné okamžité odstranění vajíčka z ženského těla.

V každém případě, s výskytem nezdravých sekretů, je vyžadována velmi pečlivá hygiena, protože mnoho patologických sekretů koroduje kůži genitálií. Někdy lékař předepíše koupel s lékařským řešením a douching.

Existuje mnoho populárních metod léčby výboje. Někdy pomáhají, ale někdy mohou rozmazat klinický obraz a ztěžuje diagnostiku a léčbu nemoci. Z populárních metod mytí a odvar z bylin jsou považovány za bezpečné a užitečné. Heřmánek, měsíček, třezalka snižují zánět, zvyšují místní imunitu a zklidňují podrážděnou pokožku. V žádném případě nelze do vagíny zavést cizí předměty, jak doporučují některé populární recepty. To může poškodit mikroflóru a poškodit již podrážděnou sliznici vagíny.

Jak zabránit abnormálnímu vaginálnímu výtoku

Prvním pravidlem prevence bolestivého výboje je pravidelná hygiena. Je nutné umýt pokaždé po odchodu na záchod a večer před spaním. Praní prádla se provádí čistou teplou vodou se speciálními prostředky pro intimní hygienu. Pravidelné mýdlo může zničit přirozenou mikroflóru a podpořit reprodukci patogenních bakterií. Teplá voda zabíjí prospěšné laktobacily a studená voda může exacerbovat virovou infekci.

Výměna spodního prádla by měla být denně. Spodní prádlo by mělo projít vzduchem a absorbovat vlhkost, proto se doporučuje, aby spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin - bavlny, lnu. Syntetické prádlo nelze nosit neustále. Úzké spodní prádlo a tanga přispívají k podráždění kůže genitálií a snižují místní imunitu. Gynekologové nedoporučují používat denní podložky, protože narušují cirkulaci vzduchu. Je lepší měnit spodní prádlo častěji.

O povaze výboje ovlivňuje a výživa. Absorpce sladkých potravin ve velkém množství zvyšuje hladinu cukru v krvi a podporuje rychlou reprodukci hub Candida.

Co je dobré vědět Všechny články

Odstranění cyst vaječníků

Ovariální cysta je benigní neoplastická formace, která vyžaduje chirurgickou léčbu. Nejúčinnější metodou chirurgického zákroku v tomto případě bude laparoskopie - jemná operace, doprovázená minimálním poraněním břišní dutiny a umožňujícím neovlivnit funkčnost vaječníků. Laparoskopie se používá k léčbě folikulárních nádorů corpus luteum. V drtivé většině případů se lékařům podařilo zachovat orgán a nikoliv ho ovlivnit...

Těhotenský test

Rychlý test - nejrychlejší a nejpohodlnější způsob, jak diagnostikovat těhotenství v raném a velmi časném období. Princip jeho působení je založen na metodě kvalitativního stanovení hormonu těhotenství - hCG (lidský choriový gonadotropin). HCG začíná být produkován choriovými tkáněmi (prekurzorem placenty) od okamžiku, kdy jsou klíčky zavedeny do stěny dělohy. Implantace se zpravidla provádí 5-7 dní po početí a čím lépe jsou vejcovody, tím rychleji bude tento proces.

Rakovina děložního čípku

Jedná se o rakovinu, která diagnostikuje maligní nádor a změny v samotném děložním hrdle. Pokud jde o četnost klinicky zjištěných případů, je překonána pouze rakovinou prsu a endometriem. Děloha je hlavní a nejdůležitější orgán, který dovolí ženě nést plodnou funkci. Jakékoliv problémy v této oblasti (rakovina není výjimkou) znemožňují plně nést a porodit dítě. Nádorové nádory jsou patogenní buněčné změny v tkáních a sliznicích tohoto orgánu.

Příčiny vypouštění žen - co dělat?

Vaginální výtok je přirozený proces genitourinárního systému, struktura a barva se mohou lišit v závislosti na cyklu menstruace. Hlavní věc je, že neexistuje žádný cizí pach a nepohodlí. Dramatická změna barvy vylučované tekutiny, až do černého tajemství, výskyt ostrého zápachu a bolestivých pocitů svědčí o vývoji vážných onemocnění.

Neobvyklá barva a ostrá vůně by vás měla upozornit

Normální propuštění u žen

Stálá vaginální sekrece je fyziologický proces, který je normou. U zdravé ženy může výtok změnit barvu, konzistenci a hojnost v závislosti na menstruačním cyklu.

Následující typy vaginálních sekrecí jsou považovány za přirozené:

  • čirý, hustý sliz, mírné množství, hojnost se objevuje před ovulací a uprostřed cyklu je vaginální tekutina nažloutlá a vodnatá;
  • výtok, podobný krém nebo kissel ve velkém množství se objeví na začátku menstruačního cyklu;
  • minimální vylučování želé-jako nebo krém-jako sekrece je rys 2 poloviny menstruačního období;
  • tekutý bílý nebo transparentní - může se objevit u žen po pohlavním styku;
  • bílé s krvavými žilkami jsou pozorovány před nástupem ovulace;
  • Hnědé zbarvení vaginální sekrece je možné na začátku užívání hormonální antikoncepce.

Průhledný výtok se objeví před ovulací.

Během těhotenství musí být normální nebo bezbarvý výtok bez zápachu normální. Během celého období těhotenství se jejich počet může lišit od vzácných až po hojné.

Jaký je výběr?

Nepřirozené tajemství ženských orgánů je příznakem zánětlivých nebo infekčních onemocnění urogenitálního systému. Vaginální výtoky s netypickým pachem, barvou a texturou jsou považovány za patologické.

Zvýrazněte podle barvy

Rychlost vypouštění je bílá (jednotná konzistence, mírné množství) nebo čiré barvy. Pokud se tekutina z pochvy zakalí a obsahuje také nečistoty z hnisu nebo krve, hovoříme o závažném porušení reprodukčního systému.

Tabulka "Různé vaginální výtok v barvě"

Vůně

Přirozeně zdravá, prakticky zápachová vaginální tekutina. Výskyt zápachu je známkou zánětu, který vznikl v důsledku bakteriální infekce nebo onemocnění pánevních orgánů.

Specifickým zápachem lze identifikovat patologii:

  1. Kyselý zápach z pochvy se může objevit po změně sexuálního partnera nebo může být důsledkem změn mikroflóry způsobených stresem, hormonálními poruchami, sníženou imunitou. Pokud je zápach doprovázen mléčným nebo tvarovým výtokem s bílými hrudkami - to je drozd. Zelenavá nebo nažloutlá bělost s vůní je příznakem pohlavních nemocí.
  2. Putrid - nejčastěji doprovází zánět ve sliznici pošvy (kolpitis) a močových orgánech (gardnerella). Zahájené patologie v děloze a děložním kanálu se mohou projevit také jako hnisavé a sukcinové sekrece.
  3. Když se v genitáliích vyvíjí dysbakterióza, je přítomen shnilý rybí zápach. Pach je ostrý a vytrvalý, zejména po pohlavním styku, a výtok je hustý s šedivým odstínem. Vývoj akutního zánětu v důsledku pronikání anaerobních bakterií do urogenitálního systému se také vyznačuje shnilým zápachem výboje.
  4. Vůně železa z pochvy se objevuje s cervikální erozí. Vaginální sekrece často obsahují pruhy krve po pohlavním styku. To je způsobeno mechanickým poškozením endometria.
  5. Vůně acetonu nebo octa je často u žen s diabetem. Zápach může také indikovat nedostatek tekutin v těle, narušení metabolických procesů, infekci moči nebo hormonální nerovnováhu.

Na plísňové infekce a přítomnost patogenních mikroorganismů ve vaginální mikroflóře říkají výtok, jehož zápach připomíná česnek, cibuli nebo kvasinky. Sladká vůně však není patologií a vyskytuje se nejčastěji v důsledku nadměrné konzumace sladkého ovoce, čokolády, marshmallow.

Podle konzistence a struktury

Kromě vůně a barvy, výtok v různých časech menstruačního cyklu mění jeho strukturu a konzistenci. V normálním stavu je to vodnaté a tekuté tajemství. Uprostřed cyklu se konzistence stává sliznicí nebo želé, někdy jako snot. Pokud se v urogenitálním systému začínají objevovat negativní změny, výtok mění svůj charakter na základě specifické patologie.

  1. Tlustá, tvarovaná vaginální tekutina se šupinatými nebo zrnitými hrudkami je pozorována v drozdi.
  2. Bohaté pěnivé sekrety jsou určeny pro pohlavní choroby (trichomoniáza). Hlen je viskózní, protahující se.
  3. Pro kapavku je charakteristická skvrna, krémovitá, nažloutlá tekutina.
  4. Lepkavý špinavý hlen, který má lepkavou a vláknitou konzistenci, je doprovázen akutní kolitidou, zanedbávanými záněty děložního hrdla, infekcí staphylokoky, Escherichia coli.
  5. Silný želatinový, kašovitý nebo vláknitý leucorrhoea z ženských orgánů je známkou endocervicitidy. Zánět sliznice děložního čípku může nastat s hnisavými sekrecemi a krvavými žilkami.

Během menopauzy byl pozorován velmi skromný nebo suchý výtok. V tomto případě může být tajemstvím malé množství krve. Jak je znázorněno normální a atypické vybití na fotografii.

Silný bílý výboj hovoří o drozdi

Normální samice propuštění

Který lékař kontaktovat?

V případě patologických změn ve struktuře a konzistenci vaginálních výlučků nebo výskytu zápachu se poraďte s lékařem. Problémy genitourinárního systému u žen zapojených do gynekologa.

Po kontrole a důkladné diagnostice budete možná muset konzultovat jiné úzké odborníky:

  • imunolog (pro pohlavní patologie);
  • onkolog (pokud se vyvíjí cysta nebo nádor);
  • alergik (při hojnosti a vůni sekrecí spojených s alergickými reakcemi těla).
Pokud je u dívek před dospíváním pozorován špatný výtok, stojí za to kontaktovat dětského gynekologa nebo pediatra.

Diagnostika

K určení příčiny výtoku s nepříjemným zápachem a konzistencí gynekolog předepíše komplexní vyšetření:

  • vizuální a vnitřní gynekologické vyšetření;
  • vaginální, uretrální a cervikální nátěr;
  • Ultrazvuk genitourinárního systému;
  • kolposkopie;
  • kompletní krevní obraz.

Kolposkopie pomáhá identifikovat příčiny odchylek

Léčba

Pro normalizaci sekrecí je nutné eliminovat zdroj patogenních projevů.

Na základě nemoci, která způsobila špatné bílé, terapie sestává z několika skupin drog:

  • antifungální látky (používané pro kandidózu) - čípky a tablety Clotrimazol, Flukonazol, Mycomax, Flucostat, Pimafucin;
  • antibakteriální léčiva (pro bakteriální vaginózu, různé infekce způsobující zánětlivé procesy) - Metronidazol, Clindamycin, Ornisid;
  • Systémová antibiotika (pro pohlavně přenosné nemoci) - Ornidazol, Tinidazol, Metronidazol.

Klotrimazol - antifungální činidlo

Přípravky jsou vybírány odborníkem individuálně pro každého pacienta. Všechny vlastnosti těla, nuance nemoci a míra zanedbávání jsou vzaty v úvahu.

Prevence

Normální výtok je do značné míry závislý na hygieně a životním stylu ženy. Aby se zabránilo vzniku atypických bělejších, musíte dodržovat jednoduchá preventivní opatření.

  1. Denní intimní hygiena ráno a večer s mírným použitím speciálních prostředků a minimalizací douching.
  2. Zrozumitelnost v intimním životě. Menší sexuální partneři, tím menší je riziko porušení mikroflóry vagíny a infekce.
  3. Použití antikoncepce s neznámým sexuálním partnerem.
  4. Správný výběr hormonální antikoncepce.
  5. Aktivní životní styl, mírné cvičení, minimalizace stresu a emočního vyčerpání.
  6. Včasná léčba zánětlivých procesů v pánevních orgánech.

Intimní hygiena dvakrát denně.

Správná výživa (ovoce, zelenina, bylinky, mléčné výrobky), dostatek tekutin, přirozené spodní prádlo a minimalizace špatných návyků přispívají k udržení zdravé mikroflóry v pochvě.

Leucorrhoea, jasná sekrece nebo hlen, jako snot v mírném množství a bez zápachu, vylučován ženami je normální. Pokud se barva změní z oblačného na tmavý, stane se tlustým, sýrným, pěnivým a doprovázeným zápachem, mluvíme o patologiích v pánevních orgánech. Včasný přístup k lékaři a kvalitní diagnostika pomáhají předcházet závažným komplikacím a rychle vyřešit patologii.

Bakteriologická studie mikroflóry je jednoduchá a účinná analýza, která umožňuje detekci patogenů v různých systémech. Bakposevova technika mikroflóry je běžná v gynekologických, urologických, onkologických a chirurgických oborech, účinně ji využívají také dermatologové, gastroenterologové a otolaryngologové.

Bakposev pomáhá identifikovat patogeny

Co ukazuje bakposiv na mikroflóře?

Bakposev - je laboratorní analýza, která umožňuje získat přesné informace o mikroflóře určitého orgánu nebo systému v těle.

Tato studie umožňuje detekci patogenních mikroorganismů:

  • E. coli;
  • Trichomonas;
  • chlamydie;
  • stafylokoky;
  • streptokoky;
  • pneumokoky;
  • gonococcus;
  • salmonelu;
  • listeria;
  • gardenella;
  • Candida houba.

Bakposev identifikuje patogeny, jako je chlamydie

Bakposev pomáhá detekovat nespecifický růst mikroflóry, pomáhá identifikovat přesný počet patogenních bakterií a také antibiotikum. Test zohledňuje citlivost mikroorganismů na určitá antibiotika.

Indikace pro analýzu

Odevzdání bakteriální inokulace je nezbytné pro následující indikace:

  1. Krev se používá pro horečky, zimnici a podezření na intravaskulární infekce. Také rozdělte krev na sterilitu.
  2. Studie výkalů se používá k určení dysbakteriózy v případech, kdy jednoduchá analýza stolice nezjistí infekční agens.
  3. Bakteriální vyšetření moči se provádí s infekcemi močového a močového ústrojí: cystitida, uretritida, pyelonefritida atd.
  4. Odev sputa se vyžaduje pro diagnostiku onemocnění dolních dýchacích cest, stejně jako pro tuberkulózu.
  5. V případě zánětlivých bakteriálních onemocnění ucha, horního a dolního dýchacího traktu se provádí stěr z horních cest dýchacích.
  6. Analýza uretry u mužů odhaluje pohlavně přenosné nemoci, infekční onemocnění reprodukčního systému a příčiny neplodnosti.
  7. Analýza vagíny se provádí v gynekologii v zánětlivých procesech v urogenitálním systému, s neplodností, stejně jako při plánování těhotenství.

Bakposev pro cystitidu

Příprava na bakposevu

Abyste zajistili, že výsledky bakteriálních studií budou přesné a informativní, musíte se řídit pravidly pro přípravu analýzy. Tato pravidla se liší v závislosti na těle materiálu.

Ženy by neměly po dobu 1 až 2 dnů užívat stěrku z pochvy nebo z cervikálního kanálu:

  • mít sex;
  • sprcha;
  • používejte gely a mýdla pro intimní hygienu;
  • aplikovat vaginální formy léků;
  • umýt v koupelně.

Než si vezmete nátěr z pochvy, nelze použít gely pro intimní hygienu

Před zákrokem nelze prát, je také vhodné, aby nedošlo k močení v posledních 2-3 hodin před zákrokem.

Udělat stěr z uretry u mužů vyžaduje takovou přípravu:

  • na týden přestat užívat drogy zakázané urologem;
  • po dobu 2 dnů vyloučit sexuální kontakty;
  • večer před testem důkladně omyjte genitálie;
  • 2-3 hodiny před plotem se nepokoušejte vyprázdnit močový měchýř.

Při výsevu flóry z úst by měl:

  • na týden nepoužívat antibiotika;
  • 2-3 dny na opuštění antimikrobiálních sprejů a oplachů;
  • nejezte ráno před vyšetřením;
  • nepijte 2 hodiny před analýzou;
  • Nečistěte si zuby, nekloňte.

Nečistěte si zuby před užitím bakposeva z ústní dutiny

Vybírání spermatu k analýze vyžaduje:

  • zdržení se sexu po dobu 5-7 dnů;
  • odmítnutí alkoholických nápojů po dobu 3-4 dnů;
  • zákaz antibiotik po dobu 2 týdnů;
  • důkladnou hygienu genitálií před odebráním materiálu.

Při analýze mikroflóry z nosu by mělo být vyloučeno použití sprejů, kapek a mastí na nos po dobu 3-4 hodin před nátěrem.

Roztoky ze sputa, krve a uší nevyžadují zvláštní přípravu: u těchto testů postačí nepoužívat antibiotika týdně před testem.

Jak se provádí bakteriologické vyšetření

Pro očkování bakterií se z lidského těla odebírají různé výkaly:

  • sputum;
  • spermie;
  • krev;
  • výkaly;
  • moč;
  • hlen z horních cest dýchacích;
  • výtok z cervikálního kanálu, vagina;
  • hnis;
  • obsah ran, vředů a erozí.
Materiál je odebírán z genitálních, močových, trávicích a ORL orgánů, stejně jako z kůže.

Metoda bakteriologického vyšetření závisí na orgánu příjmu: stěr z ORL orgánů se získává rychleji a snadněji než materiál z uretry nebo pochvy.

Ohodnoťte tento článek
(2 značky, průměrné 5.00 z 5)

Vaginální výtok

Vaginální výtok je výsledkem sekreční aktivity žlázových struktur, převážně umístěných ve vagíně. V menší míře se žlázy nadložních pohlavních orgánů podílejí na tvorbě vaginálních sekrecí. Fyziologické vaginální sekrece jsou přítomny u všech žen a dívek po pubertě a jejich počet je u postmenopauzálních žen minimální.

V sliznicích lemujících stěny vestibulu vagíny, stejně jako děložního čípku, jsou umístěny žlázy, které neustále produkují malé množství sekrece pro zavlažování, ochranu a čištění pochvy. Přítomnost takového výboje v pochvě je nezbytná a není patologií. Změna povahy obvyklého vypouštění nastává v důsledku neškodných příčin nebo signalizuje vážné problémy.

Fyziologický výtok z pochvy není příliš hojný, nezpůsobuje ženě nepříjemné pocity a neovlivňuje stav okolních tkání. Vaginální výtok je považován za normální, pokud odpovídá několika znakům:

- jsou tekuté nebo slizovité, průhledné nebo mírně zakalené, méně často gelové;

- Výše ​​propouštění nepřesahuje jejich běžnou sazbu pro konkrétní ženu;

- nemají výrazný nepříjemný zápach;

- nezpůsobují podráždění a zánět okolních sliznic, doprovázené svěděním, bolestí nebo nepohodlím.

Lze říci, že „normálnost“ kvantity a konzistence vaginálního výtoku je primárně určována samotnou ženou, neboť pojem „norma“ se může výrazně lišit. U některých žen je normální nebo zvýšené množství vaginálního výtoku považováno za normální, pokud se jejich charakter v průběhu života nemění a pokud nejsou doprovázeny patologickými příznaky.

Externí charakteristika výboje také není vždy správně interpretována pacienty. Někdy vypouštění mění svůj vzhled, když reaguje se vzduchem a zanechává stopy na prádle „ne vlastní“ barvy. Pokud se sekrety dostanou do kontaktu s chemikáliemi, které tvoří hygienické výrobky, mohou také změnit vzhled. Při gynekologickém vyšetření je spolehlivěji hodnocena povaha vaginálního obsahu.

U většiny zdravých žen nepřekračuje denní množství tekutiny v pochvě 2 ml a jeho složení dominují laktobacily a dlaždicové epitelové buňky. V minimálních množstvích (asi 2%) jsou přítomni zástupci podmíněně patogenní mikroflóry ve vagině: gardnerella, mykoplazma, anaerobní bakterie, stafylokoky, streptokoky a houby. Aby se zabránilo nežádoucímu rozmnožování mikroflóry, udržuje se ve vagíně pomocí konstantních laktobacilů konstantní kyselé médium s pH 3,8 - 4,5.

Povaha vaginálního obsahu může být ovlivněna:

- Přírodní cyklické hormonální výkyvy ovlivňují vaginální výtok, mění nejen jejich počet, ale také konzistenci. V předvečer menstruace se množství výtoku z pochvy zvyšuje a stává se viskóznějším.

- Těhotenství ovlivňuje složení a množství vaginálního výtoku. Pod vlivem estrogenu dochází ke zvýšení objemu sliznice vagíny a její obsah se zvyšuje a zkapalňuje.

- Sexuální vzrušení vyvolává zvýšení vaginálního výtoku.

- Prudká změna klimatických podmínek.

- Přijetí hormonálních léků.

- Alergické stavy lokální nebo obecné povahy.

- Porušení pravidel intimní hygieny.

Když se vaginální výtok začíná lišit od obvyklého („normálního“) množství, konzistence, barvy nebo vůně, jsou-li doprovázeny nepříjemnými příznaky, jsou považovány za patologické a mění své jméno na „bělejší“.

Nejoblíbenějším důvodem pro návštěvu gynekologa je hojný a nepříjemný vaginální výtok neobvyklého typu. Bleach může mít nejrůznější barvu (od bílé po červenou) texturu (želé, tvaroh nebo pěna) a být doprovázen nepříjemnými pocity a bolestmi. V některých případech je leucorrhoea jediným příznakem onemocnění.

Množství výtoku je důležitým ukazatelem v diagnostice nemocí. Stížnosti na silný vaginální výtok ne zcela správně charakterizují bělejší charakter. Neexistuje žádná „síla“ ve výboji, existuje pouze množství, proto je správnější nahradit silné vaginální výtok při formulaci stížností s hojným výtokem z pochvy.

Jako hlavní symptom je abnormální vaginální výtok doprovázen velkým počtem gynekologických onemocnění, ale nejčastěji (60-70%) se objevují v zánětlivých onemocněních genitálií.

Diagnostika příčin bělení nejčastěji nezpůsobuje potíže, jednoduchá laboratorní studie kvantitativních a kvalitativních změn ve složení vaginálního sekrece („šmouhy na flóře“) pomáhá určit zdroj onemocnění.

Terapie patologického vaginálního výtoku zahrnuje odstranění zdroje onemocnění a obnovení normálních ukazatelů vaginálního prostředí.

Příčiny vaginálního výtoku

Když říkají „vaginální výtok“, znamená to abnormální výtok - bělejší než normální vaginální obsah, protože žena si zpravidla nevšimne obvyklého vaginálního výtoku.

Srdcem patologického procesu v pochvě, který vede k výskytu výboje (nebo bělejší), je jediná spoušť - změna kvantitativního složení mikroflóry a kyselosti vaginálního prostředí. Sliznice pochvy je ve stavu konstantní samoobnovy v důsledku odlupování „starého“ a růstu nových buněk. Laktobacily interagují s povrchovými buňkami vaginálního epitelu, rozkládají glykogen, který je v nich obsažen, na kyselinu mléčnou a peroxid vodíku, což vede k vytvoření kyselého prostředí ve vagíně. Nežádoucí mikroflóra se nemůže v kyselém prostředí množit, takže její množství v pochvě zůstává minimální.

Vaginální epitel je hormonálně závislý, proto cyklické hormonální změny v těle ovlivňují stav vaginálního prostředí: estrogeny poskytují slizniční buňky glykogenu a gestageny pomáhají povrchové vrstvě buněk v čase odmítat. Dvojfázový ovulační cyklus tak pomáhá udržovat stálost vaginálního prostředí. Dishormonální poruchy v těle mohou vyvolat abnormální vaginální výtok.

Když se počet laktobacilů ve vagíně sníží, zaujmou jejich místo oportunistické mikroorganismy, intenzivně se rozmnožují, vytlačují zbývající normální mikroflóru, vyvolávají lokální zánětlivé procesy a bílé. Změněná bezbranná vaginální sliznice se stává citlivou na jakékoliv patogenní bakterie, včetně patogenů. V takových podmínkách mohou bílí doprovázet bakteriální vaginózu, vulvovaginitidu nespecifické etiologie, kandidózu, chlamydii, trichomoniázu, kapavku a další.

Nicméně, bílí ne vždy znamenají, že nemoc je lokalizována v pochvě. Podle místa původu existují:

- Vaginální leucorrhoea. Objevují se častěji než jiné a doprovázejí zánětlivé, infekční onemocnění nebo vaginální dysbakteriózu.

- Pipe whites. Objevují se na pozadí zánětu vejcovodů. Stěny zapálené vejcovody se stávají edematózními, jejich lumen se zužuje, zánětlivá sekrece se hromadí v trubici a pak se vlévá do dělohy a přes cervikální kanál vstupuje do pochvy. Pokud se obsah zkumavky dostane do vaječníku, objeví se příznaky adnexitidy.

- Leucorrhoea dělohy. Vyskytují se hlavně v zánětlivých procesech v endometriu.

- Cervikální (krční) bílkoviny jsou výsledkem zvýšené sekrece děložních žláz během zánětu.

- Vestibulární leucorrhoea produkované žlázami vestibulu vagíny.

U dívek v 55% případů není bělejší vzhled spojen s gynekologickou patologií a je způsoben metabolickými, alergickými nebo endokrinními poruchami v těle. Během období aktivní puberty může vzrůst množství vaginálního výtoku, ale jsou fyziologické. Pouze u 30% dívek a dospívajících je výtok z pochvy patologický a většina z nich je infekční.

V období před a po menopauze jsou běloši spojeni s atrofickými procesy na sliznicích nebo onkologických onemocněních. Někdy je výskyt bělejších u starších pacientů spojen s vynecháním genitálií.

Leucorrhoea na pozadí cizích těles ve vaginální dutině může být hojná, hnisavá a má nepříjemný zápach. Příliš dlouhé pobyty v pochvě hygienických tamponů, vaginálního kroužku (pesaru), jakož i cizích předmětů zavlečených zvenčí mohou způsobit bělejší.

Snad není jediná žena, která by nebyla vystavena změnám v povaze vaginálního výtoku, ale ne každý z nich potřeboval lékařskou pomoc. Přítomnost provokujících faktorů nevede vždy ke vzniku bělejší. U zdravých žen s dobrým imunitním systémem a normálním hormonálním stavem jsou odchylky normálních hodnot vaginálního prostředí kompenzovány vnitřními zdroji těla. Nicméně infekce genitálií i u nejzdravějších pacientů vyžadují terapii.

Bílý vaginální výtok

Vzhled odnímatelné pochvy nemůže vždy spolehlivě určit skutečný důvod jejího vzhledu. Fyziologický vaginální výtok má někdy bělavý odstín, ale vzhledem k jejich malému množství nemusí žena vědět, jak vypadají, a začíná jim věnovat pozornost pouze tehdy, když se jejich počet zvyšuje v důsledku přirozených příčin: uprostřed menstruačního cyklu, po stresu nebo intimitě a tak dále. V takovýchto případech je pacient kromě vypouštění zpravidla nijak rušen jinými subjektivními pocity a po vyšetření není možné prokázat přítomnost patologického procesu.

U těhotných žen jsou fyziologické sekrece před porodem bělavé, hojné a hustější. Na rozdíl od bělejší, nejsou doprovázeny nepohodlí a nevyžadují léčbu.

Patologický proces můžete podezřívat, pokud si pacient stěžuje na atypicky silné a nepříjemné vaginální výtoky bílé barvy na pozadí svědění, pálení nebo nepohodlí. Tyto sekrece často ukazují na nadměrnou reprodukci plísňové mikroflóry, tj. Na výskyt vaginální kandidózy. Zdrojem onemocnění jsou houby Candida. V malých množstvích mohou být přítomny v pochvě a jejich růst je omezen laktobacily. Pokud je narušeno normální složení vaginální mikroflóry, houby začnou aktivně růst vegetativně, což vytěsňuje prospěšné mikroorganismy.

Vaginální kandidóza je doprovázena charakteristickými symptomy. Pacienti si stěžují na hojný a hustý bílý vaginální výtok. Charakteristické bílé vměstky ve formě drobků nebo vloček dávají bělochům s kandidózou podobnost s tvarohem nebo kyselým mlékem (tedy druhé jméno nemoci je „drozd“). Výtok je vždy doprovázen silným svěděním, které se zvyšuje ve večerních hodinách a často celou noc neodezní, nedovolí ženě odpočinout.

Při vyšetření má sliznice pochvy vždy výrazný zánět (otok a zarudnutí) s charakteristickými bílými „filmy“. Pokusy o odstranění tohoto plaku jsou doprovázeny těžkým poraněním sliznice a vznikem krve. Bohaté sekrece dráždí zapálenou sliznici pochvy a vulvy, což způsobuje pocit pálení. Pokud zánětlivý proces jde do močové trubice, pacient může mít potíže s poruchami močení.

Často mohou pacienti s vaginální kandidózou jasně ukázat důvod vzniku bělejší. Nejčastější z nich je špatný příjem antibiotik.

Vaginální kandidóza může mít také chronickou formu, pak všechny příznaky jsou mírné a stížnosti na bílé žvýkací bílé (někdy i bez svědění) nahoře.

Diagnóza vaginální kandidózy obvykle není obtížná. Přítomnost kýčovitého výtoku, charakteristické znaky plísňového zánětu v pochvě a detekce houby Candida ve stěrech vám umožní rychle provést správnou diagnózu.

Terapie kandidálních lézí pochvy je použití antifungálních činidel a obnovení normálního pH vagíny. Úspěšná léčba kandidózy nezaručuje opakování onemocnění.

Žlutý vaginální výtok

Většina bělochů je doprovázena příznaky zánětu v pochvě. Závažný zánět se vyvíjí na pozadí poklesu schopnosti vaginální sliznice odolávat infekci, tj. Patogenní mikroflóře. Infekční proces v pochvě může být provokován „vlastními“ mikroorganismy (v případě, že oportunistické mikroby způsobily nemoc) nebo patogeny (infekce genitálií), které přicházejí zvenčí.

Známkou infekce v genitáliích je pussy vybití žluté barvy. Dlouhotrvající hnisavý výtok získává nazelenalý odstín.

Množství vodnatého výtoku z pochvy žlutého nebo žluto-zeleného odstínu může znamenat trichomoniázu. Onemocnění je způsobeno Trichomonas a je pohlavní. Kromě bělejšího stavu se pacient zabývá bolestí, svěděním, pálením a poruchami močení. Charakteristickým rysem zánětu Trichomonas je pěnivý vzhled bělejšího a nepříjemného pachu. Pokud se onemocnění nevyléčí včas, stává se chronickým.

Smetanové hnisavé výboje jsou charakteristické pro vážné pohlavní onemocnění - kapavka. Onemocnění je akutní se závažnými příznaky zánětu a horečky. Zánět v kapavce rychle stoupá do nadložních genitálií, což způsobuje příznaky endometritidy nebo adnexitidy. Pokud se infekce rozšíří do vejcovodů, "se drží dohromady" kvůli hromadění zánětlivé tekutiny, takže jedním z nepříznivých následků kapavky je neplodnost.

Beli ne vždy indikují přítomnost patologického procesu v pochvě. Zánět dělohy nebo přívěsků je také doprovázen patologickými sekrecemi. Nejčastěji s akutní endometritidou je hojný hnisavý vaginální výtok doprovázen těžkou horečkou a bolestí.

Je třeba poznamenat, že nažloutlý odstín může být bělejší jiného původu. Pro stanovení přesné příčiny jejich vzniku je nutné provést laboratorní studium složení vaginálního obsahu. Velký počet leukocytů ve stěru vždy indikuje intenzivní zánět a identifikace specifického patogenu vede k příčině onemocnění.

Hnědá vaginální výtok

Krevní skvrny vaginální výtok ve všech odstínech červené - od šarlatové až tmavě hnědé. Přítomnost malého množství krve ve vaginálním výtoku může být vždy podezřelá z jejich charakteristické barvy. Obvykle tmavý vaginální výtok hnědého odstínu naznačuje přítomnost zdroje drobného krvácení v genitálním traktu, kdy malé množství krve oxiduje a zhroutí.

Nejčastější příčinou hnědého výtoku jsou menstruační poruchy. Obvykle má pacient tmavý, tmavě hnědý vaginální výtok s různou dobou trvání v jakémkoliv období mezi obdobími. Někdy takový výtok nahradí normální menstruaci.

Vzhled drobného hnědého rozmazání vaginálního výtoku není vždy známkou onemocnění. U některých žen jsou pozorovány na pozadí hormonální antikoncepce (zejména antikoncepce s nízkou dávkou) nebo nitroděložního zařízení. Vzhled těchto sekrecí je zpravidla krátký a není doprovázen žádným subjektivním nepohodlím. V případě, že špinavý hnědý výtok ženu vadí neustále, je nutné se poradit s odborníkem.

Některé ženy rozhodují o způsobu antikoncepce nezávisle a na radu přítelkyně nebo lékárníka si v lékárně zvolí hormonální lék. Trvalé špinění mezi menstruačními intervaly v takových případech může signalizovat, že léčivo je vybráno nesprávně. Každá hormonální antikoncepce obsahuje určitý poměr pohlavních hormonů (estrogeny a gestageny). Různé léky mají různé a individuálně vybrané, na základě věku a hormonálního stavu pacienta, takže se nespoléhejte na nezávislou volbu.

Intrauterinní antikoncepce („helix“) v některých případech vyvolává špinění:

- nejprve po zavedení spirály ji děloha vnímá jako cizí těleso a snaží se osvobodit;

- sliznice dělohy v místě "připojení" spirály může být lehce poraněna.

Takový výtok by neměl trvat dlouho, doprovázený nepohodlí nebo bolestí. V opačném případě je nutné vyřešit jeho odstranění.

Hnědý mírný výtok se může krátce objevit po doušku nebo nadměrně agresivním pohlavním styku na pozadí mikrotraumat sliznice. Sting hnědý nebo růžový vaginální výtok po potratu nebo kauterizaci cervikální eroze také naznačují přítomnost poranění na sliznicích pochvy a dělohy. Tyto příděly jsou zpravidla dočasné a jsou likvidovány nezávisle.

Někdy je špinění doprovázeno bolestí nebo horečkou, což naznačuje infekční zánětlivý proces v genitáliích.

Malé množství tmavé krve může být přítomno v abnormálních sekrecích z genitálních infekcí. Intenzivní zánět způsobený pohlavně přenosnými infekcemi ničí povrchový epitel vagíny s tvorbou mikrotraumat.

Některá gynekologická onemocnění jsou provázena intermenstruačním vaginálním výtokem: endometriózou, děložními myomy, cervikálními polypy a endometriem.

Vzhled hnědého výboje na pozadí zpoždění příští menstruace může znamenat velmi nebezpečný stav - mimoděložní těhotenství. Někdy, kromě špinění, tam jsou známky normální (dělohy) těhotenství a bolesti břicha různé intenzity. Často je tato podmínka považována za hrozící potrat. Přerušené mimoděložní těhotenství ohrožuje život pacienta a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Někdy v pozdním těhotenství, zdroj drobných tmavých vaginálních výtoků může být rozšířené cervix cév, v jiných případech signalizují hrozící potrat.

Průhledný vaginální výtok

Průhledný vaginální výtok bez barvy a zápachu v malém množství koreluje s konceptem normy. Zpravidla vypadají jako průhledný hlen nebo vaječný bílek. Viskozita a množství vaginálního výtoku závisí na složení vaginální mikroflóry, obsahu pohlavních steroidů a některých individuálních charakteristikách organismu.

Přísná norma pro vypouštění neexistuje. U některých žen je kontinuálně pozorováno zvýšené množství výtoku a není doprovázeno onemocněními.

Fyziologické sekrece obsahují hlavně epiteliální buňky a laktobacily. Pokud existuje mnoho epiteliálních buněk, dávají výboji bělavý odstín.

Někdy transparentní vypouštění začne ženě neustále obtěžovat, zanechávat skvrny na ložním prádle nebo je provázet nepříjemné subjektivní pocity, v této situaci je nutné pochopit důvod těchto změn.

Mírná přítomnost čerstvé krve je indikována růžovým vaginálním výbojem krátkého trvání. Lékařské - diagnostické manipulace mohou vyvolat malé porušení integrity sliznice, krev z povrchu mikrotraumat vstupuje do vaginálního sekrece a zbarví je růžově.

„Kauterizace“ nebo „zamrznutí“ ektopie děložního hrdla je doprovázena tvorbou husté kůry, pod ní se rozrůstá zdravá tkáň, potom se povrch rány hojí úplně a kůra je odmítnuta. Růžový vaginální výtok krátkého trvání může doprovázet tento proces.

Slizový výtok z pochvy

Normální je výtok skalpusu z pochvy typu sliznice bez patologických nečistot a zápachu, který nevyvolává pocity svědění, pálení nebo nepohodlí. Někdy mukózní sekrece se stávají viskóznějšími a viskózními a podobají se vaječnému bílu.

Vaginální výtok je „povinný“ na sliznici děložního čípku.

V děložním čípku se vytvoří čirý a hustý hlen krční (nebo krční), někdy označovaný jako „zátka“. Je produkován buňkami sliznice cervikálního kanálu a plní důležité funkce:

- zabraňuje vnikání nežádoucích bakterií do dělohy prováděním bariérové ​​úlohy;

- díky sliznici děložního hrdla se spermie, které vstupují do pochvy, „transportují“ do dělohy.

Složení a kyselost cervikálního hlenu koreluje s normálními vaginálními sekrecemi a jeho viskozita je řízena pohlavními steroidy. Aby se spermie mohly snadno dostat do dělohy, v době ovulace se hustota hlenu děložního hrdla snižuje a proudí do pochvy. Proto se zvyšuje počet sekrecí vaginální sliznice v období ovulace.

Konzistence a množství hlenu děložního hrdla je přímo závislá na úrovni pohlavních hormonů. Metody studia stavu hlenu děložního v různých obdobích cyklu, zejména během ovulace, u žen s neplodností pomáhají určit přítomnost dyshormonálních poruch.

Billingsova metoda je založena na studiu viskozity hlenu děložního hrdla v různých obdobích cyklu. Na konci příští menstruace je vagina „suchá“ - prakticky se necítí žádný výtok. Směrem ke středu cyklu se sekrece sliznic stávají tak bolestnými, že je lze snadno natáhnout mezi dva prsty. Období ovulace (střední cyklus) je doprovázeno nárůstem vaginálního výtoku, stává se tekutým. Pak se výtok znovu stává viskózní a pak úplně zmizí. Pokud se výkon cervikálního hlenu nemění, můžeme předpokládat anovulaci. Tato metoda nemůže spolehlivě prokázat přítomnost hormonálních abnormalit a je nepřímá.

Špinění z pochvy

Jediná normální situace vaginálního výtoku je menstruace. Zdrojem menstruačního krvácení je rozsáhlý povrch rány dělohy, vzniklý po odmítnutí jeho vnější slizniční vrstvy.

Izolace krve z pochvy, která není spojena s menstruačním krvácením, vždy indikuje přítomnost onemocnění. Důležitými diagnostickými kritérii je doba krvácení a jejich počet. Jedno malé množství červeného vaginálního výtoku může zpravidla způsobit:

- Sexuální kontakt, zejména pokud váš partner trpí cervikální patologií - erozí nebo rakovinou dělohy.

- Diagnostická manipulace: odběr šmouhy, biopsie endometriální aspirace, diagnostická kyretáž, laparoskopie a podobně.

- Mechanické narušení celistvosti epitelu jícnu během sprchování, použití gynekologického zrcadla během inspekce nebo zavedení děložního prstence do vynechání pohlavních orgánů. Méně často je vaginální sliznice poškozena cizími tělesy v děloze.

- Zánětlivé změny v pochvě způsobují, že sliznice je snadno zranitelná, a proto může být někdy doprovázena drobným krvácením.

- Mírné uvolnění červené krve z pochvy po potratu je spojeno s traumatem na sliznicích dělohy a děložního kanálu. Normálně by se jejich intenzita měla snížit až do úplného nezávislého ukončení.

Nejčastější příčinou významného krvácení z pochvy je:

- Porušení menstruačního cyklu. Při absenci ovulace dochází k porušování cyklických procesů dělohy a vaječníků, což vede ke vzniku intermenstruačního krvácení.

- Polypy cervikálního kanálu a endometria vyvolávají krvácení s různou intenzitou v případě, že se dostanou do velké velikosti, jsou zraněny nebo se rozpadnou.

- Děložní fibroidy značné velikosti neumožňují svalové stěně dělohy správně se stahovat a způsobit prodlouženou menstruaci nebo intermenstruační krvácení.

- Krvácení s těžkým zánětem dělohy a přívěsky spojené s porušením normálního hormonálního stavu těla pod vlivem infekce.

- S endometriózou, výtok je jen někdy hojný a jasný, ale vždy spojený s menstruací.

Některé non-gynekologické patologie mohou doprovázet acyklické krvácení: onemocnění krevního koagulačního systému, hypotyreóza a leukémie.

Náhlé silné krvácení na pozadí prudkého zhoršení pohody se objevuje v nouzových stavech, které ohrožují život a zdraví ženy. Nejčastěji se jedná o:

- Submukózní (submukózní) myom dělohy. Někdy myoma roste v děloze ve formě uzlu, což způsobuje těžké krvácení a bolest. Nejnebezpečnější komplikací submukózních myomů je inverze dělohy.

- Zpožděné části vajíčka po potratu nebo potratu. Kousky zbývající tkáně zabraňují kontrakci dělohy a způsobují krvácení. Podobná situace nastává i po porodu, kdy kus placenty zůstává v děloze.

- Přerušené mimoděložní těhotenství.

- Komplikace těhotenství: předčasný spontánní potrat, přerušení placenty.

- Poporodní krvácení spojené s rupturou měkkých tkání vagíny a / nebo děložního hrdla, zejména pokud jsou sešity nesprávně nebo ve špatném čase.

V případě předčasného krvácení byste měli okamžitě navštívit lékaře.

Vaginální výtok s pachem

Mikroorganismy v procesu života, které jsou přítomny ve vagíně, emitují chemické sloučeniny s různým zápachem. U zdravých žen v oblasti vnějších pohlavních orgánů existuje individuální slabý zápach. Normálně by neměl ženu obtěžovat. Posílení vaginálního zápachu často signalizuje problémy.

Nejjednodušším důvodem vzniku nepříjemného zápachu je porušení pravidel intimní hygieny. Pokud po obvyklých hygienických postupech zmizí, neměli byste se bát.

Vůně vaginálního výtoku je pacienty vnímána nerovnoměrně, protože čich je vyvíjen jinak. Existuje však skupina nemocí, které jsou charakteristické pouze pro ně, vůně vaginálních sekretů.

Nepříjemný zápach má výtok z genitálních infekcí. S trichomoniázou doprovází nepříjemný, štiplavý zápach hojný výtok pěnivého vzhledu.

Kyselý zápach vaginálních sekrecí u kandidální vulvovaginitidy je způsoben houbami Candida.

Jednou z nejčastějších chorob s charakteristickým vaginálním zápachem je bakteriální vaginóza, která se vyznačuje výskytem hojného homogenního vaginálního výtoku s velmi specifickým zápachem zastaralých ryb. Bakteriální vaginóza nemá specifický patogen, vyvíjí se na pozadí kvantitativní změny složení vaginální mikroflóry za účasti oportunistických mikroorganismů.

Pod vlivem nepříznivých faktorů v pochvě dochází ke snížení počtu laktobacilů a ke změně pH, což je úrodná půda pro rozvoj dysbakteriózy. Namísto laktobacilů ve vaginálním prostředí se začne množit podmíněně patogenní mikroflóra, tím více se projeví příznaky onemocnění, včetně vaginálního pachu.

Nepříjemný zápach vaginálních sekretů u pacientů s bakteriální vaginózou je spojen s aktivitou anaerobních bakterií: produkují aminy. Rozpadající se aminy vydávají „rybí“ vůni. Pokud nemoc postupuje ve vynechané formě, aminový test vám umožní identifikovat specifický vaginální pach: obsah vaginy se smísí s alkalickým roztokem, který ničí aminy a získá se rybí zápach.

Navzdory hojnému vypouštění, neexistuje žádný důkaz lokálního zánětu během bakteriální vaginózy, což je důležitý diagnostický znak.

Pro záchranu pacienta před bakteriální vaginózou je nutné odstranit nežádoucí mikroflóru a obnovit normální biocenózu v pochvě.

Vylučování moči z vagíny

Vylučování moči z pochvy vždy ukazuje na přítomnost urogenitální píštěle. Urogenitální píštěl u žen je patologická formace (mrtvice) mezi vaginální dutinou a močovým měchýřem. Méně časté jsou urogenitální píštělí mezi močovým měchýřem a dělohou.

Důvodem vzniku urogenitální píštěle jsou často nesprávné porodnicko-gynekologické operace, během kterých dochází k prasknutí vaginální stěny nebo dělohy s perforací (tvorba díry) do močového měchýře.

Vzniku močové píštěle může předcházet trestný potrat.

Velmi vzácně děloha dělohy během lékařského potratu vede k tvorbě urogenitální píštěle. Taková situace zpravidla vzniká, pokud má pacient v děloze výrazný infekční proces.

Urogenitální píštěl může mít traumatický charakter a může se vyskytovat na pozadí vážných poranění genitálií ne gynekologické povahy.

Je-li integrita stěn pochvy diagnostikována v době výskytu (například během operace), pak je okamžitě chirurgicky odstraněna. V některých případech ostré chirurgické nástroje zanechávají nepostřehnutelné léze a patologické příznaky se objevují mnohem později.

Nejcharakterističtějším symptomem urogenitální píštěle je vylučování moči z vaginální dutiny. Pokud se vnější otvor píštěle nachází v blízkosti otvoru uretry, je obtížné jej rozpoznat a vylučování moči se považuje za inkontinenci.

Kontinuální tok moči do pochvy způsobuje zánět sliznice toxických sloučenin. Existují známky výrazného zánětu - bolest, svědění, pálení. Dlouhotrvající zánět sliznic vagíny vyvolává rozvoj hnisavého procesu. V tomto případě se vaginální výtok stává kočičkou a dostane nepříjemný zápach. Dlouhotrvající vaginální infekce přes dutinu píštěle může vstoupit do moči a způsobit cystitidu.

Diagnóza urogenitální píštěle začíná okamžikem vaginálního vyšetření, které umožňuje detekci otevření urogenitální píštěle a výrazných změn ve sliznici pošvy. Ultrazvuk a urologické vyšetření pomáhají objasnit diagnózu. Urogenitální píštěl je chirurgicky odstraněn.

Na závěr bych rád poznamenal, že téměř všechny nově vznikající a rušivé vaginální výtoky vyžadují pozorný přístup, a to okamžitou návštěvu gynekologa.

Top